不辛苦的吃苦減肥法 敢吃「苦」，就會瘦！

【文章提供魅麗雜誌】

女人都想減去身上那幾公斤的小贅肉，但太辛苦的方式又難以維持，想要輕鬆又有減肥成效，只要敢吃「苦」也可以辦得到。

說到減肥，安不安全、有沒有效、方不方便、要花多少錢…都是選擇減肥方法會考量的重點。利用天然食材來減肥向來讓人安心又方便，這次要介紹給大家的就是苦中作樂的吃苦減肥法。

實胖、虛胖都有效

吃苦減肥最有名的就是利用苦瓜來減肥。苦瓜又名錦荔枝、癩瓜、癩葡萄，原產於熱帶亞洲，它不僅是食物，也是藥材，藥食兩用的功效已有千年歷史，近年來更是減肥、降血糖的明星食物。

苦瓜對於減肥、降血糖、降血脂、消水腫的效果極佳，不管是體表的肥胖或是代謝較差造成的水腫、內臟型肥胖、便秘型肥胖都有幫助。

研究指出，苦瓜中的苦瓜素（RPA）可以使攝取的脂肪和多醣類減少40~60%，當中的苦瓜草、三草?、苦?素等三種成分能夠刺激胰臟分泌胰島素，降低血糖與減肥；豐富的纖維素可以避免便秘型肥胖；還有幫助消除水腫的鉀元素，多種功效讓苦瓜被認為是最有減肥效果的天然蔬菜。

中廣型肥胖特別有效

PPAR（過氧化體增殖劑活化受器）是人體新陳代謝的重要關鍵角色，當PPAR被壓抑的時候，容易讓脂肪組織的代謝發生障礙，便容易引發肥胖、血糖過高、心血管疾病（此為中廣型肥胖容易帶來的健康問題），農業生技國家計畫中，有一項名為「抗代謝症候群苦瓜保健品研發」的研究發現指出，苦瓜當中的萃取物有活化PPAR的效果；國內其他的研究也發現，苦瓜不僅可以改善高脂飲食所誘發的高胰島素血症（為糖尿病的高危險群），並能減重、降血脂，特別是對預防腹部脂肪堆積特別有效。

減肥、美膚、排毒三合一

苦瓜減肥之所以受到歡迎，還有另一個重要的原因，就是一邊減肥之餘，還可以達到美容的功效。

苦瓜的美容效果來自於排毒、美白、恢復彈性三方面，我們都知道身體毒素累積是造成肥胖、老化、膚質變差的主因，苦瓜屬於超強的排毒食材，有助於毒素累積引起的皮膚問題，當中的苦瓜蛋白（可清除體內有害物質，提高免疫細胞的活性）、膳食纖維（可縮短糞便停留時間，減少腸壁吸收有害物質）、鉀（可調節體內因酸性食物造成的偏酸體質）都是有效的排毒成分。

而苦瓜的美白與恢復彈性的效果則來自於豐富的維生素C，它不但能和體內的自由基結合，具有抗氧化的功效，還能夠美白肌膚、幫助膠原蛋白的形成。

綜合維他命 吃多傷身

台灣新生報 <http://www.tssdnews.com.tw/>

更新日期:2010/05/06 10:54

攝取過量抗氧化劑，反而容易增加罹癌風險。美國研究發現，若服用過多維生素C、維生素E等抗氧化補充劑，很可能引起細胞基因異常，導致罹癌風險大大增加，養生不成反會傷身。

這項研究由美國西德斯│西奈心臟醫學中心發表於「幹細胞」期刊（Stem Cells.）。研究計畫主持人為醫學中心主任愛德華多‧馬爾班（Eduardo Marban）。研究團隊本想找尋方法，以降低基因異常風險，沒想到卻意外發現過量抗氧化劑可能傷害身體。

馬爾班主任強調，研究指的是過量營養補充劑，而非牛奶、柳橙、藍莓和花生等富含抗氧化物的天然食物。過去幾年來，許多研究已經發現含抗氧化物的天然食物對健康有益。

人體組織中的幹細胞大約只暴露於三至五％氧氣中，研究團隊讓幹細胞接觸高濃度氧氣，結果近一成細胞出現基因異常。研究人員為解決細胞氧化問題，為細胞直接注入高劑量抗氧化劑，沒想到細胞不但基因異常，甚至還演變成癌細胞。

馬爾班主任解釋，若每天服用一顆綜合維他命倒還好，不過許多人以為吃綜合維他命多多益善，這是錯誤想法。一旦每天服用綜合維他命劑量增加到正常劑量的十或一百倍，身體正常細胞很可能轉化為癌細胞，反而弊多於利。

全民瘋保健食品！如何聰明買，正確吃？---聰明選購保健食品大調查

文．康健雜誌
2010/05 康健雜誌 138期

經濟部2008年統計，國人吃掉的保健食品高達670億元，足以蓋一棟台北101大樓（580億元）。
全民瘋保健食品，究竟如何避開風險，吃對買對？《康健雜誌》日前進行「聰明選購保健食品大調查」，成功訪問1,289位20歲以上台灣本島22縣市民眾，調查發現：不分男女老少全民瘋保健食品，不看標示、產地、認證，聽人家說這不錯，就掏錢，買保健食品像買零食；知道食品與藥品有交互作用的人，不到一成。民眾和政府都還有需要努力的空間。

A‧男女老少，全民瘋保健

台灣保健食品學會理事長潘子明預估，未來三年國內保健食品整體市長成長率10％。《康健雜誌》調查結果反映，不分性別或年齡，有高達九成五的民眾吃過保健食品。

超過七成有買過保健食品，購買次數集中在兩個極端，5次以下最多（34.7％），其次是16次以上（20.58％）。從年齡來看，輕度購買者（1～5次）中以20～29歲最多，40～49歲與60歲以上這些中、老年人偏重度購買（16次以上），顯然，政府不應只針對老年人做衛教宣導，年輕人的購買力也不容小覷，應該被重視。（表A-2、A-3）

在花費上，一次最高花3000元的人最多，佔了40.5％，其次1000元以下；仍有超過一成民眾最高一次花費在萬元以上，這些人以30～39歲、高中職學歷為多。

　八成一的民眾為自己而買，半數幫親友買，三分之一為了小孩買；有趣的是，還有不少男性會為客戶、同事、親友而買，社交意味濃，女性則較常替小孩買。（表A4）

　最常在哪裡買？雖然政府積極取締地下電台，調查發現，民眾購買的管道相當多元，藥局排行第一，其次是直銷通路（或朋友介紹）、連鎖藥妝店、大賣場、醫院診所，至於電視購物頻道與網購也有一成多，社區活動中心、遊覽車也是新興促銷管道（表A-5）。

　北中南部民眾最常在藥局購買，但東部卻被直銷通路攻佔（60.91％），在診所、醫院購買的比率也是各區最高的（7.94％）。這幾年，電視購物頻道異軍突起，甚至有「類談話性節目」，其實廣告置入。從這次調查發現，女性、40～49歲、學歷高中職、北部地區民眾，最常在電視購物頻道買保健食品。

三總臨床藥學科主任李權芳提醒：燒杯不是你的肚子！民眾要有思辨能力，銷售員慣用的實驗手法，在電視上放個燒杯，倒一點粉進去，油被吸附住之後就沉下去了，然後就宣稱這個產品可以吸收油脂，有瘦身功效。但實驗不代表在你肚子裡也會結塊讓大腸吸收，結塊之後更不代表幾個小時候會順利排便出來。此外，即使名人代言，民眾也要有能力辨別，如果這位名人沒有醫療專業，憑什麼要相信他？

《康健雜誌》提醒民眾五大最常見的山寨版保健食品，分別是：善存、銀寶善存、維骨力、骨力膠囊，以及大幸正露丸。（表A-6）

B‧超過半數的民眾擔心買到黑心貨傷身失財

調查發現，五成三的民眾擔心買到有害（黑心）或假冒的保健食品，擔心因而造成金錢損失的有五成五，擔心因此讓身體受到損害造成不良影響的有六成五。（表B-1、B-2、B-3）

　擔心歸擔心，民眾購買時的考慮因素最主要是聽朋友或查網路口碑推薦（28.24％），有認真看是否有衛生署字號、保存期限、看產地、有無實驗證實的比例各只有一成多，顯然不是理性購買。另外，民眾對廣告代言人可不買單，只有2％以此做為考量（表B-4），「這滿有趣的，應該讓廠商知道民眾沒有那麼在乎，」北醫藥學系教授鄭慧文顯得有點意外。

　親友推薦比醫藥專家還管用，國人隨便聽、任意買的行為讓鄭慧文很不以為然，他直言，民眾如果真擔心，買的時候為什麼不審慎些，不張大眼睛仔細看產品標示，「民眾對自己的身體不負責任，沒人逼你買，結果不好卻要別人負責，這更不負責任。」

◎ 半數東部人靠朋友或網路口碑

東部民眾跟北中南部很不同，考慮的購買因素除了聽朋友或網路口碑之外（49.2％），聽藥師、醫生推薦的比例也高（44.46％）。

調查也發現，近六成民眾購買時沒有先經過專業諮詢或要求提供相關資訊，僅四成有諮詢，最主要的諮詢對象是藥師（49.96％）、醫師（39.75％），找營養師諮詢的比例竟低於網站、網友諮詢。（表B-5）

東部地區最常找的專業人士是親友（44.66％），26.72％的人找醫師、13.42％找營養師、11.89％護士、只有一成找藥師諮詢。東部民眾願意相信醫師、藥師的專業推薦，但實際購買時的諮詢對象竟然是親友，這樣的矛盾存在於，「東部人不容易找到真正的專業人士，」藥事品質改革協會理事長余萬能直指問題核心。

藥局少，找不到藥師諮詢，醫院更少，營養師難求，只好聽信直銷或親友，這是東部民眾的困境，值得社會更多關注。

如果買到不合格的保健食品該跟誰申訴，近六成民眾自認為自己知道，其中有53.84％認為是消基會，但是正確答案「各縣市衛生局」竟只有6.87％答對（表B-6）算連同衛生署、消保官統統加起來，佔比也僅三成八。

　「這表示民眾對政府的信任不夠，」蘭萱指出。原本屬於衛生機關的職責，卻讓民間組織專美於前，消基會即使不具公權力仍受到國人認同，政府應多多主動出擊，用專業與熱忱，換得民眾信心

◎ 民眾在意療效，政府卻用食品概念管理

調查發現，民眾最關心保健食品有沒有療效，佔了四成五；其次是品質與安全（35.21％）、衛生局有沒有確實稽查（23.75％）；至於成分、產地、價格等真正應該要關心的項目，顯然沒被消費者重視。（表B-7）。

醫改會董事長張苙雲認為，這份調查結果凸顯出一個問題，民眾對保健食品的定位跟政府大不同。顯然近半數的民眾在意療效，想讓血液循環變好、氣色佳、瘦身等，「這是民眾概念中的療效，」所以消費者會去請教藥師，而不是營養師，這是在醫療的架構下去思考，而不是食品的概念；偏偏政府自己畫了一個餅，說這屬於食品，就用食品的概念去管理，兩者之間有很大的落差，「政府的管制在一個層次，民眾的需求卻在另一個層次，有點雞同鴨講，」張苙雲指出，這也是食品、藥品管理中間相當模糊的地帶。

C‧民眾健康知能有待加強

民眾普遍知道藥物會有交互作用，尤其中藥與西藥，多數人卻忽略了食物與藥物也有交互作用。調查發現，九成的民眾不知道牛奶與抗生素同時食用會減少抗生素的藥效（表C-1）。

　牛奶是生活常見飲品，抗生素則廣泛用於喉嚨痛、牙痛、肚子痛、眼藥膏、外用或內服治痘藥、甲溝炎、中耳炎、咽頰發炎、扁桃腺發炎等細菌感染；當牛奶遇到抗生素（尤其是四環黴素抗生素），鈣離子會與部份藥物結合，形成不溶性的鹽類，降低吸收。

　至於人蔘和阿斯匹靈同時服用會有什麼影響？超過九成的民眾不知道（表C-2）。衛生署中醫藥委員會中藥組長王鵬豪指出，人蔘跟阿斯匹靈同時服用可能會增加出血的可能，建議要分開吃，且間隔1～2小時。

　以藥學觀點來看，為了安全起見，藥物不要跟健康食品或保健食品同時服用，尤其保健食品通常沒有明確標示內容物，跟不同的藥物併服可能會有不同作用甚至影響藥效，王鵬豪提醒。

　調查還發現，超過六成民眾不知道保健食品開封後需將裡面的乾燥劑或棉花丟掉（表C-3），棉花可能吸附濕氣及髒污，乾燥劑則是一接觸空氣後，吸濕功能就降低，建議丟棄，亞東醫院藥劑部主任孫淑慧解釋。

　瓶罐開封後應多久食用完畢？五成三的民眾誤以為是根據瓶罐上標示的保存期限，只有6.55％答對（表C-4），「建議開封後3～6個月就不要再使用了，容易變質或潮解，」孫淑慧說。

●調查方法說明：「2010年保健食品大調查」，是天下雜誌群調查中心在2010年2月27～3月3日進行，以台灣地區住宅電話為母體作系統加尾數2碼隨機抽樣，成功訪問1289位20歲以上台灣本島22縣市民眾；在95％的信心水準下，抽樣誤差在正負2.7個百分點以內。調查結果已對受訪者性別、年齡、教育程度及地區進行樣本代表性檢定後加權處理。(調查小組：天下雜誌調查中心)
《康健雜誌》 提醒您如何聰明選，正確吃

》如何「聰明選」保健食品
‧找大品牌或GMP藥廠製造的健康食品
‧完整標示,成分,製造商地址電話,消費者專線
‧多諮詢營養師或藥師,弄清楚自己缺少哪些營養素
‧不要同時服用不同廠牌的產品,避免某個營養素過量
‧少去奇怪的地方買保健食品（如：傳統市場、夜市、遊覽車）

》如何「正確吃」保健食品

‧如果一天沒有吃到五蔬果，建議補充營養素
‧若吃一段時間生活型態有改變，就可以減少保健食品的劑量
‧面對親友推薦或贈送,應拿出知識與理性判斷該不該吃以及吃多少

》請政府加強把關
‧加強產地與來源標示
‧劑量標示應統一採取百分比推算,方便民眾推算,以避免服用過量
‧衛教對象別忽略年輕人(超過七成會買)
‧多關心東部民眾健康照護
‧收集更多食品與藥物交互作用的實證研究並公告
‧加強網路查詢服務

９大健腦食物 & ４類損腦飲食

想讓孩子在學校表現好？檢視一下你的孩子是否吃對。

文．楊心怡

2010/04 康健雜誌 137期

早上7點半，餐桌上卻瀰漫著一股慌亂。哥哥匆忙把桌上的課本掃進書包，弟弟忘了把連絡簿拿給媽媽簽，妹妹的作業不見了，兵荒馬亂，今天又來不及吃早餐了。只好先送孩子去學校，順道在便利商店買了幾瓶果汁讓她們在車上喝。

家長都希望孩子在學校表現不錯，或許該檢視一下你都餵孩子吃些什麼食物。已有研究證實，沒有獲得適當營養補充的大腦，會影響孩子的學業表現。

到底大腦需要什麼養分？哪些養分才是對的養分？

1.香蕉

馬偕醫院營養師趙強建議可食用香蕉補充碳水化合物，因為香蕉所含的果膠，釋放葡萄糖的速度較慢，血糖不易高低起伏過大， 影響大腦的營養補給。想讓大腦處於巔峰狀態，就得適時補充碳水化合物。

因為我們吃下去的碳水化合物會被分解成葡萄糖，而大腦最需要的能量來源就是葡萄糖。腦細胞跟其他細胞不同，專挑葡萄糖，無法依靠其他形式的能量。


2.全穀類

英國史旺西大學（Swansea University）心理系教授班頓（David Benton）曾針對一群一年級學童進行實驗，發現吃低GI（升糖指數）早餐的孩子，在一系列腦力測驗中表現稍佳。

全穀類不僅是低GI食物，還富含維生素E及維生素B群、葉酸、菸鹼酸等。

維生素B群不僅能幫助葡萄糖充分利用，也能協助蛋白質代謝，是維持腦細胞正常功能的必要營養素；葉酸則與神經發展、記憶力有關。此外，全穀類富含纖維，還能幫助調節葡萄糖的釋放。

3.雞蛋

雞蛋不僅有B群，優質的蛋白質也與製造細胞和神經傳導物質有關。而且還有豐富的維生素A、E、B6、B12、葉酸和鋅等活化腦力的營養素。尤其是葉酸和維生素B12。不少研究都指出，長期缺乏維生素B12和葉酸，會使記憶力減退，甚至還可能提高罹患失智症的風險。

蛋黃中還富含卵磷脂， 是人體合成乙醯膽鹼（負責記憶力、提高反應時間和專注力的神經傳導物質）的主要原料。

北卡羅萊納大學（University of North Carolina at Chapel Hill）與杜克大學（Duke University）的一項囓齒動物實驗還發現，卵磷脂的攝取還可能促進新的記憶細胞製造。

不過趙強建議，蛋黃適量就好，每天約1～2顆蛋。豆腐、黃豆也都富含卵磷脂，也可做為健腦食物。

4.燕麥

燕麥在營養學界就被稱為「大腦的糧食」。燕麥是低GI食物，更含豐富的維生素B、E及鉀、鋅等礦物質，有助於空間記憶及認知。

燕麥也含有「β-聚葡萄糖」的可溶性纖維，能阻礙膽固醇的製造與吸收，使血液中膽固醇濃度下降，因而減少心臟疾病、動脈硬化和中風危機，這三者都是失智症的已知肇因。

5.深海魚

腦部約60％是不飽和脂肪（包括約10％的omega-3脂肪酸），因此攝取富含omega-3的食物可保持細胞膜的彈性，使神經細胞的功能達到較佳狀態。

深海魚的魚油富含omega-3；其中的DHA是細胞膜的重要成分，尤其是腦和視網膜的細胞膜。無論在大腦皮質功能、記憶力維持，甚至胚胎與幼兒的腦部發育，DHA都扮演重要的角色。

哈佛大學的研究就發現，血液中DHA濃度高的人，日後比較不容易罹患阿茲海默症。

深海魚包括鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚、鱈魚等，專家建議，用烤魚或蒸的方式，更能保留omega-3。

6.堅果

堅果類像杏仁、核桃、松子等，不僅是低G I食物，也富含omega-3脂肪酸。而且還有豐富的維生素E、硒等抗氧化物質，保護腦細胞不受自由基損害。

美國農業部研究發現，堅果類中還含有一種礦物質「硼」，會影響腦部的電流活動，使人的智能反應變得更靈敏。

趙強認為，可以在早餐的穀片中搭配些堅果，這對孩子是個不錯的補腦零食。

7.草莓、藍莓、蔓越莓

莓類富含抗氧化物，有助減少自由基的破壞，延緩老化；而且顏色愈鮮豔的莓類，營養價值愈高。美國塔夫茲大學（Tufts University）人類營養研究中心的動物實驗顯示，三組分別餵食藍莓、草莓、菠菜等萃取物的老鼠，在運動神經功能（平衡感和協調性）、記憶力和認知能力的測驗，都得到比較高的分數，其中又以餵食藍莓的那組老鼠成績最出色。

別忘了莓類也含豐富維生素C。腦細胞合成主管記憶力的神經傳導物質乙醯膽鹼時，也需要維生素C的參與。

8.牛奶

牛奶不僅補充鈣，也能提供大腦所需的重要養分──蛋白質和B群。根據統計，現在小學生大多肉吃太多，而鈣質攝取不足。若家長擔心孩子的乳糖不耐症，可以無糖優格取代，並加些水果、堅果類增添風味。

9.南瓜、南瓜子

南瓜是β 胡蘿蔔素的極佳來源。荷蘭研究發現，多攝取β胡蘿蔔素，可維持較敏銳的思考能力。深綠色葉菜、胡蘿蔔、甜椒、番薯、木瓜、芒果等也都富含β胡蘿蔔素。

而南瓜子所含的鋅，可幫助腦部發育，有助腦部靈活運作；如果鋅攝取不足，容易導致記憶力衰退、注意力不集中。

德州大學預防醫學與社區健康學系的山德史岱博士（Harold H.Sandstead）也指出，只要補足了鋅，女性的文字記憶力就會提高12％。葵瓜子、糙米、全穀類也都是鋅的食物來源。

●要聰明，一定要吃早餐

早餐很重要。人在睡覺時，腦的能量消耗其實更高達三分之二，因此在一夜睡眠之後，體內的葡萄糖大概也快用完了，所以早餐就是適時補充腦部所需的能量。而且最好選擇全榖類的複合性碳水化合物，能幫助孩子整個上午都穩定且平均地獲得身體能量。

　因此馬偕醫院營養師趙強建議，最佳的早餐組合就是碳水化合物（純麥片或全麥麵包）＋蛋白質（蛋或牛奶、優格）＋水果。如果你選擇純麥片，可加些堅果類當作油脂來源。

●４類損腦飲食：

1.過量咖啡因：咖啡因在於咖啡、茶、深色汽水、巧克力中，一天超過兩杯就有危險。

它會減少腦部及許多器官的供血量，提早老化；而且會使腦脫水，影響思考，畢竟我們的腦是由八成的水構成。

趙強提醒家長，12歲以下都要避免接觸咖啡因，一方面腎臟代謝功能尚未發育成熟，排除體內咖啡因的速度較慢，且一旦上癮要戒除就很痛苦，有時甚至會出現嚴重戒斷症狀，導致注意力不集中，影響學習。

2.油炸食物：油炸食物容易裂解而在體內產生自由基，造成腦部組織細胞的傷害。

3.精製糖類：糖類是簡單的碳水化合物，可以很快被分解，容易引起血糖劇烈起伏，也會使腦部運作遲鈍。

4.人工添加物：食用色素、代糖等人工添加物也已被證實有害兒童大腦，會影響孩子的學習能力，甚至出現過動、注意力不集中的情形。

洗衣服前 先清洗衣機！

洗衣服前 先清洗衣機！

不曉得各位有無過這樣的經驗：明明不是過敏體質，家裡也沒有過敏基因遺傳，但某段時間常會過敏發作，全身奇癢難當，非常難受。之前筆者有位朋友就深受其苦，沒來由地過敏發作時，往往是手臂、腰側滿布紅色斑點，有時癢起來時下意識去抓搔，一整片猩紅色的潰爛模樣看來真是怵目驚心極了。

因為朋友本來不是過敏體質，懷疑是那段時間吃了什麼不乾淨的東西，去皮膚科看了後說是蕁麻疹，拿了一堆藥包吃了一個多禮拜，但都還是沒有改善。之後又懷疑是塵蟎作祟，朋友按照醫師指示，把家裡的床單、衣物，甚至電風扇、冷氣都清過了一遍了，但卻還是「過敏上身天天抓」！

直到兩個多禮拜後，朋友發現那台役期長達6年的老洗衣機，在洗衣服時常常會附著一塊塊的污垢，棉絮在衣服上，之後問了「家電高人」才知道，原來這是因為洗衣機長時間的使用，逐漸在機體之內累積了許多污垢、霉菌、洗衣粉殘渣等。由於洗衣機是以離心力原理在運作的，所以會有較輕的污垢被「甩脫」附著在滾筒外緣，加上裡頭本就是溫暖潮濕的環境，所以除了洗衣槽滾筒與外殼機體（內筒與外筒）之間藏污納垢的情形最嚴重外，其次像是噴射水流管線內也挺可觀的。

後來朋友上網找了些「洗衣機清潔」的資料，找到了幾張真的是嚇死人骯髒的照片（http://www.baoxiu.com/a/200903/162595.htm點選前注意，看了會吃不下飯喔），這才赫然發現為什麼常有人說「洗衣機沒有定時清洗，就好像是在垃圾桶裡洗衣服」的意思。各位可以參考「洗衣機潮溼藏菌 比馬桶髒530倍」

（http://news.cts.com.tw/cts/life/200906/200906230268558.html）這篇文章，就可以知道為什麼用骯髒的洗衣機來洗衣服，往往會比沒洗的髒衣服還更糟糕了，難怪穿上身會引起蕁麻疹、皮膚炎等症狀了。

專家表示，如果要避免「洗衣機太髒以致於滋生霉菌」的狀況，平常需注意以下狀況：

1. 平常常打開洗衣機上蓋這點很重要哦！
尤其是剛洗完衣服、內槽正潮濕時，可別急著把上蓋蓋上，這很容易導致霉菌滋生。最好打開一兩天，讓裡面的水氣蒸發後再蓋上。

2. 衣服洗好後盡快拿出來晾曬
當衣服洗好、洗衣機「嗶嗶」呼叫你時，最好趕快去把衣服晾起來吧！原理跟1一樣，就是不要讓水氣積留在機器裡。有時事情一忙忘記晾衣服，過一個晚上之後打開洗衣機，你就會發現那詭異的味道有多可怕……

3. 襪子或太髒的衣物不要直接丟進洗衣機洗濯
不要把太髒的衣服丟進洗衣機，最好先用洗劑或清水浸泡一段時間，讓大塊污垢剝離後再丟進洗衣機，不然污垢當然更容易附著在內槽……但對筆者這樣的懶人可能不適用吧……

4. 記得定期「洗」洗衣機
市售的一些洗衣槽清洗劑究竟有用嗎？碰到萬年頑垢時又該怎麼辦？這部份我們留待下回分解囉！

洗衣服前 先清洗衣機！Part Ⅱ

「人家會洗衣服，可是沒洗過『洗衣機』啦！」

話說上週咱們雖然分析了「洗衣服前要先把洗衣機洗乾淨」的原理，可是那位深受「髒洗衣機」之害的蕁麻疹朋友可沒空聽這些來龍去脈，他想立即知道要怎麼把洗衣機內部給弄得一乾二淨（還不想花錢？這難度太高啦！）

我雖然立刻整理手邊的資料準備繼續貼文，但有一點要先跟各位說的，就是「一分錢一分貨」。在洗「洗衣機」這件事上，你肯花的錢愈多，也可以洗得「愈」乾淨，買更好的去污劑效果絕對有差，當然花千把元以上讓人拆下來洗，保證絕對會更徹底潔淨囉！

1. 網路小偏方

◎耗費成本：★☆☆☆☆
◎效果：☆☆☆☆☆

在網路上你可以找到「醋溜洗衣機」的偏方。也就是花五十元買瓶白醋，然後把洗衣機加到滿水位，整瓶醋倒下去泡一個晚上，然後再跑一次洗衣行程清掉污水，這樣就「清潔溜溜」！
試用過的人是說沒啥醋味啦！話說當初我剛買二手洗衣機時也試過一次，但當初洗出來的污水還滿乾淨的，我還很高興地以為自己買到高檔次的二手貨。不過事後證明，光用白醋就想把洗衣機的陳年頑垢「清潔溜溜」的作法，實在也太看不起這些洗衣機污垢啊！
各位可以看一下本文的第三點「家電達人直接拆洗」，人家師傅都是用濃鹽酸在洗的，前後還動用了20瓶！光用1瓶能喝進人體內的醋酸可以發揮多少效用？這就不必多費唇舌了吧！另外網路偏方還有用「小蘇打＋溫水」或「漂白水」的，這也完全沒啥作用，大家也不必浪費時間跟水費去試了。

2. 使用專用的洗衣槽去污劑

◎耗費成本：★★☆☆☆
◎效果：★★★☆☆

在大賣場中你可以看到如毛寶這類的洗衣槽去污劑在大促銷，其實用這些專用去污劑效果也還不錯，當然如果家中洗衣機是那種「千年陳垢修練成精」的情況是沒辦法應付之外，一般家庭使用的強度是沒問題的。

定期使用這種專用的去污劑，可以拉長找人拆洗的時間，大家可以把它列為2～3個月保養洗衣機的行程中。另外有人比較迷信日本品牌，大多用網購或熟人跑單幫的方式入手，我之前曾試用過一次覺得效果是有好一些，但並沒有到值得多花三倍錢的程度。

專用去污劑的使用方式，也是把洗衣機放滿高水位，倒入浸泡一段時間，然後跑一段洗衣行程，讓去污劑效果可以深達洗衣槽內部與水流管線中。

這裡有個小撇步要跟大家說一下：

有時頑垢比較難纏，可能光跑了一段洗衣行程還是不夠，下次洗衣服時也還是會有小塊污垢附著在衣物上。為了避免這樣的情況產生，大家在跑第一次洗衣行程時（或是滾筒式洗衣機必須有衣物在裡頭才會運轉），可以把不要的衣物丟進去，如果是大毛巾或被單則更理想，可以幫忙吸附更多的雜質污垢，讓去污劑的效果更為完美。

3. 找家電達人直接拆洗

◎耗費成本：★★★★★
◎效果：★★★★★

想把東西洗乾淨，當然就不能隔靴搔癢，直接把洗衣機給拆了、洗衣槽、管線拿出來，用濃鹽酸、鬃刷伺候，這樣不管髒到多誇張的洗衣機還不是服服貼貼地（辛苦了，家電師傅們）。當然，代價是一次至少一千元以上。

話說有些工科底子的網友想省錢DIY，反正拆洗衣槽下來刷一刷又不是啥高科技的任務，對吧！但洗衣機這種東西呢，往往是拆解容易組裝難，有些墊圈管線會有裝不回去的情形，日後也會出現漏水問題，所以在動手前最好設法找出原廠的技術手冊，也上網研究一下有無前人的經驗可參考。

想知道專業的家電師傅是怎麼洗「洗衣機」的嗎？我們找到了「德功電業行」在「洗衣機的旋轉盤拿起後的面貌」的文章http://www.6853.com.tw/Index.ASP?ID=07&ID2=65（飯前飯後請勿觀看），有頗詳細的清理過程，有興趣的讀者們可不要錯過喔！這種錢真不好賺呀！感覺像是打了一場大戰一樣，還動用了20瓶濃鹽酸……

◎ 本文作者：不求人公會

晚睡早起才健康？順時養生法

康健雜誌 更新日期:2010/04/09 13:04

■ 文／李雪雯 ■ 圖／康健資料

春夏來臨，你可以在早上5～7點之間起床，透過春夏的陽光與熱，發散冬天所累積的寒濕之氣。

春夏養生，跟著太陽晚睡早起一般人都聽過「早睡早起身體好」的說法，但是根據中醫養生理論，睡覺與起床的時間，也要跟著春、夏、秋、冬的不同而調整，這樣才能夠達到「順時養生」的目標。

根據《黃帝內經》的說法，除了秋天可以「早睡早起」之外，春天及夏天應該是「晚睡早起」，至於「白天短，黑夜長」的冬天，則應該是「早睡晚起」才符合標準。

春夏時，透過早起接受太陽的照射「吸收陽氣」，讓身體在冬天時所累積的寒濕之氣，透過春天、夏天太陽的光與熱發散掉，有助筋骨強健。這就是夏天要「夜臥早起（晚睡早起），無厭於日」的說法。

一般來說，如果睡7個小時就足夠的人，正常的早起時間應該是在早上4～6點；如果須睡足8小時的人，正常的早起時間應該是5～7點之間，剛好是陽氣準備，或正要開始旺起來的時候。所謂春夏「不適合睡得太早」，指的是不要在晚上9點以前就去睡。

衛生署署立台北醫院中醫師張哲慈解釋，這是因為春天的「生發」之氣起來了，就不用太早睡。但「晚睡」最晚也不能超過11點以後。超過11點，甚至12點才睡，就算「熬夜」，非常不利健康。

台北市立中醫醫院副院長鄭振鴻指出，不管是晚睡或睡不好，都會造成交感神經的過度亢奮，進而形成「虛熱」。

交感神經亢奮會影響內分泌，造成血壓變高；交感神經也會影響胰島素的阻抗性，使得血糖升高；交感神經會刺激「瘦素」降低，吃多了不但會變胖，而且高血脂與脂質代謝不良也會伴隨而來。

長久熬夜之下，大腦就會因為過度興奮（即中醫所謂的「陰虛陽亢」）而失眠，讓人體的「日光節律時間」後移，形成更不容易入睡的惡性循環。

輕鬆補鈣，增加骨骼力

佩怡最近老是腰痠背痛，她以為是工作忙碌引起的毛病，不以為意，沒想到公司健檢時才發現，她早已「一身老骨」，醫生評估飲食內容後認為，她為了維持身材，吃得很少，加上工作壓力大，嗜喝黑咖啡，因此每天鈣攝取量僅500～600毫克，和衛生署建議的1000毫克鈣攝取量相差太多。

鈣質是一種身體無法自行製造、必須從食物中攝取的成分，雖然魚、肉、奶、蔬菜等各種食物中都含鈣，但其中能被人體吸收利用的比例有限，加上許多人飲食習慣不均衡，又愛吃速食，易使體內的鈣質流失，長時間不自覺就成了骨質疏鬆一族。

從飲食著手是最自然又無負擔的補鈣良方，除了重視食材本身的含鈣量之外，也可留意烹調技巧和搭配，增加食物中的鈣質釋出量，以供人體吸收。

1.善用酸味食物　檸檬、醋有多重效果

許多人深信熬排骨或雞肉湯時加一匙醋，有助於溶出骨頭中的鈣質，但專長礦物質營養的台大生化科技系教授蕭寧馨，曾經分析大骨湯的含鈣量後發現，加少量醋在湯裡，鈣質沒有明顯增加。
「酸性的確能溶解鈣質，但目的若是要釋出骨中鈣質，那種酸度恐怕會使湯很難吃，」馬偕醫院營養師趙強也覺得困難。

不過，台大醫院營養部主任鄭金寶認為，熬高湯或烹調肉類時加醋，因為檸檬或醋等酸味食物，可刺激腸胃的消化分泌，使身體對鈣質的利用更有效率。此外，醋也能突顯鹹味，減少食鹽用量，有降低鈉攝取的好處。

碎蛋殼自製「高鈣醋」則是營養師都認可的好方法。善於烹調藥膳飲食及月子餐的廚師郭月英指出，把乾淨蛋殼碾碎浸入一小杯醋當中，待醋酸完全溶解蛋殼，這一小杯醋就富含1800毫克的鈣質，可比照平時烹調用醋使用，例如酸味柔和的米醋適合做壽司飯，水果醋就用來調製沙拉或醃肉，烏醋做紅燒鰻魚，白醋則是糖醋排骨或蒸魚的好選擇。

2.喝牛奶，或多用乳製品入菜

儘管國內外學者對牛奶功效爭議不休，但它仍是營養師眼中最迅速有效的補鈣來源。

鄭金寶指出，牛奶中的鈣較易被人體接受，吸收率約為25～30％，比植物性來源鈣質的10～15％高，且乳製品中的鈣磷比例適當，乳糖在腸道分解也有利於鈣的吸收，因此牛奶是方便取得又理想的補鈣食物。

在烹調中將乳製品化於無形，可讓不愛大口喝牛奶或有乳糖不耐症的人獲取鈣質。鄭金寶建議用牛奶取代水做蒸蛋，再加些紫菜、吻仔魚更好；奶油白菜等菜餚也可添加脫脂奶更增風味。

餐後甜品是加鈣好時機，自製乳酪蛋糕、牛奶布丁、西米露牛奶、杏仁牛奶，營養又美味。

3.水果入菜，維他命C促進膠原質合成

維他命C對骨骼強健很重要，不但促進膠原質合成、也有助於鈣質吸收，因此趙強建議在飯後吃芭樂、柑橘類等富含維他命C的水果。

多用維他命C豐富的水果入菜，與鈣含量豐富的食材一起烹煮，例如小魚乾加蔥蒜末炒酥後，加片柳丁或淋檸檬汁，別有一番香甜。

4.香菇日曬後烹調維他命D倍增

維他命D可促進鈣的吸收，搭配鈣含量多的食物一起烹調更可增加利用性。

鄭金寶指出，香菇含麥角固醇，是維他命D的前驅物，經曝曬後轉化成維他命D，因此烹調時建議先將香菇平鋪曬太陽1～2小時，以轉變成維他命D，幫助鈣質吸收。

5.蛋白質搭配鈣質增加吸收

胺基酸能幫助腸道細胞吸收鈣質，因此適度補充蛋白質可提高鈣質吸收率。

「干貝芥藍是很好的選擇，」鄭金寶建議，兩種食物本身都富含鈣質，而干貝又有蛋白質，能助芥藍菜所含植物性來源鈣質的吸收，同樣道理，烹調海藻類或綠葉蔬菜時，也建議加入肉類或蛋，以提高植物性鈣質的吸收率。

6.別忘了隱藏在意想不到地方的鈣

有些食物含鈣量不低，卻容易被忽略，例如燉煮排骨時的軟骨，常被直接丟棄，其實已軟化易咀嚼的軟骨更是直接補充鈣的好東西，如果還嫌生硬，可再用醋浸泡處理後食用。

蛤仔湯、清蒸牡蠣、烤蛤仔，別忘了連湯汁一塊兒入肚，以增加鈣質吸收。

傳統豆腐和蒟蒻製造過程中為了使產品凝結成固體狀，必須添加含鈣物質，這也正是最大的鈣質來源，但是鄭金寶提醒，超市購買的盒裝嫩豆腐的主要成分是海藻膠，無法達到補鈣的效果。

避免不利鈣吸收的飲食

從飲食中補鈣，除了要提高鈣的攝取量之外，也要注意影響鈣質吸收的不利因素。

速食、加工食物少吃

速食的高鹽、高油、高糖對健康原本就無益，其中的磷酸鹽更促使鈣質排出，加速體內的鈣質流失。

許多加工食品例如丸子、泡麵等產品都含磷酸鹽，鄭金寶建議，最好多吃新鮮食物，減少加工品的攝取。

菠菜不和豆腐、巧克力不和牛奶一起吃

含草酸、植酸豐富的食物與鈣質結合形成不溶解的草酸鈣，會被身體排出體外，不利於鈣質吸收。因此菠菜不應和豆腐一起烹調，以免降低豆腐中鈣質的吸收率；而巧克力的草酸也很高，喝牛奶補鈣時別同時攝取。

高纖食物別吃太多

高纖食物雖然是促進腸胃蠕動、減少文明病的好幫手，但過量的纖維會妨礙包括鈣質在內礦物質的消化吸收，因此鄭金寶建議，如果經常吃高纖食物，必須加強含鈣飲食，且攝取時間錯開，相隔一餐補充最適當。

善用烹調搭配，便可從飲食中多攝取鈣質，但趙強提醒，鈣質的攝取量不等於最終能被身體所用，因此除了飲食習慣之外，更重要的是維持日常運動，利用肌肉拉扯帶動骨骼反作用力，發出「需要更多鈣」的訊號，身體才會加強吸收，擁有更強壯的骨骼。

「44歲骨鬆像70阿嬤」 吃鈣別忘曬太陽

TVBS更新日期:“2010/04/30 12:32” 游皓婷

台北一位王小姐，從30歲懷孕開始就勤吃鈣片，吃了十幾年，卻換來一身老骨頭！檢測骨質年齡，竟然是「阿嬤級」的67歲。原來她吃錯方法，以為光吃鈣片就能「保骨」，又不愛運動、怕曬太陽、營養不均衡，效果大打折。醫生提醒，就算是喝牛奶補充鈣質，也要記得適度曬太陽，這樣才能催化體內的「維生素D」。

記者：「你每天都怎麼樣攝取鈣？」骨質疏鬆患者王小姐：「我每天早上傍晚都各一份（鈣粉），然後是空腹使用。」

每天喝鈣粉、勤吃鈣片，44歲王小姐十幾年來養成的習慣，並沒有讓她的骨質年齡比較年輕，反而是「阿嬤級」的67歲，還得尿結石，因為她少運動、不曬太陽，補鈣用錯方法。

王小姐：「去醫院檢查才嚇到，醫生後來告訴我（補鈣）方法錯誤，我沒有注重營養均衡，太陽曬太少。」

醫師提醒，光靠吃鈣片、喝牛奶「保骨」根本不夠，有3成比例還是罹患骨質疏鬆症，正確吃法是碳酸鈣要飯後吃，檸檬酸鈣要空腹吃，或是找摻有維生素D的鈣片，彌補日曬不足才有效果。
骨鬆專科醫師丁綺文：「最重要的是，不要同時吃掉很多鈣片，鈣片如果同時吃很多，吸收不好，一次不要超過2顆（鈣片）。」

預防骨質疏鬆除了要做骨質檢查，愛喝咖啡、可樂的人，更要注意補充鈣質，曬太陽、適度運動，才不會一身老骨頭。

【工作量大卻不過勞的六個方法】

《威力午睡》

越來越多醫學報告證實，工作日下午抽空睡２０－３０分鐘，有助於提升工作效率、降低錯誤以及減少人際衝突。這種短而有效的充電方法。

《學習新嗜好》

抽 空報名學習一種新語言、球類運動或是樂器，給你不隨意加班的正當理由，又可以認識新朋友，靈活你的大腦與創意，提供更多與客戶聊天的話題。你將發現同樣的錢拿去繳學費，比買名牌衣服的投資報酬率高出許多。

《不把電腦帶回家》

下班後不只是你的筆記型電腦，最好連ＰＤＡ、黑苺機全部都留在公司。這樣做會強迫自己工作時更有效率，下班時心情更輕鬆，更可省下家裡的電費。 《工作與家庭清單》許多人或許已經養成隨時寫下需要完成的工作清單，但是卻很少人寫下為家人的需求清單。記住！工作的主要目的之一不就是讓家人幸福嗎？

《長假不如短休》

上班族與其引頸期盼一年一度的出國旅遊，不如妥善安排每天上班時的短休。在桌上放個計時器或網路下載提醒軟體，每隔５０分鐘就讓自己從位置上起身，不管是喝口水、伸展筋骨、深呼吸、上洗手間，都能讓你疲勞的肌肉以及腦袋得到適時的休息。

《勤練放鬆技巧》

讓自己表情輕鬆，腦袋清楚。 許多人或許會說：「放鬆？這有什麼困難。」但是卻看見太多病人深受頭痛、失眠、焦慮、憂鬱等症狀所苦。心理諮商師邱永林指出偏偏這些都是身心長期無法有效放鬆的後遺症！除了上面提到的行為技巧，想要放鬆最首要還是心態和價值觀必須作調整！

人類的身體跟心智就像一組彈簧，既不能永遠緊繃，也不能永遠放鬆，否則就會失去最佳狀態！有智慧的人會在緊張的工作中，發現值得輕鬆面對的趣味；也會在放鬆的生活時刻中，領悟到嚴肅的生命意義。 各位,請注意《身體的除濕》那一段. 所以囉,如果工作許可時9:30,14:30起來為身體'除濕'一下!

避免癌症的最佳方法，就是一年到頭都喝溫開水 救救自己，晚餐別太晚吃，酸性體質是慢性疾病的開始。

(晚餐別太晚吃)

晚上8:00再吃晚餐就算"宵夜"了!你是不是也常忙到8:00才吃飯呢？
根據統計國內70%的人具有酸性體質。酸性體質有一個很大的特徵，吃越好得慢性疾病的機率就會很高。因為體質變酸，酵素作用會受到阻礙，內分泌失調，荷爾蒙也會受阻礙。酸性體質的朋友，一味地吃大魚大肉所謂有營養的食物，事實上是雪上加霜，只會讓身體越來越糟，要找出問題的根源去改變你的體質，才是根本解決之道。

《熬夜會使體質變酸》

晚上1:00以後不睡覺，人體的代謝作用由內分泌燃燒，用內分泌燃燒產生的毒素會很多，會使體質變酸，通常熬夜的人得慢性疾病的機率比抽煙或喝酒的人都來得高。

所以每天儘量在12:00以前睡覺，不要常熬夜，若非要熬夜，一星期以一次為限！熬夜時不要吃肉，盡量吃碳水化合物，這樣隔天才不至於很累，可把傷害減至最低。

《吃宵夜的人，體質容易變酸》

時常交際應酬的生意人，通常壽命較短，易患糖尿病、高血壓。凡是晚上8:00再進食就稱做宵夜。吃宵夜隔天會疲倦，爬不起床，肝也會受損，因為睡覺時，人體各器官活動力低，處於休息狀態，因此食物?在腸子裡會變酸、發酵、產生毒素傷害身體。

《 早起的人身體好》

人體在凌晨4:30，體溫達到最低點，血液循環最快，因此古時候練功的人在4:30以前就起床。如果睡太晚，血液循環變慢，氧氣也跟著減少，變成缺氧性燃燒，會使體質變酸。

《不吃早餐的人，體質會變酸》

一天三餐中，早餐佔了70分，午餐0分，晚餐30分。可見早餐最重要，但台灣人普遍不吃早餐，更糟的是養成吃宵夜的習慣，這是非常不正確的飲食習慣。所以從現在起要更重視早餐，學習如何吃早餐。早餐一定要豐富而且要選擇耐燃燒 4-5小時的食物，才足夠你一天的消耗量。

《精緻食物加速胃腸老化》

少運動且整天坐在辦公室的上班族最容易犯這種錯誤，因為吃的少，刻意選擇很精緻的食物而少吃粗糙的食物，這種人的腸子老化的特別快，肝功能差，大便是黑色的而且會常便秘。因為精緻食物缺乏纖維素，會導致腸子功能變差，甚至萎縮，所的食物變成了毒素，使你體質變酸，慢性病也開始。養生之道就在日常生活裡吃出健康，也能吃出自信。

《身體的除濕》

身體的除濕小小柔軟操非常 除濕喔 !!在秋冬季節變換時，由於外在的溫差、溼度，以致於飲食生活習慣的不規律，使得體內潮濕、氣血循環變弱、黏膜組織滋潤物不足，致使免疫力下降，很容易引發呼吸系統的病變，如咳嗽、鼻子過敏、打噴嚏、流鼻血不止、鼻塞、頭昏腦脹等毛病。!

解決之道：

1. 早睡早起，晨起睡前做柔軟 體操或簡易動功五到十分鐘，不僅可以鍛鍊出強健的筋骨，亦可清除體內的濕氣、寒氣或溼熱。絕對不要熬夜晚睡，那可是會將你的免疫力降低高達百分之三十的。

2.咳嗽時，我們可以握拳，以拳頭的上方敲打胸部的左上角及右上角；此乃肺部的頂端，輕輕拍打此處六十下，敲打中喉嚨會癢癢的然後產生咳嗽，這是讓髒東西出來。記得左右兩邊都要敲，可每日多敲幾遍。尤其騎車或上下班時間回到屋內，更應馬上敲打，以清理肺中污染的空氣。

3. 鼻過敏時，雙手同時按摩後腦袋五分鐘，喝熱杏仁茶或大步快走半小時，或洗澡時以較熱熱水沖後頸部數分鐘。

4. 有一位治癌專家說：「避免癌症的最佳方法，就是一年到頭都喝溫開水。」我們的身體必須消耗極大的能量，才能將喝下的冰飲料溫暖至正常體溫(攝氏三十六度半)，如此一來整體的免疫力自然遽降了。所以如果你常喝冰飲料，建議你，將飲料退冰半小時或改喝常溫白開水。

希望你能好好照顧自己ㄉ身體唷 ~^o^~

增減資，利多、利空怎麼看？

( 2010/04/27 Yahoo!奇摩理財特約作家 黃逸強 )

這陣子國內股市掀起一波減資潮，華映為了打消虧損，一口氣減資998億，堪稱台股史上最大金額。減幅六成，代表小股民的一張股票只剩394股，投資人解讀為利空，紛紛拋售持股，以2根跌停板來宣洩賣壓。 繼華映之後，力晶也宣布要減資343億，減幅近四成。儘管今年DRAM產業景氣復甦，力晶第一季財報亮麗，市場還是以跌停板反應減資的利空。

減資不損及股東權益

其實股票在減資前後的市值是一樣的，投資人不用擔心，因為減資後重新掛牌的參考價是用前一天收盤價換算減資比例而來。

《公式》
減資前資本額*收盤價=減資後資本額*開盤參考價

《舉例》
原本資本額100億，減資50％，新資本額是50億，若前一日收盤價為4元，新上市參考價就是8元。投資人原來有一張股票1000股，市值4000元，減資後剩500股，重新以8元掛牌後，市值還是4000元，股東權益是不變的。

話雖如此，但減資大部分的原因都是因為虧損，企圖利用瘦身來調整財務結構。原來股本100億可以賺一億，現在股本50億就可以賺一億，財務報表淨值是提高了，但把那虧損的50億，用減資手法來一筆勾消，卻是最引人爭議之處。

增資減資都是財務操作

同樣是減資，中華電信退錢給股東，大家給予高度肯定。尤其是2007年晶華飯店一舉減資七成，退還股東每股7.2元現金，大幅提昇淨值及股東權益，一度躍升為股王最為典範。
倘若企業帳上有多餘資金又沒有投資計劃，以現金減資方式退還股款，對提高股東報酬率有正面效益，是經營者負責任的表現。相較於有些公司經營不善、年年虧損，只會增資向股東要錢，養一堆肥貓真是愧對投資人。

力晶在同一天宣布減資再增資讓很多人感到「霧煞煞」，到底對投資人是好是壞？該不該賣掉股票？通常這種狀況是因為有新的團隊或金主要入股，所以要求利用減資把虧損打掉，再參與新股的增資。

如果產業前景看好，能引進資金技術提高競爭力，長期來看是正面的，但太頻繁於財務操作會讓投資人失去信心。力晶去年因為1.58億美元可轉債到期，轉換價格與當時市價差距太大，遭持有人龐大賣回的壓力；力晶財務狀況吃緊，或許與DRAM產業特性起伏有關。

五種股票少碰為妙

雖然投資股票要看「價值」而非「價格」，但為什麼有的股票跌到只剩三元，有的股票卻可以漲到三位數字？每張股票的票面價都是十元，身為經營者就必須力守這個馬奇諾防線，不可以跌破這個價格，這是選股最基本的判斷。

哪些股票少碰為妙？個人的選股邏輯也許可供讀者參考：
1.全額交割股不買，因為會被打到全額交割股一定有問題
2.股價10元以下不買，表示經營者做的不夠好
3.成交量100張以下不買，流動性不足根本喪失了掛牌的意義
4.不會賺錢的公司不買
5.不是那個產業的龍頭不買

郭台銘曾說：在一個產業裡，做第一名可以穩定賺錢，第二名可能有點賺錢，第三名以後就等著被淘汰或被併購。

買股票最重要的是看經營者。如果是你，會投資經常跑三點半財務有狀況的老闆，還是經常做空中飛人全球談生意的老闆？一個是缺錢就增資、虧錢就減資的公司，一個是不斷併購擴張事業版圖的公司。相信投資人的眼光是雪亮的。

哈佛大學研究，豆漿吃多傷精子。

2008/07/24 13:41:59　 國際中心／綜合報導

很多民眾早餐都會喝一杯對身體健康的豆漿，大家都知道，黃豆裡面含有雌性激素，對停經的女性很好，但是美國哈佛團隊23日發表研究結果，男性如果攝入過量的黃豆製品，裡面的雌激素可能導致精子質量降低，甚至不孕。

在一般民眾的觀念裡，多喝豆漿有益身體健康，因為黃豆裡面含有植物雌激素異黃酮，有效調節女性停經後的不適感。但是美國哈佛大學公共衛生學院，從2000年到2006年，針對99名男性做研究，結果發現，多吃黃豆類產品的男性，精子數量竟然會大幅下降。

在研究分組裡面，平均每天攝取半杯豆漿或半份豆腐的男子，每毫升的精子數量，比沒有攝取豆漿的人，少了4100萬個精子，等於只有正常量的一半，甚至降到1/3。

此外這項研究也明確顯示，吃愈多黃豆製品的男性，精子的品質也會相對降低，因此醫生建議，在生育能力方面已經有問題的男性，最好不要吃太多的黃豆製品。

「大豆異黃酮」在試管嬰兒胚胎植入後使用，有助於胚胎著床

文╱黃千倉

日前媒體曾報導大豆製品內含「異黃酮」，使精卵無法結合受精，導致不孕，建議婦女在排卵期間儘量減少攝取豆乾、豆腐、豆漿等食品。其實，大豆提煉出來的「異黃酮」，就是所謂的「植物性雌激素」主要成份，近幾年來，被運用在更年期或停經症候群的輔助治療，特別是那些擔心雌激素藥物會造成乳癌風險增加的婦女，轉而選擇「植物性雌激素」來度過更年期的不適。

英國科學家研究指出，大豆「異黃酮」可能使精蟲喪失受精能力，如果使用得當，反而是不孕症患者助孕的最佳利器。這有點像「水能載舟，亦能覆舟」的道理，端看個人熟不熟水性。大豆「異黃酮」也是一樣的，能熟悉並善用它的不孕症醫師，反而能藉由它的作用，提高試管嬰兒治療成功率。

義大利不孕症醫療團隊於二○○四年十二月，在美國生殖不孕醫學雜誌上發表有關「大豆雌激素」的論文。一百五十多位接受試管嬰兒治療的患者被隨機分成兩組，Ａ組為胚胎植入後，僅使用黃體素做為助孕治療，而Ｂ組除黃體素外，還多加了「大豆異黃酮」。結果發現，Ｂ組因為多加了「大豆雌激素」後，懷孕率高達四成，是Ａ組二成懷孕率的兩倍。

植物性雌激素用在排卵時期，可能會妨礙精卵結合，造成不孕，但是在試管嬰兒胚胎植入後使用，反而有助於胚胎著床。可見植物性雌激素在適當時機使用，會大大提高助孕的效果。


=> 葡萄王的 "995生技營養液" 就含有豐富的大豆異黃酮, 喝一罐 995生技營養液相當於喝100多杯的豆漿喔,可以有效幫助試管嬰兒胚胎著床。^_^

五穀米別亂吃 4種人吃不得!>

有一好沒二好

五穀米別亂吃 4種人吃不得!

為了健康，大家都說要吃五穀米，少吃白米，可是專家說，有四種人不能吃，吃多了更糟糕。像是腎臟病患，就絕對禁止吃五穀米，還有痛風和貧血的人，也不能多吃，這種說法，徹底顛覆大家對五穀米，總是健康養生的觀念。

香噴噴的五穀雜糧米飯，一碗裡頭，加入了糙米、薏仁、燕麥片、小米和黃豆，不像白米飯那麼細緻，吃起來還有點粗粗硬硬的口感，到底為什麼要吃？錯錯錯，健康養生的觀念，可不是人人都適合，尤其有四種人，千萬不能吃，消化能力有問題的人，如果有胃潰瘍，吃進纖維超多的燕麥糙米，不但不能消化，反而更容易脹氣，還有貧血和缺鈣的人，因為榖類的植酸和草酸過高，也會讓鈣和鐵，不容易吸收，最不能吃五穀雜糧的是腎臟病患，因為五穀類通常都有豐富的鉀和磷，但是腎臟病患無法代謝，血液的磷濃度太高，可不是好事。就連糖尿病和痛風患者，也不能吃五穀雜糧，因為吃太多五穀雜糧，等於攝取太多澱粉和豆類，痛風會更嚴重，專家的話，解開五穀雜糧的迷思，其實一般人一天只要吃一餐就已經足夠了。

沒事拔插頭 一年賺3,000？

沒事拔插頭 一年賺3,000？

平時府上的電視機、吹風機、電風扇沒在使用時，你會順手把插頭拔掉嗎？如果平常頻繁地拔插頭，真的可以對「節能減碳」做出貢獻，每年也可以省下「可觀」的電費嗎？

如果在網路上搜尋「電器不用時要不要拔插頭」這個問題的話，各位可以找到兩大類解答，不妨參考以下文章：

1. 不拔插頭，一年多繳 2,754元電費

本文重點：家中一般常用電器的待機電量總在不知不覺中流失，音響、錄影機、熱水器、冷氣機 待機耗電量最大。據台電統計，以五口成員的小家庭為例， 夏月因電器待機所多繳的電費約為一千零六十九元， 一整年下來的浪費金額更可達兩千七百五十四元。

2. 拔插頭省電？專家：沒必要

本文重點：教育部要求部內和學校不用電腦就拔掉插頭，以節約用電。把電器的插頭拔掉到底能不能省電、有沒有必要呢？專家指出，大部分電器沒有啟動時都不會耗電，部分有具遙控功能的電器，因為處於待機的狀態，會消耗極少的電量，也只要關掉電源開關即可。

說到這裡，各位是不是有種看得霧煞煞的感覺呀？只是個簡單的拔插頭動作，但卻真是「公說公有理、婆說也有理」呢！其實沒那麼複雜啦，各位只要看一下底下的分析就清楚了。

待機時會有燈號顯示、動畫或文字顯示的，長期不用的話才有需要拔插頭

◎ 能遙控的待機才會耗電

首先要釐清的是，家電在沒有運轉的狀態下，是否會耗電？其實要進行判斷很簡單，像是電視機、電視機上盒、多功能事務機、冷氣機、床頭音響這類具有遙控功能的電器，在沒有運轉時仍保持在待機狀態（這樣按下遙控器後才會有反應），如此當然需要低電流以維持運作，因此會耗損些微電力。但如果一段時間不使用的話，其實有的機種也不一要拔插頭不可，只要關閉主電源開關（讓燈號或文字不顯示），就不會損耗待機電力了。

而像是電風扇、吹風機、洗衣機、烤箱等這類無須待機電源的電器，在不運轉的情況下並不會耗損電力，所以也沒有必要去拔插頭。以手機充電器當例子就更清楚了，像是有的手機充電器上頭會有LED燈號，長期插在插座上當然會耗電；而另一種則是沒有任何指示燈的手機充電器，在沒有插上手機充電時，也不會形成電氣迴路，自然就沒有耗電問題。

而專家不建議頻繁拔插頭的另一意見是，長期不插插頭的插座，容易因灰塵太多造成短路，另外經常拔插的話，久了也會讓插座內的簧片鬆動，有時接觸不良會冒火花，反而更不安全呢！
不想頻繁拔插頭的話，可以買這類有開關的插座來代勞

◎ 一年內可能省下2,754元？

好啦，現在的另一個問題，就是家用電器的待機電源，究竟會耗掉多少電源？關於這個議題呢，消費者文教基金會其實做過一項非常中肯的測試調查報告了，各位可以看一下「電器待機，也需付電費」這篇文章：http://www.consumers.org.tw/unit412.aspx?id=456

從文中的數據我們可以知道，像是第一則報導中所說的，一年省下2,754元？實在是太誇張了。根據耗電量來計算，除非府上裝有27台床頭音響、或者79台電視、或者43台DVD播放器（以上所舉的都還是業界中最耗電的機型），一年到頭都給他們插在插頭上待機，才有可能省下2,754元。
那麼以一般家庭的電器使用量來看，如果頻繁地拔插頭來切斷待機電源，大概一年可省下多少錢呢？

根據消基會的報告顯示，一般家庭中大約會有接近20台的電器隨時都插在電源上。除了不能斷電的電冰箱外，還包括了冷氣、洗衣機、電風扇、電視機、DVD播放機、烘碗機、排油煙機、音響、微波爐、熱水瓶及電腦暨週邊設備等，以6個典型的小家庭統計得知，主要電器待機耗電量約為30瓦左右，1個月下來，光是因待機而付的電費，最高可能須支出約70元，1年大概需支付840元左右。

哈哈，一年差不多可以省下12個排骨便當錢，也還可以為環保盡一份心力，其實還滿值得推廣大家一起作的呢！所以各位請記得，盡可能關閉府上電器的待機電源，但不是每種電器都需要硬拔插頭喔！

◎ 本文作者：不求人公會

最方便有效的助孕方式--人工受孕

【文／萬芳醫院婦產科生殖醫學中心主任徐明義醫師】

事實上對大多數不容易懷孕的夫妻，不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的，通常醫師優先的助孕方法，就是人工受孕。

對於不孕症治療，人們常常想到的是試管嬰兒，然而試管嬰兒是一種體外受精的程序，需要經過長時間注射藥物並誘導多數卵子，並以手術方式取出卵子，然後在實驗室中進行精子與卵子的受精後成為受精卵並加以培養，然後再將胚胎植入母親的子宮，整個過程需要經過許多步驟，時間與金錢上的花費也比較高，因此讓許多不孕症夫妻望之卻步；事實上對大多數不容易懷孕的夫妻，不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的，通常醫師優先的助孕方法可以利用藥物增加卵子的數量，然後取得先生的精液並加以處理後直接打入女性子宮內達到受孕的目的，這種方便而有效的助孕方式就是人工受孕。

一、甚麼是人工受孕

自然懷孕的過程是經過性行為受孕，而人工受孕是利用人工生殖技術的協助來達到受孕的目的。一般而言，人工受孕通常利用下面三個主要程序來幫助不孕的夫妻：

1.誘導更多的卵子排出：自然的月經週期中通常只有一個卵子成熟，不孕的治療是利用藥物的控制使得數個卵子同時長大成熟，如此可以增加懷孕的機會。

2.利用超音波及血液檢查：精確追蹤卵子的長大與成熟，選擇最佳的時機，注射破卵針劑讓成熟的卵子排出。

3.排子卵出的時候，先生將精液取出，在實驗室中經過洗滌處理，去除不必要的物質後，將精子直接注入太太的子宮內，這個過程可以避免陰道或子宮頸對精子可能的干擾。

前兩個步驟是對婦女排卵過程的控制，第三部份則是利用處理的精子打入子宮，代替性行為中射精的過程；兩者通常合併實施，效果最好；若單獨控制排卵或單獨使用精子注入其效果都會打折扣。人工受孕是體內受精的程序，不需要經過取卵與體外培養的步驟，程序簡單，而且費用遠低於試管嬰兒的治療，因此人工受孕通常是不孕夫婦的第一線治療方式。

二、人工受孕適用於哪些夫妻

人工受孕雖然較為簡便，但並不是所有不孕的夫妻都可以經過這種方式懷孕，最基本的前提是太太方面要有暢通的輸卵管，先生的精液最好有總共2千萬以上的活動精子，通常適用對象為：
1.不明原因的不孕：在一般的檢查中沒有特殊的異常，卻無法受孕者
2.子宮頸因素：子宮頸黏液不佳或有精子抗體
3.子宮內膜異位症，不易受孕
4.慢性不排卵，多囊性卵巢症候群
5.性行為困難或射精困難
6.輕度到中度的男性不孕：精子數量、活動力等略為不佳
上述不孕問題通常在人工受孕的過程中有不錯的懷孕率。

三、人工受孕成功與否會受哪些因素影響

人工受孕是將精子送入子宮，但是精子是否能與卵子受精則不得而知，因此人工受孕的懷孕機會會低於試管嬰兒，一般大約只有20-25%，根據研究，有許多因素會影響人工受孕的成功率：

1.男性方面－活動精子的總數量：一般而言兩千萬以上精子較好，如果活動精子低於一千萬，成功率較低，如果活動精子低於五百萬，人工受孕的效果不好，要考慮做試管嬰兒。

2.精子的型態：精子的型態與精子的功能有關，若在嚴格精子型態的分類下正常型態的精子<4%，人工受孕的成功率也會降低。

3.女性的卵巢的反應：卵巢的反應是指女方卵巢在藥物刺激下反應的狀況，基本上也是指得到的卵子數量，反應太差可能得不到足夠的卵子。

4.女性的年齡：女性的年齡會直接影響卵子的活性，年齡大的婦女，卵子的品質會比較差。

5.使用的藥物：子宮內膜的形態與厚度代表子宮對胚胎的接受度，而這會受到刺激排卵的藥物
影響，通常使用注射的卵泡刺激素針劑會比口服排卵藥刺激下的子宮內膜好。

6.人工受孕的次數：雖然依然有爭議，但有些報告認為一次刺激排卵進行兩次人工受孕可以提高懷孕的機會。

總而言之，除了嚴重的男性不孕，輸卵管阻塞，或年齡較大的不孕婦女，或某些特殊情況則可建議直接進行試管嬰兒的治療外，對於一般的輕度的男性不孕，抗精子抗體問題，子宮內膜異位症，排卵異常，不明原因等造成不孕的夫妻，人工受孕則可提供經濟有效的助孕方式。

克服試管嬰兒「胚胎著床失敗」的五大策略

文章分類： 不孕症診斷治療
本文作者：陳昭雯醫師　博元婦產科診所

根據美國疾病管制中心（CDC）的2000年全美國試管嬰兒的統計，做試管嬰兒的活產率為26.0%，而台灣地區1998年的國民健康局統計是22.3%，無論美國或台灣，這個試管嬰兒的活產率26.0%也好、22.3%也好、都意味：每四個做試管嬰兒的病人當中，有一個有機會抱小孩子回家，但另外三人則是必須面對失敗，又要再來一次，少數可明顯找得到失敗原因，如胚胎品質不好、年紀因素之外、其他找不出原因的就被歸為胚胎「著床失敗。

依醫學的研究及統計：「著床失敗」仍是「試管嬰兒失敗」的最主要、最大部份因素，有的病人甚至就是一而再，再而三的「著床失敗。」

試管嬰兒最大的失敗原因是著床失敗，著床失敗最大的原因是年紀。因為年紀大：（一）卵巢對排卵針的反應不好（二）卵巢分泌的荷爾蒙不足（三）著床能力減弱（四）流產機率增加。因此，年紀大的女人在月經第三天的基礎荷爾蒙評估，對於她的卵巢功能、生育能力的預測，很有預測價值，但有一點吊詭 的是年紀大的女人，抽血評估卵巢的功能，有時候會「騙人（不準啦！）。

胚胎好端端的為什麼就是會「著床失敗」？這原因有：（一）胚胎基因異常，佔了 30－40%（二）實驗室胚胎培養環境不穩定（三）子宮的接受度不良。有一份來自科學（Science）的研究指出，子宮內膜在排卵後第三天會有L-selectin 的ligand出現，這個ligand與植入胚胎表面的L-selectin（尤其以孵化了的胚胎L-selctin更多）結合、可以成功著床，有的人是L-selectin 、ligand缺乏、就不易著床。

關於胚胎著床的研究，可以用「族繁不及備戴」形容，但是正式有統計「撐腰」的方法有以下五招：（ 1）預防性切除己積水或己阻塞的輸卵管（2）胚胎「打洞」術（ＡＨＡ）（3）胚胎著床前基因檢斷（ＰＧＤ）（4）囊胚期胚胎培養系統（ＢＣ）（5）胚胎共同培養系統


彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心
- 院長 蔡鋒博

探討屢次試管嬰兒著床失敗的原因及其治療

試管嬰兒治療對很多不孕症夫婦是最有效也可能是僅有唯一有效的方法。試管嬰兒技術的懷孕率自1978年第一個試管嬰兒誕生之後，到現在已有顯著的提高，雖然如此，還是不很理想。茲以歐洲為例，在2001年全歐洲共有235000個試管嬰兒治療週期，但是懷孕率只有29%左右，歐洲的低懷孕率部分可能和他們的低胚胎植入數有關（限制最多只能植入兩個胚胎以預防多胞胎）。在台灣根據行政院衛生署國民健康局公佈的資料指出，2004年台灣地區共有6783個試管嬰兒治療週期，懷孕率為37.8%。這意味著每次做試管嬰兒仍有很多不孕夫婦面臨懷孕失敗的結果。台灣的懷孕率高於歐洲地區，是因為台灣地區對於每次治療週期植入的胚胎數並沒有設限，但自2007年起已開始有對植入胚胎數設限的法規成立，規定35歲以下的婦人做試管嬰兒助孕，每次最多只能植入3個胚胎，如此可降低多胞胎的發生率。

植入的胚胎沒有辦法著床成功，對病人而言是很大的打擊，也困擾著施術的醫生。甚至有些不孕症患者屢做屢敗，除了錢財的花費不貲外，對患者身心的創傷也是很大。為什麼植入的胚胎不能著床成功，一直是治療不孕症的醫生、生殖醫學科學家及不孕相關從業人員極想知道及探討的問題。經過不孕症醫生及生殖科學家的研究，胚胎著床失敗的原因可歸納於下列幾種：

（一）子宮內膜接納胚胎的能力下降：此又可分為幾個原因所引起

（1）子宮構造異常，如：子宮先天發育畸形（雙角子宮、子宮腔有中隔）、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和子宮腔內肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層，離子宮腔內膜一公分以上，並且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助運的懷孕率。

（2）子宮內膜薄：曾經因流產做過子宮搔刮術、月經不正常（持續月經來潮）或血液循環不好，都會造成子宮內膜薄。到底子宮內膜厚度要達到多少才能讓胚胎著床成功？到目前為止，尚無定論。但子宮內膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實。

（3）子宮腔持續積水：輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水，這是因為輸卵管的積水因輸卵管繖部（尾端）阻塞，造成輸卵管內的積水往子宮腔流之故。持續性的子宮腔積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢症患者她們在接受排卵藥物刺激之後，偶爾也會引起子宮腔積水，但不會造成著床不易（失敗）的問題。

（4）子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足或是子宮腔內某種細胞素的量太多或太少，都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白質稱ανβ3，在胚胎著床期（排卵後六天）前後，子宮內膜細胞會製造並釋出。如果在胚胎著床期，這種蛋白質製造或釋出少，會引起胚胎著床失敗。細胞素，像間白素1β（Interleukin(IL）-1β)太高或干擾素-γ（Interferon-γ）太低也會引起胚胎著床失敗。

（5）有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產有關是不爭的事實，但和胚胎重複著床失敗是否有關聯，目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合徵是一種自體免疫反應疾病，即自身的免疫細胞對身體細胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學物質產生抗體，然後經由抗原抗體反應破壞細胞組織。抗磷脂類綜合徵和習慣性流產有關，但與胚胎著床失敗的關係則有待確定。

（二）植入子宮的胚胎本身有缺陷：

（1）夫妻染色體有異常會影響胚胎的發育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常，像染色體平衡對調、嵌合型染色體、染色體反向轉位、染色體缺失、染色體斷裂（尤其是斷裂在染色體中央節部位時，即使年輕婦女做試管嬰兒重複失敗的機會也會較高）。有些精蟲稀少活動力不好的患者，將他們的精蟲做螢光抗體雜交檢查精蟲染色體數目是否正常，發現他們的精蟲染色體數目異常的比例會比精蟲數量正常及活動力正常者為高。這類夫妻做試管嬰兒（因精蟲品質不好通常須再配合做單一精蟲卵細胞質注射）通常會有較高的失敗率（因精蟲染色體異常率較高之故）。

Gianariol（1997）和Pehlivan（2003）利用螢光雜交法檢驗胚胎內取出的細胞中的染色體第13、第16、第18、第22對和X及Y染色體發現，試管嬰兒助孕重複著床失敗的案例被檢驗出有這些染色體數目不正常（只要其中一個不正常即算）的佔54% ~ 57%，而著床成功的案例其染色體數目不正常則只佔36%。Voullaire（2002）利用比較性基因組螢光檢驗法（comparative genomic hybridization , CGH）發現重複試管嬰兒助孕失敗的案例，胚胎染色體異常的比例高達60%，所以很多植入子宮內的胚胎著床失敗是因為胚胎本身染色體異常所致。這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬於一級或二級的優良胚胎。受術婦女年齡越大，胚胎不正常的機會也越大。

（2）包圍卵子的透明帶，在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養過久，透明帶會變厚及變硬；年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。

（3）體外培養環境不好，包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳，都可能損害胚胎，引起胚胎著床失敗。

（三）其他引起植入胚胎著床失敗的原因：

有些研究（Barnhart 2002；Kuivasaari 2005）報告指出，子宮內膜異位症尤其是重度子宮內膜異位症會引起卵巢對排卵藥物的反應變差，胚胎的品質、胚胎的著床和懷孕率也都會下降。但也有些研究指出，雖然重度子宮內膜異位症患者對排卵藥物反應較差，但胚胎品質及懷孕率不會下降。要釐清這觀點須大型前瞻性雙盲研究測試。

輸卵管水腫會影響植入胚胎著床不易是不爭的事實。它的影響是因輸卵管水腫內的液體偏鹼性，含有對胚胎著床有害的細胞素、前列腺素及其他炎性物質，並且因輸卵管水腫的異體會倒流入子宮腔也會造成胚胎不能與子宮腔內膜接合。

不同的排卵（催卵）藥物是否對子宮內膜或胚胎品質有影響，目前未有定論。目前沒有證據顯示尿液製的排卵藥物和基因合成的排卵藥物有優劣的差別。

※ ※ ※ ※

對做試管嬰兒助孕的夫婦在術前須仔細評估何種治療可以增加懷孕的機會。或是在一次試管嬰兒助孕失敗後，努力找出可能導致胚胎著床失敗的原因，並在術前加以治療，使不孕夫婦在下次做試管嬰兒助孕時增加懷孕的機會。

（一）改善子宮內膜，增加子宮內膜對胚胎的接受性：

（1）利用子宮內視鏡檢查子宮腔，找出是否有子宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮腔肌瘤或其他異常，然後加以處理治療。有一項研究指出（Demirol and Gurgan, 2004），做子宮內視鏡檢查發現子宮腔異常然後加以處理，再進行試管嬰兒的療程，懷孕率可以由21.6%提升至32.5%。

（2）子宮肌瘤是否須切除。子宮肌瘤佔生育年齡婦女的20% ~50%，是女性最常見的良性腫瘤。不孕婦女有5~10%可發現子宮肌瘤，大部分的子宮肌瘤不會影響懷孕或造成不孕，因子宮肌瘤引起的不孕大概只佔1~2.4%左右。但如果子宮肌瘤長在子宮內（稱粘膜下肌瘤），或長在子宮壁層（稱子宮壁層肌瘤）並且非常接近子宮腔（近子宮腔一公分內），或子宮壁層肌瘤造成子宮形狀改變，則須開刀將肌瘤切除。若子宮肌瘤長在子宮壁層，但位在遠離子宮腔的地方或是長在漿膜下（稱漿膜下肌瘤），則不需開刀切除。

（3）對子宮內膜薄的治療：子宮內膜的厚度和試管嬰兒懷孕率成正比關係。子宮內膜厚度越厚，懷孕率越高。對子宮內膜薄有些醫生建議使用口服低劑量的阿斯匹靈（Aspirin）或陰道塞威爾剛（Sildenafil）來增加子宮的血液循環，使子宮內膜增厚。如果在胚胎植入時，雖然已使用大劑量的雌激素，子宮內膜還是沒有辦法達到7mm，則可考慮將胚胎暫時冷凍保存，然後合併使用高劑量的維他命E（一天1000國際單位）及trental（Pentoxifylline）（一天800mg）三個月至六個月來改善子宮內膜厚度，待子宮內膜厚度轉厚之後，再將胚胎解凍植入子宮（Ledee-Bataille,2002）。

（4）刺激子宮內膜可增加胚胎著床的機會。Friedler（1993, Lancet）報告，子宮內膜受傷或是受刺激會使子宮內膜產生假性蛻膜性反應（Pseudo-decidual reaction）可增加胚胎著床的機會。子宮內視鏡檢查、子宮內膜切片或搔刮、三合一抗生素和雌激素治療都可以達到此一效果。筆者較喜歡用子宮內視鏡來刺激子宮內膜，因為子宮內視鏡檢查除了可用來刺激子宮內膜外，同時可以檢查子宮腔內有無粘連、息肉、肌瘤、構造不正常或發炎，一併加以治療。還有做過子宮內視鏡之後，會使胚胎植入管容易進入子宮腔內，如此也有利胚胎著床。

（5）免疫療法：免疫療法包括靜脈注射免疫球蛋白、合併使用腎上腺皮質類固醇及阿斯匹靈，
或合併使用阿斯匹靈及肝素（Heparin）， 但他們的療效尚未有定論。

（二）從改善植入的胚胎著手：

（1）胚胎植入前的胚胎切片檢查：著床失敗的胚胎有很大部份是由於胚胎本身染色體異常引起，雖然這些胚胎在植入前外觀及生長速度都正常。如果在植出前取出胚胎中的一個或兩個細胞做檢查，然後只植入正常的胚胎會增加胚胎著床率。但是有的研究指出胚胎植入前切片篩檢並不會增加試管嬰兒助孕的懷孕率，只是可釐清胚胎重複著床失敗的原因。

（2）輔助孵化術：利用胚胎透明帶打洞以利胚胎破繭而出，使得胚胎得以與子宮內膜粘連而使得胚胎著床成功，這是生殖醫學家能夠改善胚胎著床的方法之一。透明帶打洞可用特製的針，化學藥物或雷射。輔助孵化素對增加胚胎著床的功效，尚未明確。有的研究報告持正面的看法，有的報告持負面的看法。2004年歐洲很多不孕症中心聯合作一個大型的研究：利用雷射在胚胎帶打洞是否會增加胚胎著床率，但結果是否定的。

（3）分裂前受精卵輸卵管植入：施行受精卵輸卵管植入的理由是早期胚胎是在輸卵管生長至第四天，受精後第四天(大約分裂至16個細胞)時進入子宮腔。然後在第六天至第七天著床。如果讓早期胚胎在輸卵管生長更合手生理原則，並且也可避免困難的陰道子宮頸式植入，造成子宮內膜傷害。在早期的研究報告指出這種方法可增加懷孕率，但稍後更大型的研究指出這種植入法並不會增加懷孕率。並且受精卵經輸卵管植入須全身麻醉併腹腔鏡手術，這都會增加病人的危險及費用，現在已經不採用。

（4）共同培養(Coculture)：將不孕患者自已身體其他部位的細胞，像子宮內膜細胞或濾泡的顆粒層細胞和胚胎放在一起共同培養，它的理由是子宮的內膜細胞或濾泡顆粒層細胞會分泌有用的生長激素、抗氧化劑及其它有用的化學物質來幫助胚胎的生長。目前最有前景的是胚胎和自已的子宮內膜細胞共同培養。自體細胞共同培養技術困難，全世界只有少數幾家大型的不孕症中心有這樣的研究和服務。

（5）囊胚期植入：取卵後第6天(受精後第5天的受精卵）已經發育成囊胚，此時將它植回子宮稱為囊胚期植入。正常自然懷孕的情形是精卵在輸卵管受精，然後在輸卵管游走發育，在第4天(精卵受精之後第4天)才進入子宮，所以在體外受精的胚胎在第5天由體外移回子宮內是合乎生理要求。囊胚期胚胎的發育是由胚胎本身的DNA錄製的蛋白質來控制，但精卵受精後到8個細胞的胚胎(受精後前三天的胚胎)，它的發育是由卵子的DNA預先錄制的蛋白質來控制，所以囊胚期時的胚胎好壞較能反應出胚胎本身的本質，在這時期較能選出真正好的胚胎植入。有二個大型的隨機取樣研究發現，曾經做試管嬰兒助孕採用受精後第2天或第3天植入失敗的個案，如果改由囊胚期植入可增加懷孕的機會。

（6）卵子細胞質轉移：年齡較大的婦女卵子因老化品質較差，懷孕的機會較低。年齡大的婦女卵子品質較差一部份原因是卵子的粒線體長時間受氧化自由基的攻擊，粒線體基因會產生突變，粒線體產生突變後功能會變差。粒線體是細胞電力能量供應中心，當粒線體功能變差，很多細胞活動便沒有辦法進行或出現差錯，所以造成胚胎發育變差活性變低、不易著床。所以有人嘗試從年輕患者卵子內的細胞質(內含有較多正常的粒線體)，抽出部份注入年齡較大的婦女的卵子(品質較差)，以圖改善品質差的卵子。目前文獻報告經由這種方法生出的孩子差不多30人。從一個卵子移出的細胞質注射到另一個卵子的細胞質內，其粒線體可以遺傳存在好幾個世代。這樣生出的小孩，在基因遺傳上等於有二個母親，在倫理上有爭議(這種方法目前在美國也禁止)，這種方法是否真能改善卵子的品質仍有爭議。

（7）改善胚胎植入的方法：胚胎植入順暢與否影響試管嬰兒助孕是否成功甚鉅。胚胎植入是試管嬰兒助孕的最後一個步驟，即便有很好的胚胎，但是植入時出問題，例如造成子宮內膜受傷出血或是根本沒有辦法放到子宮腔內，都會讓植入之前而做的辛勞努力功虧一簣。最容易造成植入時出問題的是因子宮和子宮頸兩者所形成的角度得陡翹或子宮頸構造異常，以致胚胎植入管沒有辦法進入子宮腔內，或是強行將植入管推進子宮，造成子宮內膜受傷出血，這些都會造成胚胎著床失敗。為解決這種困境最常用最理想的方法是在做試管嬰兒助孕前一個月做子宮內視鏡檢查。做子宮內視鏡檢查除了可檢查子宮腔是否有息肉、肌瘤、粘連或其它構造異常外(如果有問題可同時治)，也可同時擴張子宮頸，使下次要做胚胎植入時胚胎植入管容易進入子宮腔內，並同時刺激子宮內膜增加胚胎著床的機會。還有在腹部超音波導引下做胚胎植入也可增加胚胎著床的機會，根據很多研究報告指出，在超音波監視下，將胚胎放在子宮腔的中間或下方部位比放在高部位著床率高。

（8）其它可增加試管嬰兒懷孕率的方法：

(a) 治療子宮內膜異位症：不孕症醫生沙力(Surrey)2002年研究報告指出，對於子宮內膜異位症患者，若能在做試管嬰兒之前用促性腺激素釋放荷爾蒙的同類劑(GnRH類似劑)治療3至6個月可增加懷孕率。最近有3個雙盲隨機取樣研究共同基因發現，如果子宮內膜異位症患者在做試管嬰兒之前用GnRH類似劑治劑一段時間可增加4倍的懷孕率(Sallam, 2006)。大部份的研究報告都指出在做試管嬰兒之前切除巧克力囊腫是沒有助益的。輕微的子宮異位症(指第1和第2度，子宮內膜尚未侵犯到卵巢內層造成巧克力囊腫時稱之)患者做試管嬰兒失敗後，是否需要做腹腔鏡電燒治療子宮內膜異位病灶則尚未有定論。

(b) Danazol治療：Danazol是治療子宮內膜異位症的老藥，因它可抑制免疫反應，所以有人用它提昇試管嬰兒的懷孕率。有一個前瞻性雙盲研究(Tei, 2003)發現用Danazol治療可提昇懷孕率，從19.5%提昇至40%。Danazol可增加子宮內膜分泌αvβ3，幫助胚胎著床。Danazol是一種合成的雄性素，為一種口服的子宮內膜異位症治療劑。長期服用會產生男性化現象，如長面皰、青春痘、體重增加、油性皮膚、聲音變粗等副作用。

(c) 輸卵管水腫的患者在做試管嬰兒前將水腫的輸卵管切除，或是在輸卵管接近子宮處結紮，使輸卵管內的積水不會「倒流」至子宮腔。有人研究報告如此可增加二倍的懷孕率。輸卵管積水倒流至子宮腔會沖走胚胎，且此積水對胚胎有毒性，這些都不利胚胎著床。如果有輸卵管水腫的病人初次做試管嬰兒失敗，下次再做時一定要將水腫的輸卵管切除或是在輸卵管接近子宮部位結紮。

(d) 慎選適合不孕患者個人體質的誘導排卵的方法：雖然到目前為止沒有一項研究證明，採用一種刺激排卵法懷孕失敗後採用另外一種刺激排卵法會增加懷孕的機會，但每一位病人有最適合他個人的誘導排卵法是存在的。有人適合用長方案來刺激排卵，有人適合用短方案來刺激排卵，有人適合用自然週期來獲得卵子。

(e) 給做試管嬰兒助孕病人心理協助：多給予病人心理協助，舒緩病人壓力，減輕患者的憂慮不安，可能會增加他們懷孕的機會。

結論：

對於重複試管嬰兒助孕失敗的病人，他們的身心及金錢所受的創傷非常的大。做為不孕症治療醫師的我們應確實找出其原因所在。但是很不幸的，對於部份的患者我們可找出失敗的原因，但是還有很多的患者，我們仍然不能找出他們做試管嬰兒助孕失敗的原因何在。一家試管嬰兒助孕平均懷孕率可達30%的不孕症中心，如果對同一病人連續3次植入好的胚胎(一級或二級胚胎)，卻都沒著床成功，則確實要改變治療的方法。如果3次試管嬰兒助孕失敗的患者，重複的子宮內視鏡檢查或考慮囊胚胎植入，對他們有很大的助益。改變刺激排卵的方法，也可能對病人有幫助。對年輕的患者(小於35歲)也可做胚胎透明帶切開、植入前胚胎基因染色體篩選，或共同培養可能有幫助(後二者少數的不孕症中心才有做)。子宮內膜異位症患者重複做試管嬰兒失數，可嘗試下次做試管嬰兒助孕時投予數個月的Danazol或GnRHa(性腺刺激賀爾蒙釋放激素同類劑)，這種方法可能有效。另外對於一些特殊的病人靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)可能有效，對患有自體免疫疾病有徵兆的病人投予類固醇可能有效。

（本文主要取材自Investigation and treatment of repeated implantation failure following IVF-ET；Human Reproduction：2006, Vol. 21, No. 12. PP. 3036-3043）

牙齦膿包誤認火氣大 導致神經壞死

2010-4-15

記者蔡彰盛／竹市報導

一名51歲的男子因右下牙齦偶爾會出現小膿包，常腫脹、疼痛，以為火氣大，不以為意，後來才發現他的牙髓神經壞死，經數次根管清創治療後，才康復。

衛生署新竹醫院牙科醫師楊婷婷說，當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病，導致牙髓組織生病時，便需要根管治療，這個案例就是蛀牙未處理，導致牙齦反覆腫脹。

楊婷婷說，若牙髓組織生病，未及時接受根管治療，或原本放置的根管遭受細菌，再度感染，導致疼痛、牙齦腫脹、牙根周圍骨質發炎缺損，嚴重者甚至可導致蜂窩性組織炎、骨髓炎等。若病齒無法接受根管治療時，拔牙也是可行的替代方法。

醫師建議，平常應養成每半年到牙科洗一次牙的習慣，一方面定期清潔，另一方面順便檢查口腔，可避免耽誤病情。

長期疲勞非肝病 「腎上腺疲勞」作祟

2010-4-15

記者林相美／台北報導

一名年約40歲男性主管，某次檢查發現，肝功能指數偏高，但沒有B、C型肝炎，但是他因為時常疲勞、肌肉痠痛，擔心罹患肝病，每3個月追蹤肝臟狀況，嚐遍坊間各式保肝藥，經檢查才得知是腎上腺疲勞，若置之不理，日後恐怕會影響生活品質。

門診患者增3成 企業精英高危險群

收治個案的台北榮新診所副院長何一成昨天指出，近5年門診中，腎上腺疲勞的患者較以前增加2至3成，患者多為30至50歲的主管階級或專業人士，平時壓力大，多屬於責任感重及自我要求高的「完美一族」。

何一成解釋，腎上腺皮質素主要留住身體的鹽分，及維持血壓、血糖濃度，提供能量，人體在短期承受高度壓力時，腎上腺會分泌大量皮質素，刺激身體釋放能量抗壓，但若長期處於壓力下，腎上腺過度疲乏，皮質素分泌不足呈現疲勞，會引發各種症狀，包括無特殊原因的疲倦、賴床、肌肉痠痛，或需要藉由甜食及刺激性飲料提神。

提神飲料越喝越累

何一成提醒，許多人習慣藉由咖啡因飲料提神，但若是腎上腺疲勞的患者，過量飲用含咖啡因等提神飲料，反而會不斷刺激自律神經，加強耗盡，反而會更勞累。

不過，並非每個人疲累、肌肉痠痛均是腎上腺疲勞，仍需經醫師診斷，排除糖尿病、肝臟疾病等生理疾病，或憂鬱症，藉由腎上腺皮質素等抽血檢查及壓力指數儀檢測自律神經壓力狀況，釐清是否為腎上腺疲勞。

何一成建議，上班族可多從事調節自律神經、腎上腺素的活動，例如適度日曬、運動，充足睡眠，多從事瑜伽、氣功、靜坐、太極拳等紓壓運動，補充全穀類食物、食用魚類與堅果、各種顏色的蔬果，鎂、鈣、維生素B與C等營養素。

誰的基因決定了孩子

只有一個字:"準"~

夫妻誰的基因決定了孩子

身高是誰的遺傳大？----父母各占一半

在營養狀況下的前提下，孩子的身高有70%的主動權掌握在父母的手裡，父母的遺傳是決定孩子身高的主要因素，因為決定身高的因素35%來自父親，35%來自母親。假若父母雙方個頭不高，那就要靠寶寶後天那30%的努力了。

智力是誰的遺傳大？----媽媽

力有一定的遺傳性，同時受到環境、營養、教育等後天因素的影響。據科學家評估，遺傳對智力的影響約占50%-60%，就遺傳而言，媽媽聰明，生下的孩子大多聰明，如果是個男孩子，就會更聰明。這其中的原因在於，人類與智力有關的基因主要集中在X染色體上。女性有2個X染色體，男性只有1個，所以媽媽的智力在遺傳中就占有了更重要的位置。

為證明此點，我們首先來復習下高中生物知識：男寶寶和女寶寶是怎樣來的？男生是XY，X (卵)是來自母親，Y(精子)是來自父親。女生是XX，X (卵)是來自母親，X(精子)是來自父親。所以生男生女都是先生的錯，不要怪罪媽媽的肚皮不爭氣。

衁`意：男生是XY，所以男生的智商全部都是來自母親的遺傳，女生是XX，所以女生的智商是父親跟母親各有一半影響。因為女生的智商是父親母親都有影響，所以會有中和的效應。所以女生智商的分布會呈現自然分布(normal distribution)，就是倒鐘狀，中間最多，兩邊較少。

然後男生因為是完全只受一方影響，所以男生智商分布會呈現在偏向在兩個極端。也就是說，男生天才比較多，但是同時，蠢材之中也是男生特別多。

這個故事告訴我們什麼？

1.你要判斷一個男生聰不聰明，看他媽媽就知道了。可是，你又要怎麼判斷一個男生的媽媽聰不聰明？......。.想不出簡便的方法...。

2.然後我們用機率來算：生男孩的機率= 1/2；生女孩的機率=1/2。生男孩的時候，母親對於男孩智商的影響力 = 1生女孩的時候，母親對於女孩智商的影響力 = 1/2所以說母親跟父親對於下一代智商的影響力(期望值)的比例是 1*1/2+1/2*1/2:0*1/2+1/2*1/2=0.75：0.25=3：1=母：父 所以說，如果你：1. 是男生，如果你覺得你很笨的話。你千萬要! 娶一個聰明的女生。這樣你小孩翻盤的機率還有七成五，人生還是充滿了希望。 2. 是女生，如果你覺得你很笨的話，因為，你翻人家盤的機率有七成五...。.啊，我不能再說了.......。.總之，最近天氣不錯，出去走走。

3. 當你看到一個男生很聰明的時候，則，他父親很聰明的機率是 0% (應該說，就算他父親很聰明，也對他是沒有影響的)，可是他母親很聰明的機率是100%。

所以說，如果你在考慮要嫁給一個很聰明的男生的時候，你就要小心他媽媽，可能會是一個很會算計的婆婆。反之，當你看到一個男生很笨的時候，沒錯，他通常會很有錢，這是上帝的安排，上帝為了不讓人類滅亡，所以他會讓很笨的人很有錢，這樣他才能娶到聰明的女生。

性格是誰的遺傳大？----爸爸

性格是父親的遺傳大。性格的形成固然有先天的成分，但主要是後影響。比較而言，爸爸的影響力會大過媽媽。其中，父愛的作用對女兒的影響更大。一位心理學家認為："父親在女兒的自尊感、身份感以及溫柔個性的形成過程中，扮演著重要的角色。"另有一位專家提出，父親能傳授給女兒生活上的許多重要的教訓和經驗，使女兒的性格更加豐富多彩。

相貌是誰的遺傳大？----具! 體問題，具體分析

膚色：
總遵循"相乘後再平均"的自然法則，讓人別無選擇。若父母皮膚較黑，絕不會有白嫩肌膚的子女；若一方白一方黑，大部分會給子女一個"中性"膚色，也有更偏向一方的情況。

眼睛：
(眼形)孩子的眼形、大小遺傳自父母，大眼睛相對小眼睛是顯性遺傳。父母有一人是大眼睛，生大眼睛孩子的可能就會大一些。
(雙眼皮)雙眼皮是顯性遺傳，單眼皮與雙眼皮的人生寶寶極有可能是雙眼皮。但父母都是單眼皮，一般孩子也是單眼皮。
(眼球顏色)黑色等深色相對於淺色而言是顯性遺傳。也就是說，黑眼球和藍眼球的人，所生的孩子不會是藍眼球。
(睫毛)長睫毛也是顯性遺傳的。父母只要一人有長睫毛，孩子遺傳長睫毛的可能性就非常大。

鼻子：
一般來講，鼻子大、高而鼻孔寬呈顯性遺傳。父母中一人是挺直的鼻梁，遺傳給孩子的可能性就很大。鼻子的遺傳基因可能到青春期才開始明顯，小時候矮鼻子，成年還可能變成高鼻子。

耳朵：
朵的形狀是遺傳的，大耳朵相對於小耳朵是顯性遺傳。父母雙方只要一人是大耳朵，? 臚l就極有可能也是一對大耳朵。

下顎：
是不容"商量"的顯性遺傳。父母任何一方有突出的大下巴，子女常毫無例外地長著酷似的下巴，"像"得有些離奇。

肥胖：
會使子女們有53%的機會成為大胖子，如果父母有一方肥胖，孩子肥胖的概率便下降到40%。這說明，胖與不胖，大約有一半可以由人為因素決定，因此，父母完全可以通過合理飲食、充分運動使自己體態勻稱。

禿頭：
造物主似乎偏袒女性，讓禿頭只傳給男子。比如，父親是禿頭，遺傳給兒子概率則有50%，就連母親的父親，也會將自己禿頭的25%的概率留給外孫們。這種傳男不傳女的性別遺傳傾向，讓男士們無可奈何。

青春痘：
這個讓少男少女耿耿於懷的容顏症，居然也與遺傳有關。因為父母雙方若患過青春痘，子女們的患病率將比無家庭史者高出20倍。

腿型：
酷似父母的那雙脂肪堆積的腿，完全可以通過充分的鍛煉而塑造為修長健壯的腿。倒是那雙腿若因遺傳而顯得過長或太短時，就無法再塑，只有聽任自然了。