TVBS更新日期:“2010/04/30 12:32” 游皓婷
台北一位王小姐,從30歲懷孕開始就勤吃鈣片,吃了十幾年,卻換來一身老骨頭!檢測骨質年齡,竟然是「阿嬤級」的67歲。原來她吃錯方法,以為光吃鈣片就能「保骨」,又不愛運動、怕曬太陽、營養不均衡,效果大打折。醫生提醒,就算是喝牛奶補充鈣質,也要記得適度曬太陽,這樣才能催化體內的「維生素D」。
記者:「你每天都怎麼樣攝取鈣?」骨質疏鬆患者王小姐:「我每天早上傍晚都各一份(鈣粉),然後是空腹使用。」
每天喝鈣粉、勤吃鈣片,44歲王小姐十幾年來養成的習慣,並沒有讓她的骨質年齡比較年輕,反而是「阿嬤級」的67歲,還得尿結石,因為她少運動、不曬太陽,補鈣用錯方法。
王小姐:「去醫院檢查才嚇到,醫生後來告訴我(補鈣)方法錯誤,我沒有注重營養均衡,太陽曬太少。」
醫師提醒,光靠吃鈣片、喝牛奶「保骨」根本不夠,有3成比例還是罹患骨質疏鬆症,正確吃法是碳酸鈣要飯後吃,檸檬酸鈣要空腹吃,或是找摻有維生素D的鈣片,彌補日曬不足才有效果。
骨鬆專科醫師丁綺文:「最重要的是,不要同時吃掉很多鈣片,鈣片如果同時吃很多,吸收不好,一次不要超過2顆(鈣片)。」
預防骨質疏鬆除了要做骨質檢查,愛喝咖啡、可樂的人,更要注意補充鈣質,曬太陽、適度運動,才不會一身老骨頭。
2010-04-30
2010-04-29
【工作量大卻不過勞的六個方法】
《威力午睡》
越來越多醫學報告證實,工作日下午抽空睡20-30分鐘,有助於提升工作效率、降低錯誤以及減少人際衝突。這種短而有效的充電方法。
《學習新嗜好》
抽 空報名學習一種新語言、球類運動或是樂器,給你不隨意加班的正當理由,又可以認識新朋友,靈活你的大腦與創意,提供更多與客戶聊天的話題。你將發現同樣的錢拿去繳學費,比買名牌衣服的投資報酬率高出許多。
《不把電腦帶回家》
下班後不只是你的筆記型電腦,最好連PDA、黑苺機全部都留在公司。這樣做會強迫自己工作時更有效率,下班時心情更輕鬆,更可省下家裡的電費。 《工作與家庭清單》許多人或許已經養成隨時寫下需要完成的工作清單,但是卻很少人寫下為家人的需求清單。記住!工作的主要目的之一不就是讓家人幸福嗎?
《長假不如短休》
上班族與其引頸期盼一年一度的出國旅遊,不如妥善安排每天上班時的短休。在桌上放個計時器或網路下載提醒軟體,每隔50分鐘就讓自己從位置上起身,不管是喝口水、伸展筋骨、深呼吸、上洗手間,都能讓你疲勞的肌肉以及腦袋得到適時的休息。
《勤練放鬆技巧》
讓自己表情輕鬆,腦袋清楚。 許多人或許會說:「放鬆?這有什麼困難。」但是卻看見太多病人深受頭痛、失眠、焦慮、憂鬱等症狀所苦。心理諮商師邱永林指出偏偏這些都是身心長期無法有效放鬆的後遺症!除了上面提到的行為技巧,想要放鬆最首要還是心態和價值觀必須作調整!
人類的身體跟心智就像一組彈簧,既不能永遠緊繃,也不能永遠放鬆,否則就會失去最佳狀態!有智慧的人會在緊張的工作中,發現值得輕鬆面對的趣味;也會在放鬆的生活時刻中,領悟到嚴肅的生命意義。 各位,請注意《身體的除濕》那一段. 所以囉,如果工作許可時9:30,14:30起來為身體'除濕'一下!
避免癌症的最佳方法,就是一年到頭都喝溫開水 救救自己,晚餐別太晚吃,酸性體質是慢性疾病的開始。
(晚餐別太晚吃)
晚上8:00再吃晚餐就算"宵夜"了!你是不是也常忙到8:00才吃飯呢?
根據統計國內70%的人具有酸性體質。酸性體質有一個很大的特徵,吃越好得慢性疾病的機率就會很高。因為體質變酸,酵素作用會受到阻礙,內分泌失調,荷爾蒙也會受阻礙。酸性體質的朋友,一味地吃大魚大肉所謂有營養的食物,事實上是雪上加霜,只會讓身體越來越糟,要找出問題的根源去改變你的體質,才是根本解決之道。
《熬夜會使體質變酸》
晚上1:00以後不睡覺,人體的代謝作用由內分泌燃燒,用內分泌燃燒產生的毒素會很多,會使體質變酸,通常熬夜的人得慢性疾病的機率比抽煙或喝酒的人都來得高。
所以每天儘量在12:00以前睡覺,不要常熬夜,若非要熬夜,一星期以一次為限!熬夜時不要吃肉,盡量吃碳水化合物,這樣隔天才不至於很累,可把傷害減至最低。
《吃宵夜的人,體質容易變酸》
時常交際應酬的生意人,通常壽命較短,易患糖尿病、高血壓。凡是晚上8:00再進食就稱做宵夜。吃宵夜隔天會疲倦,爬不起床,肝也會受損,因為睡覺時,人體各器官活動力低,處於休息狀態,因此食物?在腸子裡會變酸、發酵、產生毒素傷害身體。
《 早起的人身體好》
人體在凌晨4:30,體溫達到最低點,血液循環最快,因此古時候練功的人在4:30以前就起床。如果睡太晚,血液循環變慢,氧氣也跟著減少,變成缺氧性燃燒,會使體質變酸。
《不吃早餐的人,體質會變酸》
一天三餐中,早餐佔了70分,午餐0分,晚餐30分。可見早餐最重要,但台灣人普遍不吃早餐,更糟的是養成吃宵夜的習慣,這是非常不正確的飲食習慣。所以從現在起要更重視早餐,學習如何吃早餐。早餐一定要豐富而且要選擇耐燃燒 4-5小時的食物,才足夠你一天的消耗量。
《精緻食物加速胃腸老化》
少運動且整天坐在辦公室的上班族最容易犯這種錯誤,因為吃的少,刻意選擇很精緻的食物而少吃粗糙的食物,這種人的腸子老化的特別快,肝功能差,大便是黑色的而且會常便秘。因為精緻食物缺乏纖維素,會導致腸子功能變差,甚至萎縮,所的食物變成了毒素,使你體質變酸,慢性病也開始。養生之道就在日常生活裡吃出健康,也能吃出自信。
《身體的除濕》
身體的除濕小小柔軟操非常 除濕喔 !!在秋冬季節變換時,由於外在的溫差、溼度,以致於飲食生活習慣的不規律,使得體內潮濕、氣血循環變弱、黏膜組織滋潤物不足,致使免疫力下降,很容易引發呼吸系統的病變,如咳嗽、鼻子過敏、打噴嚏、流鼻血不止、鼻塞、頭昏腦脹等毛病。!
解決之道:
1. 早睡早起,晨起睡前做柔軟 體操或簡易動功五到十分鐘,不僅可以鍛鍊出強健的筋骨,亦可清除體內的濕氣、寒氣或溼熱。絕對不要熬夜晚睡,那可是會將你的免疫力降低高達百分之三十的。
2.咳嗽時,我們可以握拳,以拳頭的上方敲打胸部的左上角及右上角;此乃肺部的頂端,輕輕拍打此處六十下,敲打中喉嚨會癢癢的然後產生咳嗽,這是讓髒東西出來。記得左右兩邊都要敲,可每日多敲幾遍。尤其騎車或上下班時間回到屋內,更應馬上敲打,以清理肺中污染的空氣。
3. 鼻過敏時,雙手同時按摩後腦袋五分鐘,喝熱杏仁茶或大步快走半小時,或洗澡時以較熱熱水沖後頸部數分鐘。
4. 有一位治癌專家說:「避免癌症的最佳方法,就是一年到頭都喝溫開水。」我們的身體必須消耗極大的能量,才能將喝下的冰飲料溫暖至正常體溫(攝氏三十六度半),如此一來整體的免疫力自然遽降了。所以如果你常喝冰飲料,建議你,將飲料退冰半小時或改喝常溫白開水。
希望你能好好照顧自己ㄉ身體唷 ~^o^~
越來越多醫學報告證實,工作日下午抽空睡20-30分鐘,有助於提升工作效率、降低錯誤以及減少人際衝突。這種短而有效的充電方法。
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《不把電腦帶回家》
下班後不只是你的筆記型電腦,最好連PDA、黑苺機全部都留在公司。這樣做會強迫自己工作時更有效率,下班時心情更輕鬆,更可省下家裡的電費。 《工作與家庭清單》許多人或許已經養成隨時寫下需要完成的工作清單,但是卻很少人寫下為家人的需求清單。記住!工作的主要目的之一不就是讓家人幸福嗎?
《長假不如短休》
上班族與其引頸期盼一年一度的出國旅遊,不如妥善安排每天上班時的短休。在桌上放個計時器或網路下載提醒軟體,每隔50分鐘就讓自己從位置上起身,不管是喝口水、伸展筋骨、深呼吸、上洗手間,都能讓你疲勞的肌肉以及腦袋得到適時的休息。
《勤練放鬆技巧》
讓自己表情輕鬆,腦袋清楚。 許多人或許會說:「放鬆?這有什麼困難。」但是卻看見太多病人深受頭痛、失眠、焦慮、憂鬱等症狀所苦。心理諮商師邱永林指出偏偏這些都是身心長期無法有效放鬆的後遺症!除了上面提到的行為技巧,想要放鬆最首要還是心態和價值觀必須作調整!
人類的身體跟心智就像一組彈簧,既不能永遠緊繃,也不能永遠放鬆,否則就會失去最佳狀態!有智慧的人會在緊張的工作中,發現值得輕鬆面對的趣味;也會在放鬆的生活時刻中,領悟到嚴肅的生命意義。 各位,請注意《身體的除濕》那一段. 所以囉,如果工作許可時9:30,14:30起來為身體'除濕'一下!
避免癌症的最佳方法,就是一年到頭都喝溫開水 救救自己,晚餐別太晚吃,酸性體質是慢性疾病的開始。
(晚餐別太晚吃)
晚上8:00再吃晚餐就算"宵夜"了!你是不是也常忙到8:00才吃飯呢?
根據統計國內70%的人具有酸性體質。酸性體質有一個很大的特徵,吃越好得慢性疾病的機率就會很高。因為體質變酸,酵素作用會受到阻礙,內分泌失調,荷爾蒙也會受阻礙。酸性體質的朋友,一味地吃大魚大肉所謂有營養的食物,事實上是雪上加霜,只會讓身體越來越糟,要找出問題的根源去改變你的體質,才是根本解決之道。
《熬夜會使體質變酸》
晚上1:00以後不睡覺,人體的代謝作用由內分泌燃燒,用內分泌燃燒產生的毒素會很多,會使體質變酸,通常熬夜的人得慢性疾病的機率比抽煙或喝酒的人都來得高。
所以每天儘量在12:00以前睡覺,不要常熬夜,若非要熬夜,一星期以一次為限!熬夜時不要吃肉,盡量吃碳水化合物,這樣隔天才不至於很累,可把傷害減至最低。
《吃宵夜的人,體質容易變酸》
時常交際應酬的生意人,通常壽命較短,易患糖尿病、高血壓。凡是晚上8:00再進食就稱做宵夜。吃宵夜隔天會疲倦,爬不起床,肝也會受損,因為睡覺時,人體各器官活動力低,處於休息狀態,因此食物?在腸子裡會變酸、發酵、產生毒素傷害身體。
《 早起的人身體好》
人體在凌晨4:30,體溫達到最低點,血液循環最快,因此古時候練功的人在4:30以前就起床。如果睡太晚,血液循環變慢,氧氣也跟著減少,變成缺氧性燃燒,會使體質變酸。
《不吃早餐的人,體質會變酸》
一天三餐中,早餐佔了70分,午餐0分,晚餐30分。可見早餐最重要,但台灣人普遍不吃早餐,更糟的是養成吃宵夜的習慣,這是非常不正確的飲食習慣。所以從現在起要更重視早餐,學習如何吃早餐。早餐一定要豐富而且要選擇耐燃燒 4-5小時的食物,才足夠你一天的消耗量。
《精緻食物加速胃腸老化》
少運動且整天坐在辦公室的上班族最容易犯這種錯誤,因為吃的少,刻意選擇很精緻的食物而少吃粗糙的食物,這種人的腸子老化的特別快,肝功能差,大便是黑色的而且會常便秘。因為精緻食物缺乏纖維素,會導致腸子功能變差,甚至萎縮,所的食物變成了毒素,使你體質變酸,慢性病也開始。養生之道就在日常生活裡吃出健康,也能吃出自信。
《身體的除濕》
身體的除濕小小柔軟操非常 除濕喔 !!在秋冬季節變換時,由於外在的溫差、溼度,以致於飲食生活習慣的不規律,使得體內潮濕、氣血循環變弱、黏膜組織滋潤物不足,致使免疫力下降,很容易引發呼吸系統的病變,如咳嗽、鼻子過敏、打噴嚏、流鼻血不止、鼻塞、頭昏腦脹等毛病。!
解決之道:
1. 早睡早起,晨起睡前做柔軟 體操或簡易動功五到十分鐘,不僅可以鍛鍊出強健的筋骨,亦可清除體內的濕氣、寒氣或溼熱。絕對不要熬夜晚睡,那可是會將你的免疫力降低高達百分之三十的。
2.咳嗽時,我們可以握拳,以拳頭的上方敲打胸部的左上角及右上角;此乃肺部的頂端,輕輕拍打此處六十下,敲打中喉嚨會癢癢的然後產生咳嗽,這是讓髒東西出來。記得左右兩邊都要敲,可每日多敲幾遍。尤其騎車或上下班時間回到屋內,更應馬上敲打,以清理肺中污染的空氣。
3. 鼻過敏時,雙手同時按摩後腦袋五分鐘,喝熱杏仁茶或大步快走半小時,或洗澡時以較熱熱水沖後頸部數分鐘。
4. 有一位治癌專家說:「避免癌症的最佳方法,就是一年到頭都喝溫開水。」我們的身體必須消耗極大的能量,才能將喝下的冰飲料溫暖至正常體溫(攝氏三十六度半),如此一來整體的免疫力自然遽降了。所以如果你常喝冰飲料,建議你,將飲料退冰半小時或改喝常溫白開水。
希望你能好好照顧自己ㄉ身體唷 ~^o^~
增減資,利多、利空怎麼看?
( 2010/04/27 Yahoo!奇摩理財特約作家 黃逸強 )
這陣子國內股市掀起一波減資潮,華映為了打消虧損,一口氣減資998億,堪稱台股史上最大金額。減幅六成,代表小股民的一張股票只剩394股,投資人解讀為利空,紛紛拋售持股,以2根跌停板來宣洩賣壓。 繼華映之後,力晶也宣布要減資343億,減幅近四成。儘管今年DRAM產業景氣復甦,力晶第一季財報亮麗,市場還是以跌停板反應減資的利空。
減資不損及股東權益
其實股票在減資前後的市值是一樣的,投資人不用擔心,因為減資後重新掛牌的參考價是用前一天收盤價換算減資比例而來。
《公式》
減資前資本額*收盤價=減資後資本額*開盤參考價
《舉例》
原本資本額100億,減資50%,新資本額是50億,若前一日收盤價為4元,新上市參考價就是8元。投資人原來有一張股票1000股,市值4000元,減資後剩500股,重新以8元掛牌後,市值還是4000元,股東權益是不變的。
話雖如此,但減資大部分的原因都是因為虧損,企圖利用瘦身來調整財務結構。原來股本100億可以賺一億,現在股本50億就可以賺一億,財務報表淨值是提高了,但把那虧損的50億,用減資手法來一筆勾消,卻是最引人爭議之處。
增資減資都是財務操作
同樣是減資,中華電信退錢給股東,大家給予高度肯定。尤其是2007年晶華飯店一舉減資七成,退還股東每股7.2元現金,大幅提昇淨值及股東權益,一度躍升為股王最為典範。
倘若企業帳上有多餘資金又沒有投資計劃,以現金減資方式退還股款,對提高股東報酬率有正面效益,是經營者負責任的表現。相較於有些公司經營不善、年年虧損,只會增資向股東要錢,養一堆肥貓真是愧對投資人。
力晶在同一天宣布減資再增資讓很多人感到「霧煞煞」,到底對投資人是好是壞?該不該賣掉股票?通常這種狀況是因為有新的團隊或金主要入股,所以要求利用減資把虧損打掉,再參與新股的增資。
如果產業前景看好,能引進資金技術提高競爭力,長期來看是正面的,但太頻繁於財務操作會讓投資人失去信心。力晶去年因為1.58億美元可轉債到期,轉換價格與當時市價差距太大,遭持有人龐大賣回的壓力;力晶財務狀況吃緊,或許與DRAM產業特性起伏有關。
五種股票少碰為妙
雖然投資股票要看「價值」而非「價格」,但為什麼有的股票跌到只剩三元,有的股票卻可以漲到三位數字?每張股票的票面價都是十元,身為經營者就必須力守這個馬奇諾防線,不可以跌破這個價格,這是選股最基本的判斷。
哪些股票少碰為妙?個人的選股邏輯也許可供讀者參考:
1.全額交割股不買,因為會被打到全額交割股一定有問題
2.股價10元以下不買,表示經營者做的不夠好
3.成交量100張以下不買,流動性不足根本喪失了掛牌的意義
4.不會賺錢的公司不買
5.不是那個產業的龍頭不買
郭台銘曾說:在一個產業裡,做第一名可以穩定賺錢,第二名可能有點賺錢,第三名以後就等著被淘汰或被併購。
買股票最重要的是看經營者。如果是你,會投資經常跑三點半財務有狀況的老闆,還是經常做空中飛人全球談生意的老闆?一個是缺錢就增資、虧錢就減資的公司,一個是不斷併購擴張事業版圖的公司。相信投資人的眼光是雪亮的。
這陣子國內股市掀起一波減資潮,華映為了打消虧損,一口氣減資998億,堪稱台股史上最大金額。減幅六成,代表小股民的一張股票只剩394股,投資人解讀為利空,紛紛拋售持股,以2根跌停板來宣洩賣壓。 繼華映之後,力晶也宣布要減資343億,減幅近四成。儘管今年DRAM產業景氣復甦,力晶第一季財報亮麗,市場還是以跌停板反應減資的利空。
減資不損及股東權益
其實股票在減資前後的市值是一樣的,投資人不用擔心,因為減資後重新掛牌的參考價是用前一天收盤價換算減資比例而來。
《公式》
減資前資本額*收盤價=減資後資本額*開盤參考價
《舉例》
原本資本額100億,減資50%,新資本額是50億,若前一日收盤價為4元,新上市參考價就是8元。投資人原來有一張股票1000股,市值4000元,減資後剩500股,重新以8元掛牌後,市值還是4000元,股東權益是不變的。
話雖如此,但減資大部分的原因都是因為虧損,企圖利用瘦身來調整財務結構。原來股本100億可以賺一億,現在股本50億就可以賺一億,財務報表淨值是提高了,但把那虧損的50億,用減資手法來一筆勾消,卻是最引人爭議之處。
增資減資都是財務操作
同樣是減資,中華電信退錢給股東,大家給予高度肯定。尤其是2007年晶華飯店一舉減資七成,退還股東每股7.2元現金,大幅提昇淨值及股東權益,一度躍升為股王最為典範。
倘若企業帳上有多餘資金又沒有投資計劃,以現金減資方式退還股款,對提高股東報酬率有正面效益,是經營者負責任的表現。相較於有些公司經營不善、年年虧損,只會增資向股東要錢,養一堆肥貓真是愧對投資人。
力晶在同一天宣布減資再增資讓很多人感到「霧煞煞」,到底對投資人是好是壞?該不該賣掉股票?通常這種狀況是因為有新的團隊或金主要入股,所以要求利用減資把虧損打掉,再參與新股的增資。
如果產業前景看好,能引進資金技術提高競爭力,長期來看是正面的,但太頻繁於財務操作會讓投資人失去信心。力晶去年因為1.58億美元可轉債到期,轉換價格與當時市價差距太大,遭持有人龐大賣回的壓力;力晶財務狀況吃緊,或許與DRAM產業特性起伏有關。
五種股票少碰為妙
雖然投資股票要看「價值」而非「價格」,但為什麼有的股票跌到只剩三元,有的股票卻可以漲到三位數字?每張股票的票面價都是十元,身為經營者就必須力守這個馬奇諾防線,不可以跌破這個價格,這是選股最基本的判斷。
哪些股票少碰為妙?個人的選股邏輯也許可供讀者參考:
1.全額交割股不買,因為會被打到全額交割股一定有問題
2.股價10元以下不買,表示經營者做的不夠好
3.成交量100張以下不買,流動性不足根本喪失了掛牌的意義
4.不會賺錢的公司不買
5.不是那個產業的龍頭不買
郭台銘曾說:在一個產業裡,做第一名可以穩定賺錢,第二名可能有點賺錢,第三名以後就等著被淘汰或被併購。
買股票最重要的是看經營者。如果是你,會投資經常跑三點半財務有狀況的老闆,還是經常做空中飛人全球談生意的老闆?一個是缺錢就增資、虧錢就減資的公司,一個是不斷併購擴張事業版圖的公司。相信投資人的眼光是雪亮的。
2010-04-22
哈佛大學研究,豆漿吃多傷精子。
2008/07/24 13:41:59 國際中心/綜合報導
很多民眾早餐都會喝一杯對身體健康的豆漿,大家都知道,黃豆裡面含有雌性激素,對停經的女性很好,但是美國哈佛團隊23日發表研究結果,男性如果攝入過量的黃豆製品,裡面的雌激素可能導致精子質量降低,甚至不孕。
在一般民眾的觀念裡,多喝豆漿有益身體健康,因為黃豆裡面含有植物雌激素異黃酮,有效調節女性停經後的不適感。但是美國哈佛大學公共衛生學院,從2000年到2006年,針對99名男性做研究,結果發現,多吃黃豆類產品的男性,精子數量竟然會大幅下降。
在研究分組裡面,平均每天攝取半杯豆漿或半份豆腐的男子,每毫升的精子數量,比沒有攝取豆漿的人,少了4100萬個精子,等於只有正常量的一半,甚至降到1/3。
此外這項研究也明確顯示,吃愈多黃豆製品的男性,精子的品質也會相對降低,因此醫生建議,在生育能力方面已經有問題的男性,最好不要吃太多的黃豆製品。
很多民眾早餐都會喝一杯對身體健康的豆漿,大家都知道,黃豆裡面含有雌性激素,對停經的女性很好,但是美國哈佛團隊23日發表研究結果,男性如果攝入過量的黃豆製品,裡面的雌激素可能導致精子質量降低,甚至不孕。
在一般民眾的觀念裡,多喝豆漿有益身體健康,因為黃豆裡面含有植物雌激素異黃酮,有效調節女性停經後的不適感。但是美國哈佛大學公共衛生學院,從2000年到2006年,針對99名男性做研究,結果發現,多吃黃豆類產品的男性,精子數量竟然會大幅下降。
在研究分組裡面,平均每天攝取半杯豆漿或半份豆腐的男子,每毫升的精子數量,比沒有攝取豆漿的人,少了4100萬個精子,等於只有正常量的一半,甚至降到1/3。
此外這項研究也明確顯示,吃愈多黃豆製品的男性,精子的品質也會相對降低,因此醫生建議,在生育能力方面已經有問題的男性,最好不要吃太多的黃豆製品。
「大豆異黃酮」在試管嬰兒胚胎植入後使用,有助於胚胎著床
文╱黃千倉
日前媒體曾報導大豆製品內含「異黃酮」,使精卵無法結合受精,導致不孕,建議婦女在排卵期間儘量減少攝取豆乾、豆腐、豆漿等食品。其實,大豆提煉出來的「異黃酮」,就是所謂的「植物性雌激素」主要成份,近幾年來,被運用在更年期或停經症候群的輔助治療,特別是那些擔心雌激素藥物會造成乳癌風險增加的婦女,轉而選擇「植物性雌激素」來度過更年期的不適。
英國科學家研究指出,大豆「異黃酮」可能使精蟲喪失受精能力,如果使用得當,反而是不孕症患者助孕的最佳利器。這有點像「水能載舟,亦能覆舟」的道理,端看個人熟不熟水性。大豆「異黃酮」也是一樣的,能熟悉並善用它的不孕症醫師,反而能藉由它的作用,提高試管嬰兒治療成功率。
義大利不孕症醫療團隊於二○○四年十二月,在美國生殖不孕醫學雜誌上發表有關「大豆雌激素」的論文。一百五十多位接受試管嬰兒治療的患者被隨機分成兩組,A組為胚胎植入後,僅使用黃體素做為助孕治療,而B組除黃體素外,還多加了「大豆異黃酮」。結果發現,B組因為多加了「大豆雌激素」後,懷孕率高達四成,是A組二成懷孕率的兩倍。
植物性雌激素用在排卵時期,可能會妨礙精卵結合,造成不孕,但是在試管嬰兒胚胎植入後使用,反而有助於胚胎著床。可見植物性雌激素在適當時機使用,會大大提高助孕的效果。
=> 葡萄王的 "995生技營養液" 就含有豐富的大豆異黃酮, 喝一罐 995生技營養液相當於喝100多杯的豆漿喔,可以有效幫助試管嬰兒胚胎著床。^_^
日前媒體曾報導大豆製品內含「異黃酮」,使精卵無法結合受精,導致不孕,建議婦女在排卵期間儘量減少攝取豆乾、豆腐、豆漿等食品。其實,大豆提煉出來的「異黃酮」,就是所謂的「植物性雌激素」主要成份,近幾年來,被運用在更年期或停經症候群的輔助治療,特別是那些擔心雌激素藥物會造成乳癌風險增加的婦女,轉而選擇「植物性雌激素」來度過更年期的不適。
英國科學家研究指出,大豆「異黃酮」可能使精蟲喪失受精能力,如果使用得當,反而是不孕症患者助孕的最佳利器。這有點像「水能載舟,亦能覆舟」的道理,端看個人熟不熟水性。大豆「異黃酮」也是一樣的,能熟悉並善用它的不孕症醫師,反而能藉由它的作用,提高試管嬰兒治療成功率。
義大利不孕症醫療團隊於二○○四年十二月,在美國生殖不孕醫學雜誌上發表有關「大豆雌激素」的論文。一百五十多位接受試管嬰兒治療的患者被隨機分成兩組,A組為胚胎植入後,僅使用黃體素做為助孕治療,而B組除黃體素外,還多加了「大豆異黃酮」。結果發現,B組因為多加了「大豆雌激素」後,懷孕率高達四成,是A組二成懷孕率的兩倍。
植物性雌激素用在排卵時期,可能會妨礙精卵結合,造成不孕,但是在試管嬰兒胚胎植入後使用,反而有助於胚胎著床。可見植物性雌激素在適當時機使用,會大大提高助孕的效果。
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五穀米別亂吃 4種人吃不得!>
有一好沒二好
五穀米別亂吃 4種人吃不得!
為了健康,大家都說要吃五穀米,少吃白米,可是專家說,有四種人不能吃,吃多了更糟糕。像是腎臟病患,就絕對禁止吃五穀米,還有痛風和貧血的人,也不能多吃,這種說法,徹底顛覆大家對五穀米,總是健康養生的觀念。
香噴噴的五穀雜糧米飯,一碗裡頭,加入了糙米、薏仁、燕麥片、小米和黃豆,不像白米飯那麼細緻,吃起來還有點粗粗硬硬的口感,到底為什麼要吃?錯錯錯,健康養生的觀念,可不是人人都適合,尤其有四種人,千萬不能吃,消化能力有問題的人,如果有胃潰瘍,吃進纖維超多的燕麥糙米,不但不能消化,反而更容易脹氣,還有貧血和缺鈣的人,因為榖類的植酸和草酸過高,也會讓鈣和鐵,不容易吸收,最不能吃五穀雜糧的是腎臟病患,因為五穀類通常都有豐富的鉀和磷,但是腎臟病患無法代謝,血液的磷濃度太高,可不是好事。就連糖尿病和痛風患者,也不能吃五穀雜糧,因為吃太多五穀雜糧,等於攝取太多澱粉和豆類,痛風會更嚴重,專家的話,解開五穀雜糧的迷思,其實一般人一天只要吃一餐就已經足夠了。
五穀米別亂吃 4種人吃不得!
為了健康,大家都說要吃五穀米,少吃白米,可是專家說,有四種人不能吃,吃多了更糟糕。像是腎臟病患,就絕對禁止吃五穀米,還有痛風和貧血的人,也不能多吃,這種說法,徹底顛覆大家對五穀米,總是健康養生的觀念。
香噴噴的五穀雜糧米飯,一碗裡頭,加入了糙米、薏仁、燕麥片、小米和黃豆,不像白米飯那麼細緻,吃起來還有點粗粗硬硬的口感,到底為什麼要吃?錯錯錯,健康養生的觀念,可不是人人都適合,尤其有四種人,千萬不能吃,消化能力有問題的人,如果有胃潰瘍,吃進纖維超多的燕麥糙米,不但不能消化,反而更容易脹氣,還有貧血和缺鈣的人,因為榖類的植酸和草酸過高,也會讓鈣和鐵,不容易吸收,最不能吃五穀雜糧的是腎臟病患,因為五穀類通常都有豐富的鉀和磷,但是腎臟病患無法代謝,血液的磷濃度太高,可不是好事。就連糖尿病和痛風患者,也不能吃五穀雜糧,因為吃太多五穀雜糧,等於攝取太多澱粉和豆類,痛風會更嚴重,專家的話,解開五穀雜糧的迷思,其實一般人一天只要吃一餐就已經足夠了。
2010-04-15
沒事拔插頭 一年賺3,000?
沒事拔插頭 一年賺3,000?
平時府上的電視機、吹風機、電風扇沒在使用時,你會順手把插頭拔掉嗎?如果平常頻繁地拔插頭,真的可以對「節能減碳」做出貢獻,每年也可以省下「可觀」的電費嗎?
如果在網路上搜尋「電器不用時要不要拔插頭」這個問題的話,各位可以找到兩大類解答,不妨參考以下文章:
1. 不拔插頭,一年多繳 2,754元電費
本文重點:家中一般常用電器的待機電量總在不知不覺中流失,音響、錄影機、熱水器、冷氣機 待機耗電量最大。據台電統計,以五口成員的小家庭為例, 夏月因電器待機所多繳的電費約為一千零六十九元, 一整年下來的浪費金額更可達兩千七百五十四元。
2. 拔插頭省電?專家:沒必要
本文重點:教育部要求部內和學校不用電腦就拔掉插頭,以節約用電。把電器的插頭拔掉到底能不能省電、有沒有必要呢?專家指出,大部分電器沒有啟動時都不會耗電,部分有具遙控功能的電器,因為處於待機的狀態,會消耗極少的電量,也只要關掉電源開關即可。
說到這裡,各位是不是有種看得霧煞煞的感覺呀?只是個簡單的拔插頭動作,但卻真是「公說公有理、婆說也有理」呢!其實沒那麼複雜啦,各位只要看一下底下的分析就清楚了。
待機時會有燈號顯示、動畫或文字顯示的,長期不用的話才有需要拔插頭
◎ 能遙控的待機才會耗電
首先要釐清的是,家電在沒有運轉的狀態下,是否會耗電?其實要進行判斷很簡單,像是電視機、電視機上盒、多功能事務機、冷氣機、床頭音響這類具有遙控功能的電器,在沒有運轉時仍保持在待機狀態(這樣按下遙控器後才會有反應),如此當然需要低電流以維持運作,因此會耗損些微電力。但如果一段時間不使用的話,其實有的機種也不一要拔插頭不可,只要關閉主電源開關(讓燈號或文字不顯示),就不會損耗待機電力了。
而像是電風扇、吹風機、洗衣機、烤箱等這類無須待機電源的電器,在不運轉的情況下並不會耗損電力,所以也沒有必要去拔插頭。以手機充電器當例子就更清楚了,像是有的手機充電器上頭會有LED燈號,長期插在插座上當然會耗電;而另一種則是沒有任何指示燈的手機充電器,在沒有插上手機充電時,也不會形成電氣迴路,自然就沒有耗電問題。
而專家不建議頻繁拔插頭的另一意見是,長期不插插頭的插座,容易因灰塵太多造成短路,另外經常拔插的話,久了也會讓插座內的簧片鬆動,有時接觸不良會冒火花,反而更不安全呢!
不想頻繁拔插頭的話,可以買這類有開關的插座來代勞
◎ 一年內可能省下2,754元?
好啦,現在的另一個問題,就是家用電器的待機電源,究竟會耗掉多少電源?關於這個議題呢,消費者文教基金會其實做過一項非常中肯的測試調查報告了,各位可以看一下「電器待機,也需付電費」這篇文章:http://www.consumers.org.tw/unit412.aspx?id=456
從文中的數據我們可以知道,像是第一則報導中所說的,一年省下2,754元?實在是太誇張了。根據耗電量來計算,除非府上裝有27台床頭音響、或者79台電視、或者43台DVD播放器(以上所舉的都還是業界中最耗電的機型),一年到頭都給他們插在插頭上待機,才有可能省下2,754元。
那麼以一般家庭的電器使用量來看,如果頻繁地拔插頭來切斷待機電源,大概一年可省下多少錢呢?
根據消基會的報告顯示,一般家庭中大約會有接近20台的電器隨時都插在電源上。除了不能斷電的電冰箱外,還包括了冷氣、洗衣機、電風扇、電視機、DVD播放機、烘碗機、排油煙機、音響、微波爐、熱水瓶及電腦暨週邊設備等,以6個典型的小家庭統計得知,主要電器待機耗電量約為30瓦左右,1個月下來,光是因待機而付的電費,最高可能須支出約70元,1年大概需支付840元左右。
哈哈,一年差不多可以省下12個排骨便當錢,也還可以為環保盡一份心力,其實還滿值得推廣大家一起作的呢!所以各位請記得,盡可能關閉府上電器的待機電源,但不是每種電器都需要硬拔插頭喔!
◎ 本文作者:不求人公會
平時府上的電視機、吹風機、電風扇沒在使用時,你會順手把插頭拔掉嗎?如果平常頻繁地拔插頭,真的可以對「節能減碳」做出貢獻,每年也可以省下「可觀」的電費嗎?
如果在網路上搜尋「電器不用時要不要拔插頭」這個問題的話,各位可以找到兩大類解答,不妨參考以下文章:
1. 不拔插頭,一年多繳 2,754元電費
本文重點:家中一般常用電器的待機電量總在不知不覺中流失,音響、錄影機、熱水器、冷氣機 待機耗電量最大。據台電統計,以五口成員的小家庭為例, 夏月因電器待機所多繳的電費約為一千零六十九元, 一整年下來的浪費金額更可達兩千七百五十四元。
2. 拔插頭省電?專家:沒必要
本文重點:教育部要求部內和學校不用電腦就拔掉插頭,以節約用電。把電器的插頭拔掉到底能不能省電、有沒有必要呢?專家指出,大部分電器沒有啟動時都不會耗電,部分有具遙控功能的電器,因為處於待機的狀態,會消耗極少的電量,也只要關掉電源開關即可。
說到這裡,各位是不是有種看得霧煞煞的感覺呀?只是個簡單的拔插頭動作,但卻真是「公說公有理、婆說也有理」呢!其實沒那麼複雜啦,各位只要看一下底下的分析就清楚了。
待機時會有燈號顯示、動畫或文字顯示的,長期不用的話才有需要拔插頭
◎ 能遙控的待機才會耗電
首先要釐清的是,家電在沒有運轉的狀態下,是否會耗電?其實要進行判斷很簡單,像是電視機、電視機上盒、多功能事務機、冷氣機、床頭音響這類具有遙控功能的電器,在沒有運轉時仍保持在待機狀態(這樣按下遙控器後才會有反應),如此當然需要低電流以維持運作,因此會耗損些微電力。但如果一段時間不使用的話,其實有的機種也不一要拔插頭不可,只要關閉主電源開關(讓燈號或文字不顯示),就不會損耗待機電力了。
而像是電風扇、吹風機、洗衣機、烤箱等這類無須待機電源的電器,在不運轉的情況下並不會耗損電力,所以也沒有必要去拔插頭。以手機充電器當例子就更清楚了,像是有的手機充電器上頭會有LED燈號,長期插在插座上當然會耗電;而另一種則是沒有任何指示燈的手機充電器,在沒有插上手機充電時,也不會形成電氣迴路,自然就沒有耗電問題。
而專家不建議頻繁拔插頭的另一意見是,長期不插插頭的插座,容易因灰塵太多造成短路,另外經常拔插的話,久了也會讓插座內的簧片鬆動,有時接觸不良會冒火花,反而更不安全呢!
不想頻繁拔插頭的話,可以買這類有開關的插座來代勞
◎ 一年內可能省下2,754元?
好啦,現在的另一個問題,就是家用電器的待機電源,究竟會耗掉多少電源?關於這個議題呢,消費者文教基金會其實做過一項非常中肯的測試調查報告了,各位可以看一下「電器待機,也需付電費」這篇文章:http://www.consumers.org.tw/unit412.aspx?id=456
從文中的數據我們可以知道,像是第一則報導中所說的,一年省下2,754元?實在是太誇張了。根據耗電量來計算,除非府上裝有27台床頭音響、或者79台電視、或者43台DVD播放器(以上所舉的都還是業界中最耗電的機型),一年到頭都給他們插在插頭上待機,才有可能省下2,754元。
那麼以一般家庭的電器使用量來看,如果頻繁地拔插頭來切斷待機電源,大概一年可省下多少錢呢?
根據消基會的報告顯示,一般家庭中大約會有接近20台的電器隨時都插在電源上。除了不能斷電的電冰箱外,還包括了冷氣、洗衣機、電風扇、電視機、DVD播放機、烘碗機、排油煙機、音響、微波爐、熱水瓶及電腦暨週邊設備等,以6個典型的小家庭統計得知,主要電器待機耗電量約為30瓦左右,1個月下來,光是因待機而付的電費,最高可能須支出約70元,1年大概需支付840元左右。
哈哈,一年差不多可以省下12個排骨便當錢,也還可以為環保盡一份心力,其實還滿值得推廣大家一起作的呢!所以各位請記得,盡可能關閉府上電器的待機電源,但不是每種電器都需要硬拔插頭喔!
◎ 本文作者:不求人公會
最方便有效的助孕方式--人工受孕
【文/萬芳醫院婦產科生殖醫學中心主任徐明義醫師】
事實上對大多數不容易懷孕的夫妻,不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的,通常醫師優先的助孕方法,就是人工受孕。
對於不孕症治療,人們常常想到的是試管嬰兒,然而試管嬰兒是一種體外受精的程序,需要經過長時間注射藥物並誘導多數卵子,並以手術方式取出卵子,然後在實驗室中進行精子與卵子的受精後成為受精卵並加以培養,然後再將胚胎植入母親的子宮,整個過程需要經過許多步驟,時間與金錢上的花費也比較高,因此讓許多不孕症夫妻望之卻步;事實上對大多數不容易懷孕的夫妻,不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的,通常醫師優先的助孕方法可以利用藥物增加卵子的數量,然後取得先生的精液並加以處理後直接打入女性子宮內達到受孕的目的,這種方便而有效的助孕方式就是人工受孕。
一、甚麼是人工受孕
自然懷孕的過程是經過性行為受孕,而人工受孕是利用人工生殖技術的協助來達到受孕的目的。一般而言,人工受孕通常利用下面三個主要程序來幫助不孕的夫妻:
1.誘導更多的卵子排出:自然的月經週期中通常只有一個卵子成熟,不孕的治療是利用藥物的控制使得數個卵子同時長大成熟,如此可以增加懷孕的機會。
2.利用超音波及血液檢查:精確追蹤卵子的長大與成熟,選擇最佳的時機,注射破卵針劑讓成熟的卵子排出。
3.排子卵出的時候,先生將精液取出,在實驗室中經過洗滌處理,去除不必要的物質後,將精子直接注入太太的子宮內,這個過程可以避免陰道或子宮頸對精子可能的干擾。
前兩個步驟是對婦女排卵過程的控制,第三部份則是利用處理的精子打入子宮,代替性行為中射精的過程;兩者通常合併實施,效果最好;若單獨控制排卵或單獨使用精子注入其效果都會打折扣。人工受孕是體內受精的程序,不需要經過取卵與體外培養的步驟,程序簡單,而且費用遠低於試管嬰兒的治療,因此人工受孕通常是不孕夫婦的第一線治療方式。
二、人工受孕適用於哪些夫妻
人工受孕雖然較為簡便,但並不是所有不孕的夫妻都可以經過這種方式懷孕,最基本的前提是太太方面要有暢通的輸卵管,先生的精液最好有總共2千萬以上的活動精子,通常適用對象為:
1.不明原因的不孕:在一般的檢查中沒有特殊的異常,卻無法受孕者
2.子宮頸因素:子宮頸黏液不佳或有精子抗體
3.子宮內膜異位症,不易受孕
4.慢性不排卵,多囊性卵巢症候群
5.性行為困難或射精困難
6.輕度到中度的男性不孕:精子數量、活動力等略為不佳
上述不孕問題通常在人工受孕的過程中有不錯的懷孕率。
三、人工受孕成功與否會受哪些因素影響
人工受孕是將精子送入子宮,但是精子是否能與卵子受精則不得而知,因此人工受孕的懷孕機會會低於試管嬰兒,一般大約只有20-25%,根據研究,有許多因素會影響人工受孕的成功率:
1.男性方面-活動精子的總數量:一般而言兩千萬以上精子較好,如果活動精子低於一千萬,成功率較低,如果活動精子低於五百萬,人工受孕的效果不好,要考慮做試管嬰兒。
2.精子的型態:精子的型態與精子的功能有關,若在嚴格精子型態的分類下正常型態的精子<4%,人工受孕的成功率也會降低。
3.女性的卵巢的反應:卵巢的反應是指女方卵巢在藥物刺激下反應的狀況,基本上也是指得到的卵子數量,反應太差可能得不到足夠的卵子。
4.女性的年齡:女性的年齡會直接影響卵子的活性,年齡大的婦女,卵子的品質會比較差。
5.使用的藥物:子宮內膜的形態與厚度代表子宮對胚胎的接受度,而這會受到刺激排卵的藥物
影響,通常使用注射的卵泡刺激素針劑會比口服排卵藥刺激下的子宮內膜好。
6.人工受孕的次數:雖然依然有爭議,但有些報告認為一次刺激排卵進行兩次人工受孕可以提高懷孕的機會。
總而言之,除了嚴重的男性不孕,輸卵管阻塞,或年齡較大的不孕婦女,或某些特殊情況則可建議直接進行試管嬰兒的治療外,對於一般的輕度的男性不孕,抗精子抗體問題,子宮內膜異位症,排卵異常,不明原因等造成不孕的夫妻,人工受孕則可提供經濟有效的助孕方式。
事實上對大多數不容易懷孕的夫妻,不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的,通常醫師優先的助孕方法,就是人工受孕。
對於不孕症治療,人們常常想到的是試管嬰兒,然而試管嬰兒是一種體外受精的程序,需要經過長時間注射藥物並誘導多數卵子,並以手術方式取出卵子,然後在實驗室中進行精子與卵子的受精後成為受精卵並加以培養,然後再將胚胎植入母親的子宮,整個過程需要經過許多步驟,時間與金錢上的花費也比較高,因此讓許多不孕症夫妻望之卻步;事實上對大多數不容易懷孕的夫妻,不一定需要經過如此繁複的試管嬰兒流程才能夠達成生兒育女的目的,通常醫師優先的助孕方法可以利用藥物增加卵子的數量,然後取得先生的精液並加以處理後直接打入女性子宮內達到受孕的目的,這種方便而有效的助孕方式就是人工受孕。
一、甚麼是人工受孕
自然懷孕的過程是經過性行為受孕,而人工受孕是利用人工生殖技術的協助來達到受孕的目的。一般而言,人工受孕通常利用下面三個主要程序來幫助不孕的夫妻:
1.誘導更多的卵子排出:自然的月經週期中通常只有一個卵子成熟,不孕的治療是利用藥物的控制使得數個卵子同時長大成熟,如此可以增加懷孕的機會。
2.利用超音波及血液檢查:精確追蹤卵子的長大與成熟,選擇最佳的時機,注射破卵針劑讓成熟的卵子排出。
3.排子卵出的時候,先生將精液取出,在實驗室中經過洗滌處理,去除不必要的物質後,將精子直接注入太太的子宮內,這個過程可以避免陰道或子宮頸對精子可能的干擾。
前兩個步驟是對婦女排卵過程的控制,第三部份則是利用處理的精子打入子宮,代替性行為中射精的過程;兩者通常合併實施,效果最好;若單獨控制排卵或單獨使用精子注入其效果都會打折扣。人工受孕是體內受精的程序,不需要經過取卵與體外培養的步驟,程序簡單,而且費用遠低於試管嬰兒的治療,因此人工受孕通常是不孕夫婦的第一線治療方式。
二、人工受孕適用於哪些夫妻
人工受孕雖然較為簡便,但並不是所有不孕的夫妻都可以經過這種方式懷孕,最基本的前提是太太方面要有暢通的輸卵管,先生的精液最好有總共2千萬以上的活動精子,通常適用對象為:
1.不明原因的不孕:在一般的檢查中沒有特殊的異常,卻無法受孕者
2.子宮頸因素:子宮頸黏液不佳或有精子抗體
3.子宮內膜異位症,不易受孕
4.慢性不排卵,多囊性卵巢症候群
5.性行為困難或射精困難
6.輕度到中度的男性不孕:精子數量、活動力等略為不佳
上述不孕問題通常在人工受孕的過程中有不錯的懷孕率。
三、人工受孕成功與否會受哪些因素影響
人工受孕是將精子送入子宮,但是精子是否能與卵子受精則不得而知,因此人工受孕的懷孕機會會低於試管嬰兒,一般大約只有20-25%,根據研究,有許多因素會影響人工受孕的成功率:
1.男性方面-活動精子的總數量:一般而言兩千萬以上精子較好,如果活動精子低於一千萬,成功率較低,如果活動精子低於五百萬,人工受孕的效果不好,要考慮做試管嬰兒。
2.精子的型態:精子的型態與精子的功能有關,若在嚴格精子型態的分類下正常型態的精子<4%,人工受孕的成功率也會降低。
3.女性的卵巢的反應:卵巢的反應是指女方卵巢在藥物刺激下反應的狀況,基本上也是指得到的卵子數量,反應太差可能得不到足夠的卵子。
4.女性的年齡:女性的年齡會直接影響卵子的活性,年齡大的婦女,卵子的品質會比較差。
5.使用的藥物:子宮內膜的形態與厚度代表子宮對胚胎的接受度,而這會受到刺激排卵的藥物
影響,通常使用注射的卵泡刺激素針劑會比口服排卵藥刺激下的子宮內膜好。
6.人工受孕的次數:雖然依然有爭議,但有些報告認為一次刺激排卵進行兩次人工受孕可以提高懷孕的機會。
總而言之,除了嚴重的男性不孕,輸卵管阻塞,或年齡較大的不孕婦女,或某些特殊情況則可建議直接進行試管嬰兒的治療外,對於一般的輕度的男性不孕,抗精子抗體問題,子宮內膜異位症,排卵異常,不明原因等造成不孕的夫妻,人工受孕則可提供經濟有效的助孕方式。
克服試管嬰兒「胚胎著床失敗」的五大策略
文章分類: 不孕症診斷治療
本文作者:陳昭雯醫師 博元婦產科診所
根據美國疾病管制中心(CDC)的2000年全美國試管嬰兒的統計,做試管嬰兒的活產率為26.0%,而台灣地區1998年的國民健康局統計是22.3%,無論美國或台灣,這個試管嬰兒的活產率26.0%也好、22.3%也好、都意味:每四個做試管嬰兒的病人當中,有一個有機會抱小孩子回家,但另外三人則是必須面對失敗,又要再來一次,少數可明顯找得到失敗原因,如胚胎品質不好、年紀因素之外、其他找不出原因的就被歸為胚胎「著床失敗。
依醫學的研究及統計:「著床失敗」仍是「試管嬰兒失敗」的最主要、最大部份因素,有的病人甚至就是一而再,再而三的「著床失敗。」
試管嬰兒最大的失敗原因是著床失敗,著床失敗最大的原因是年紀。因為年紀大:(一)卵巢對排卵針的反應不好(二)卵巢分泌的荷爾蒙不足(三)著床能力減弱(四)流產機率增加。因此,年紀大的女人在月經第三天的基礎荷爾蒙評估,對於她的卵巢功能、生育能力的預測,很有預測價值,但有一點吊詭 的是年紀大的女人,抽血評估卵巢的功能,有時候會「騙人(不準啦!)。
胚胎好端端的為什麼就是會「著床失敗」?這原因有:(一)胚胎基因異常,佔了 30-40%(二)實驗室胚胎培養環境不穩定(三)子宮的接受度不良。有一份來自科學(Science)的研究指出,子宮內膜在排卵後第三天會有L-selectin 的ligand出現,這個ligand與植入胚胎表面的L-selectin(尤其以孵化了的胚胎L-selctin更多)結合、可以成功著床,有的人是L-selectin 、ligand缺乏、就不易著床。
關於胚胎著床的研究,可以用「族繁不及備戴」形容,但是正式有統計「撐腰」的方法有以下五招:( 1)預防性切除己積水或己阻塞的輸卵管(2)胚胎「打洞」術(AHA)(3)胚胎著床前基因檢斷(PGD)(4)囊胚期胚胎培養系統(BC)(5)胚胎共同培養系統
彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心
- 院長 蔡鋒博
本文作者:陳昭雯醫師 博元婦產科診所
根據美國疾病管制中心(CDC)的2000年全美國試管嬰兒的統計,做試管嬰兒的活產率為26.0%,而台灣地區1998年的國民健康局統計是22.3%,無論美國或台灣,這個試管嬰兒的活產率26.0%也好、22.3%也好、都意味:每四個做試管嬰兒的病人當中,有一個有機會抱小孩子回家,但另外三人則是必須面對失敗,又要再來一次,少數可明顯找得到失敗原因,如胚胎品質不好、年紀因素之外、其他找不出原因的就被歸為胚胎「著床失敗。
依醫學的研究及統計:「著床失敗」仍是「試管嬰兒失敗」的最主要、最大部份因素,有的病人甚至就是一而再,再而三的「著床失敗。」
試管嬰兒最大的失敗原因是著床失敗,著床失敗最大的原因是年紀。因為年紀大:(一)卵巢對排卵針的反應不好(二)卵巢分泌的荷爾蒙不足(三)著床能力減弱(四)流產機率增加。因此,年紀大的女人在月經第三天的基礎荷爾蒙評估,對於她的卵巢功能、生育能力的預測,很有預測價值,但有一點吊詭 的是年紀大的女人,抽血評估卵巢的功能,有時候會「騙人(不準啦!)。
胚胎好端端的為什麼就是會「著床失敗」?這原因有:(一)胚胎基因異常,佔了 30-40%(二)實驗室胚胎培養環境不穩定(三)子宮的接受度不良。有一份來自科學(Science)的研究指出,子宮內膜在排卵後第三天會有L-selectin 的ligand出現,這個ligand與植入胚胎表面的L-selectin(尤其以孵化了的胚胎L-selctin更多)結合、可以成功著床,有的人是L-selectin 、ligand缺乏、就不易著床。
關於胚胎著床的研究,可以用「族繁不及備戴」形容,但是正式有統計「撐腰」的方法有以下五招:( 1)預防性切除己積水或己阻塞的輸卵管(2)胚胎「打洞」術(AHA)(3)胚胎著床前基因檢斷(PGD)(4)囊胚期胚胎培養系統(BC)(5)胚胎共同培養系統
彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心
- 院長 蔡鋒博
探討屢次試管嬰兒著床失敗的原因及其治療
試管嬰兒治療對很多不孕症夫婦是最有效也可能是僅有唯一有效的方法。試管嬰兒技術的懷孕率自1978年第一個試管嬰兒誕生之後,到現在已有顯著的提高,雖然如此,還是不很理想。茲以歐洲為例,在2001年全歐洲共有235000個試管嬰兒治療週期,但是懷孕率只有29%左右,歐洲的低懷孕率部分可能和他們的低胚胎植入數有關(限制最多只能植入兩個胚胎以預防多胞胎)。在台灣根據行政院衛生署國民健康局公佈的資料指出,2004年台灣地區共有6783個試管嬰兒治療週期,懷孕率為37.8%。這意味著每次做試管嬰兒仍有很多不孕夫婦面臨懷孕失敗的結果。台灣的懷孕率高於歐洲地區,是因為台灣地區對於每次治療週期植入的胚胎數並沒有設限,但自2007年起已開始有對植入胚胎數設限的法規成立,規定35歲以下的婦人做試管嬰兒助孕,每次最多只能植入3個胚胎,如此可降低多胞胎的發生率。
植入的胚胎沒有辦法著床成功,對病人而言是很大的打擊,也困擾著施術的醫生。甚至有些不孕症患者屢做屢敗,除了錢財的花費不貲外,對患者身心的創傷也是很大。為什麼植入的胚胎不能著床成功,一直是治療不孕症的醫生、生殖醫學科學家及不孕相關從業人員極想知道及探討的問題。經過不孕症醫生及生殖科學家的研究,胚胎著床失敗的原因可歸納於下列幾種:
(一)子宮內膜接納胚胎的能力下降:此又可分為幾個原因所引起
(1)子宮構造異常,如:子宮先天發育畸形(雙角子宮、子宮腔有中隔)、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和子宮腔內肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層,離子宮腔內膜一公分以上,並且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助運的懷孕率。
(2)子宮內膜薄:曾經因流產做過子宮搔刮術、月經不正常(持續月經來潮)或血液循環不好,都會造成子宮內膜薄。到底子宮內膜厚度要達到多少才能讓胚胎著床成功?到目前為止,尚無定論。但子宮內膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實。
(3)子宮腔持續積水:輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水,這是因為輸卵管的積水因輸卵管繖部(尾端)阻塞,造成輸卵管內的積水往子宮腔流之故。持續性的子宮腔積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢症患者她們在接受排卵藥物刺激之後,偶爾也會引起子宮腔積水,但不會造成著床不易(失敗)的問題。
(4)子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足或是子宮腔內某種細胞素的量太多或太少,都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白質稱ανβ3,在胚胎著床期(排卵後六天)前後,子宮內膜細胞會製造並釋出。如果在胚胎著床期,這種蛋白質製造或釋出少,會引起胚胎著床失敗。細胞素,像間白素1β(Interleukin(IL)-1β)太高或干擾素-γ(Interferon-γ)太低也會引起胚胎著床失敗。
(5)有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產有關是不爭的事實,但和胚胎重複著床失敗是否有關聯,目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合徵是一種自體免疫反應疾病,即自身的免疫細胞對身體細胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學物質產生抗體,然後經由抗原抗體反應破壞細胞組織。抗磷脂類綜合徵和習慣性流產有關,但與胚胎著床失敗的關係則有待確定。
(二)植入子宮的胚胎本身有缺陷:
(1)夫妻染色體有異常會影響胚胎的發育,使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常,像染色體平衡對調、嵌合型染色體、染色體反向轉位、染色體缺失、染色體斷裂(尤其是斷裂在染色體中央節部位時,即使年輕婦女做試管嬰兒重複失敗的機會也會較高)。有些精蟲稀少活動力不好的患者,將他們的精蟲做螢光抗體雜交檢查精蟲染色體數目是否正常,發現他們的精蟲染色體數目異常的比例會比精蟲數量正常及活動力正常者為高。這類夫妻做試管嬰兒(因精蟲品質不好通常須再配合做單一精蟲卵細胞質注射)通常會有較高的失敗率(因精蟲染色體異常率較高之故)。
Gianariol(1997)和Pehlivan(2003)利用螢光雜交法檢驗胚胎內取出的細胞中的染色體第13、第16、第18、第22對和X及Y染色體發現,試管嬰兒助孕重複著床失敗的案例被檢驗出有這些染色體數目不正常(只要其中一個不正常即算)的佔54% ~ 57%,而著床成功的案例其染色體數目不正常則只佔36%。Voullaire(2002)利用比較性基因組螢光檢驗法(comparative genomic hybridization , CGH)發現重複試管嬰兒助孕失敗的案例,胚胎染色體異常的比例高達60%,所以很多植入子宮內的胚胎著床失敗是因為胚胎本身染色體異常所致。這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬於一級或二級的優良胚胎。受術婦女年齡越大,胚胎不正常的機會也越大。
(2)包圍卵子的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養過久,透明帶會變厚及變硬;年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。
(3)體外培養環境不好,包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳,都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。
(三)其他引起植入胚胎著床失敗的原因:
有些研究(Barnhart 2002;Kuivasaari 2005)報告指出,子宮內膜異位症尤其是重度子宮內膜異位症會引起卵巢對排卵藥物的反應變差,胚胎的品質、胚胎的著床和懷孕率也都會下降。但也有些研究指出,雖然重度子宮內膜異位症患者對排卵藥物反應較差,但胚胎品質及懷孕率不會下降。要釐清這觀點須大型前瞻性雙盲研究測試。
輸卵管水腫會影響植入胚胎著床不易是不爭的事實。它的影響是因輸卵管水腫內的液體偏鹼性,含有對胚胎著床有害的細胞素、前列腺素及其他炎性物質,並且因輸卵管水腫的異體會倒流入子宮腔也會造成胚胎不能與子宮腔內膜接合。
不同的排卵(催卵)藥物是否對子宮內膜或胚胎品質有影響,目前未有定論。目前沒有證據顯示尿液製的排卵藥物和基因合成的排卵藥物有優劣的差別。
※ ※ ※ ※
對做試管嬰兒助孕的夫婦在術前須仔細評估何種治療可以增加懷孕的機會。或是在一次試管嬰兒助孕失敗後,努力找出可能導致胚胎著床失敗的原因,並在術前加以治療,使不孕夫婦在下次做試管嬰兒助孕時增加懷孕的機會。
(一)改善子宮內膜,增加子宮內膜對胚胎的接受性:
(1)利用子宮內視鏡檢查子宮腔,找出是否有子宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮腔肌瘤或其他異常,然後加以處理治療。有一項研究指出(Demirol and Gurgan, 2004),做子宮內視鏡檢查發現子宮腔異常然後加以處理,再進行試管嬰兒的療程,懷孕率可以由21.6%提升至32.5%。
(2)子宮肌瘤是否須切除。子宮肌瘤佔生育年齡婦女的20% ~50%,是女性最常見的良性腫瘤。不孕婦女有5~10%可發現子宮肌瘤,大部分的子宮肌瘤不會影響懷孕或造成不孕,因子宮肌瘤引起的不孕大概只佔1~2.4%左右。但如果子宮肌瘤長在子宮內(稱粘膜下肌瘤),或長在子宮壁層(稱子宮壁層肌瘤)並且非常接近子宮腔(近子宮腔一公分內),或子宮壁層肌瘤造成子宮形狀改變,則須開刀將肌瘤切除。若子宮肌瘤長在子宮壁層,但位在遠離子宮腔的地方或是長在漿膜下(稱漿膜下肌瘤),則不需開刀切除。
(3)對子宮內膜薄的治療:子宮內膜的厚度和試管嬰兒懷孕率成正比關係。子宮內膜厚度越厚,懷孕率越高。對子宮內膜薄有些醫生建議使用口服低劑量的阿斯匹靈(Aspirin)或陰道塞威爾剛(Sildenafil)來增加子宮的血液循環,使子宮內膜增厚。如果在胚胎植入時,雖然已使用大劑量的雌激素,子宮內膜還是沒有辦法達到7mm,則可考慮將胚胎暫時冷凍保存,然後合併使用高劑量的維他命E(一天1000國際單位)及trental(Pentoxifylline)(一天800mg)三個月至六個月來改善子宮內膜厚度,待子宮內膜厚度轉厚之後,再將胚胎解凍植入子宮(Ledee-Bataille,2002)。
(4)刺激子宮內膜可增加胚胎著床的機會。Friedler(1993, Lancet)報告,子宮內膜受傷或是受刺激會使子宮內膜產生假性蛻膜性反應(Pseudo-decidual reaction)可增加胚胎著床的機會。子宮內視鏡檢查、子宮內膜切片或搔刮、三合一抗生素和雌激素治療都可以達到此一效果。筆者較喜歡用子宮內視鏡來刺激子宮內膜,因為子宮內視鏡檢查除了可用來刺激子宮內膜外,同時可以檢查子宮腔內有無粘連、息肉、肌瘤、構造不正常或發炎,一併加以治療。還有做過子宮內視鏡之後,會使胚胎植入管容易進入子宮腔內,如此也有利胚胎著床。
(5)免疫療法:免疫療法包括靜脈注射免疫球蛋白、合併使用腎上腺皮質類固醇及阿斯匹靈,
或合併使用阿斯匹靈及肝素(Heparin), 但他們的療效尚未有定論。
(二)從改善植入的胚胎著手:
(1)胚胎植入前的胚胎切片檢查:著床失敗的胚胎有很大部份是由於胚胎本身染色體異常引起,雖然這些胚胎在植入前外觀及生長速度都正常。如果在植出前取出胚胎中的一個或兩個細胞做檢查,然後只植入正常的胚胎會增加胚胎著床率。但是有的研究指出胚胎植入前切片篩檢並不會增加試管嬰兒助孕的懷孕率,只是可釐清胚胎重複著床失敗的原因。
(2)輔助孵化術:利用胚胎透明帶打洞以利胚胎破繭而出,使得胚胎得以與子宮內膜粘連而使得胚胎著床成功,這是生殖醫學家能夠改善胚胎著床的方法之一。透明帶打洞可用特製的針,化學藥物或雷射。輔助孵化素對增加胚胎著床的功效,尚未明確。有的研究報告持正面的看法,有的報告持負面的看法。2004年歐洲很多不孕症中心聯合作一個大型的研究:利用雷射在胚胎帶打洞是否會增加胚胎著床率,但結果是否定的。
(3)分裂前受精卵輸卵管植入:施行受精卵輸卵管植入的理由是早期胚胎是在輸卵管生長至第四天,受精後第四天(大約分裂至16個細胞)時進入子宮腔。然後在第六天至第七天著床。如果讓早期胚胎在輸卵管生長更合手生理原則,並且也可避免困難的陰道子宮頸式植入,造成子宮內膜傷害。在早期的研究報告指出這種方法可增加懷孕率,但稍後更大型的研究指出這種植入法並不會增加懷孕率。並且受精卵經輸卵管植入須全身麻醉併腹腔鏡手術,這都會增加病人的危險及費用,現在已經不採用。
(4)共同培養(Coculture):將不孕患者自已身體其他部位的細胞,像子宮內膜細胞或濾泡的顆粒層細胞和胚胎放在一起共同培養,它的理由是子宮的內膜細胞或濾泡顆粒層細胞會分泌有用的生長激素、抗氧化劑及其它有用的化學物質來幫助胚胎的生長。目前最有前景的是胚胎和自已的子宮內膜細胞共同培養。自體細胞共同培養技術困難,全世界只有少數幾家大型的不孕症中心有這樣的研究和服務。
(5)囊胚期植入:取卵後第6天(受精後第5天的受精卵)已經發育成囊胚,此時將它植回子宮稱為囊胚期植入。正常自然懷孕的情形是精卵在輸卵管受精,然後在輸卵管游走發育,在第4天(精卵受精之後第4天)才進入子宮,所以在體外受精的胚胎在第5天由體外移回子宮內是合乎生理要求。囊胚期胚胎的發育是由胚胎本身的DNA錄製的蛋白質來控制,但精卵受精後到8個細胞的胚胎(受精後前三天的胚胎),它的發育是由卵子的DNA預先錄制的蛋白質來控制,所以囊胚期時的胚胎好壞較能反應出胚胎本身的本質,在這時期較能選出真正好的胚胎植入。有二個大型的隨機取樣研究發現,曾經做試管嬰兒助孕採用受精後第2天或第3天植入失敗的個案,如果改由囊胚期植入可增加懷孕的機會。
(6)卵子細胞質轉移:年齡較大的婦女卵子因老化品質較差,懷孕的機會較低。年齡大的婦女卵子品質較差一部份原因是卵子的粒線體長時間受氧化自由基的攻擊,粒線體基因會產生突變,粒線體產生突變後功能會變差。粒線體是細胞電力能量供應中心,當粒線體功能變差,很多細胞活動便沒有辦法進行或出現差錯,所以造成胚胎發育變差活性變低、不易著床。所以有人嘗試從年輕患者卵子內的細胞質(內含有較多正常的粒線體),抽出部份注入年齡較大的婦女的卵子(品質較差),以圖改善品質差的卵子。目前文獻報告經由這種方法生出的孩子差不多30人。從一個卵子移出的細胞質注射到另一個卵子的細胞質內,其粒線體可以遺傳存在好幾個世代。這樣生出的小孩,在基因遺傳上等於有二個母親,在倫理上有爭議(這種方法目前在美國也禁止),這種方法是否真能改善卵子的品質仍有爭議。
(7)改善胚胎植入的方法:胚胎植入順暢與否影響試管嬰兒助孕是否成功甚鉅。胚胎植入是試管嬰兒助孕的最後一個步驟,即便有很好的胚胎,但是植入時出問題,例如造成子宮內膜受傷出血或是根本沒有辦法放到子宮腔內,都會讓植入之前而做的辛勞努力功虧一簣。最容易造成植入時出問題的是因子宮和子宮頸兩者所形成的角度得陡翹或子宮頸構造異常,以致胚胎植入管沒有辦法進入子宮腔內,或是強行將植入管推進子宮,造成子宮內膜受傷出血,這些都會造成胚胎著床失敗。為解決這種困境最常用最理想的方法是在做試管嬰兒助孕前一個月做子宮內視鏡檢查。做子宮內視鏡檢查除了可檢查子宮腔是否有息肉、肌瘤、粘連或其它構造異常外(如果有問題可同時治),也可同時擴張子宮頸,使下次要做胚胎植入時胚胎植入管容易進入子宮腔內,並同時刺激子宮內膜增加胚胎著床的機會。還有在腹部超音波導引下做胚胎植入也可增加胚胎著床的機會,根據很多研究報告指出,在超音波監視下,將胚胎放在子宮腔的中間或下方部位比放在高部位著床率高。
(8)其它可增加試管嬰兒懷孕率的方法:
(a) 治療子宮內膜異位症:不孕症醫生沙力(Surrey)2002年研究報告指出,對於子宮內膜異位症患者,若能在做試管嬰兒之前用促性腺激素釋放荷爾蒙的同類劑(GnRH類似劑)治療3至6個月可增加懷孕率。最近有3個雙盲隨機取樣研究共同基因發現,如果子宮內膜異位症患者在做試管嬰兒之前用GnRH類似劑治劑一段時間可增加4倍的懷孕率(Sallam, 2006)。大部份的研究報告都指出在做試管嬰兒之前切除巧克力囊腫是沒有助益的。輕微的子宮異位症(指第1和第2度,子宮內膜尚未侵犯到卵巢內層造成巧克力囊腫時稱之)患者做試管嬰兒失敗後,是否需要做腹腔鏡電燒治療子宮內膜異位病灶則尚未有定論。
(b) Danazol治療:Danazol是治療子宮內膜異位症的老藥,因它可抑制免疫反應,所以有人用它提昇試管嬰兒的懷孕率。有一個前瞻性雙盲研究(Tei, 2003)發現用Danazol治療可提昇懷孕率,從19.5%提昇至40%。Danazol可增加子宮內膜分泌αvβ3,幫助胚胎著床。Danazol是一種合成的雄性素,為一種口服的子宮內膜異位症治療劑。長期服用會產生男性化現象,如長面皰、青春痘、體重增加、油性皮膚、聲音變粗等副作用。
(c) 輸卵管水腫的患者在做試管嬰兒前將水腫的輸卵管切除,或是在輸卵管接近子宮處結紮,使輸卵管內的積水不會「倒流」至子宮腔。有人研究報告如此可增加二倍的懷孕率。輸卵管積水倒流至子宮腔會沖走胚胎,且此積水對胚胎有毒性,這些都不利胚胎著床。如果有輸卵管水腫的病人初次做試管嬰兒失敗,下次再做時一定要將水腫的輸卵管切除或是在輸卵管接近子宮部位結紮。
(d) 慎選適合不孕患者個人體質的誘導排卵的方法:雖然到目前為止沒有一項研究證明,採用一種刺激排卵法懷孕失敗後採用另外一種刺激排卵法會增加懷孕的機會,但每一位病人有最適合他個人的誘導排卵法是存在的。有人適合用長方案來刺激排卵,有人適合用短方案來刺激排卵,有人適合用自然週期來獲得卵子。
(e) 給做試管嬰兒助孕病人心理協助:多給予病人心理協助,舒緩病人壓力,減輕患者的憂慮不安,可能會增加他們懷孕的機會。
結論:
對於重複試管嬰兒助孕失敗的病人,他們的身心及金錢所受的創傷非常的大。做為不孕症治療醫師的我們應確實找出其原因所在。但是很不幸的,對於部份的患者我們可找出失敗的原因,但是還有很多的患者,我們仍然不能找出他們做試管嬰兒助孕失敗的原因何在。一家試管嬰兒助孕平均懷孕率可達30%的不孕症中心,如果對同一病人連續3次植入好的胚胎(一級或二級胚胎),卻都沒著床成功,則確實要改變治療的方法。如果3次試管嬰兒助孕失敗的患者,重複的子宮內視鏡檢查或考慮囊胚胎植入,對他們有很大的助益。改變刺激排卵的方法,也可能對病人有幫助。對年輕的患者(小於35歲)也可做胚胎透明帶切開、植入前胚胎基因染色體篩選,或共同培養可能有幫助(後二者少數的不孕症中心才有做)。子宮內膜異位症患者重複做試管嬰兒失數,可嘗試下次做試管嬰兒助孕時投予數個月的Danazol或GnRHa(性腺刺激賀爾蒙釋放激素同類劑),這種方法可能有效。另外對於一些特殊的病人靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)可能有效,對患有自體免疫疾病有徵兆的病人投予類固醇可能有效。
(本文主要取材自Investigation and treatment of repeated implantation failure following IVF-ET;Human Reproduction:2006, Vol. 21, No. 12. PP. 3036-3043)
植入的胚胎沒有辦法著床成功,對病人而言是很大的打擊,也困擾著施術的醫生。甚至有些不孕症患者屢做屢敗,除了錢財的花費不貲外,對患者身心的創傷也是很大。為什麼植入的胚胎不能著床成功,一直是治療不孕症的醫生、生殖醫學科學家及不孕相關從業人員極想知道及探討的問題。經過不孕症醫生及生殖科學家的研究,胚胎著床失敗的原因可歸納於下列幾種:
(一)子宮內膜接納胚胎的能力下降:此又可分為幾個原因所引起
(1)子宮構造異常,如:子宮先天發育畸形(雙角子宮、子宮腔有中隔)、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和子宮腔內肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層,離子宮腔內膜一公分以上,並且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助運的懷孕率。
(2)子宮內膜薄:曾經因流產做過子宮搔刮術、月經不正常(持續月經來潮)或血液循環不好,都會造成子宮內膜薄。到底子宮內膜厚度要達到多少才能讓胚胎著床成功?到目前為止,尚無定論。但子宮內膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實。
(3)子宮腔持續積水:輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水,這是因為輸卵管的積水因輸卵管繖部(尾端)阻塞,造成輸卵管內的積水往子宮腔流之故。持續性的子宮腔積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢症患者她們在接受排卵藥物刺激之後,偶爾也會引起子宮腔積水,但不會造成著床不易(失敗)的問題。
(4)子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足或是子宮腔內某種細胞素的量太多或太少,都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白質稱ανβ3,在胚胎著床期(排卵後六天)前後,子宮內膜細胞會製造並釋出。如果在胚胎著床期,這種蛋白質製造或釋出少,會引起胚胎著床失敗。細胞素,像間白素1β(Interleukin(IL)-1β)太高或干擾素-γ(Interferon-γ)太低也會引起胚胎著床失敗。
(5)有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產有關是不爭的事實,但和胚胎重複著床失敗是否有關聯,目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合徵是一種自體免疫反應疾病,即自身的免疫細胞對身體細胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學物質產生抗體,然後經由抗原抗體反應破壞細胞組織。抗磷脂類綜合徵和習慣性流產有關,但與胚胎著床失敗的關係則有待確定。
(二)植入子宮的胚胎本身有缺陷:
(1)夫妻染色體有異常會影響胚胎的發育,使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常,像染色體平衡對調、嵌合型染色體、染色體反向轉位、染色體缺失、染色體斷裂(尤其是斷裂在染色體中央節部位時,即使年輕婦女做試管嬰兒重複失敗的機會也會較高)。有些精蟲稀少活動力不好的患者,將他們的精蟲做螢光抗體雜交檢查精蟲染色體數目是否正常,發現他們的精蟲染色體數目異常的比例會比精蟲數量正常及活動力正常者為高。這類夫妻做試管嬰兒(因精蟲品質不好通常須再配合做單一精蟲卵細胞質注射)通常會有較高的失敗率(因精蟲染色體異常率較高之故)。
Gianariol(1997)和Pehlivan(2003)利用螢光雜交法檢驗胚胎內取出的細胞中的染色體第13、第16、第18、第22對和X及Y染色體發現,試管嬰兒助孕重複著床失敗的案例被檢驗出有這些染色體數目不正常(只要其中一個不正常即算)的佔54% ~ 57%,而著床成功的案例其染色體數目不正常則只佔36%。Voullaire(2002)利用比較性基因組螢光檢驗法(comparative genomic hybridization , CGH)發現重複試管嬰兒助孕失敗的案例,胚胎染色體異常的比例高達60%,所以很多植入子宮內的胚胎著床失敗是因為胚胎本身染色體異常所致。這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬於一級或二級的優良胚胎。受術婦女年齡越大,胚胎不正常的機會也越大。
(2)包圍卵子的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養過久,透明帶會變厚及變硬;年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。
(3)體外培養環境不好,包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳,都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。
(三)其他引起植入胚胎著床失敗的原因:
有些研究(Barnhart 2002;Kuivasaari 2005)報告指出,子宮內膜異位症尤其是重度子宮內膜異位症會引起卵巢對排卵藥物的反應變差,胚胎的品質、胚胎的著床和懷孕率也都會下降。但也有些研究指出,雖然重度子宮內膜異位症患者對排卵藥物反應較差,但胚胎品質及懷孕率不會下降。要釐清這觀點須大型前瞻性雙盲研究測試。
輸卵管水腫會影響植入胚胎著床不易是不爭的事實。它的影響是因輸卵管水腫內的液體偏鹼性,含有對胚胎著床有害的細胞素、前列腺素及其他炎性物質,並且因輸卵管水腫的異體會倒流入子宮腔也會造成胚胎不能與子宮腔內膜接合。
不同的排卵(催卵)藥物是否對子宮內膜或胚胎品質有影響,目前未有定論。目前沒有證據顯示尿液製的排卵藥物和基因合成的排卵藥物有優劣的差別。
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對做試管嬰兒助孕的夫婦在術前須仔細評估何種治療可以增加懷孕的機會。或是在一次試管嬰兒助孕失敗後,努力找出可能導致胚胎著床失敗的原因,並在術前加以治療,使不孕夫婦在下次做試管嬰兒助孕時增加懷孕的機會。
(一)改善子宮內膜,增加子宮內膜對胚胎的接受性:
(1)利用子宮內視鏡檢查子宮腔,找出是否有子宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮腔肌瘤或其他異常,然後加以處理治療。有一項研究指出(Demirol and Gurgan, 2004),做子宮內視鏡檢查發現子宮腔異常然後加以處理,再進行試管嬰兒的療程,懷孕率可以由21.6%提升至32.5%。
(2)子宮肌瘤是否須切除。子宮肌瘤佔生育年齡婦女的20% ~50%,是女性最常見的良性腫瘤。不孕婦女有5~10%可發現子宮肌瘤,大部分的子宮肌瘤不會影響懷孕或造成不孕,因子宮肌瘤引起的不孕大概只佔1~2.4%左右。但如果子宮肌瘤長在子宮內(稱粘膜下肌瘤),或長在子宮壁層(稱子宮壁層肌瘤)並且非常接近子宮腔(近子宮腔一公分內),或子宮壁層肌瘤造成子宮形狀改變,則須開刀將肌瘤切除。若子宮肌瘤長在子宮壁層,但位在遠離子宮腔的地方或是長在漿膜下(稱漿膜下肌瘤),則不需開刀切除。
(3)對子宮內膜薄的治療:子宮內膜的厚度和試管嬰兒懷孕率成正比關係。子宮內膜厚度越厚,懷孕率越高。對子宮內膜薄有些醫生建議使用口服低劑量的阿斯匹靈(Aspirin)或陰道塞威爾剛(Sildenafil)來增加子宮的血液循環,使子宮內膜增厚。如果在胚胎植入時,雖然已使用大劑量的雌激素,子宮內膜還是沒有辦法達到7mm,則可考慮將胚胎暫時冷凍保存,然後合併使用高劑量的維他命E(一天1000國際單位)及trental(Pentoxifylline)(一天800mg)三個月至六個月來改善子宮內膜厚度,待子宮內膜厚度轉厚之後,再將胚胎解凍植入子宮(Ledee-Bataille,2002)。
(4)刺激子宮內膜可增加胚胎著床的機會。Friedler(1993, Lancet)報告,子宮內膜受傷或是受刺激會使子宮內膜產生假性蛻膜性反應(Pseudo-decidual reaction)可增加胚胎著床的機會。子宮內視鏡檢查、子宮內膜切片或搔刮、三合一抗生素和雌激素治療都可以達到此一效果。筆者較喜歡用子宮內視鏡來刺激子宮內膜,因為子宮內視鏡檢查除了可用來刺激子宮內膜外,同時可以檢查子宮腔內有無粘連、息肉、肌瘤、構造不正常或發炎,一併加以治療。還有做過子宮內視鏡之後,會使胚胎植入管容易進入子宮腔內,如此也有利胚胎著床。
(5)免疫療法:免疫療法包括靜脈注射免疫球蛋白、合併使用腎上腺皮質類固醇及阿斯匹靈,
或合併使用阿斯匹靈及肝素(Heparin), 但他們的療效尚未有定論。
(二)從改善植入的胚胎著手:
(1)胚胎植入前的胚胎切片檢查:著床失敗的胚胎有很大部份是由於胚胎本身染色體異常引起,雖然這些胚胎在植入前外觀及生長速度都正常。如果在植出前取出胚胎中的一個或兩個細胞做檢查,然後只植入正常的胚胎會增加胚胎著床率。但是有的研究指出胚胎植入前切片篩檢並不會增加試管嬰兒助孕的懷孕率,只是可釐清胚胎重複著床失敗的原因。
(2)輔助孵化術:利用胚胎透明帶打洞以利胚胎破繭而出,使得胚胎得以與子宮內膜粘連而使得胚胎著床成功,這是生殖醫學家能夠改善胚胎著床的方法之一。透明帶打洞可用特製的針,化學藥物或雷射。輔助孵化素對增加胚胎著床的功效,尚未明確。有的研究報告持正面的看法,有的報告持負面的看法。2004年歐洲很多不孕症中心聯合作一個大型的研究:利用雷射在胚胎帶打洞是否會增加胚胎著床率,但結果是否定的。
(3)分裂前受精卵輸卵管植入:施行受精卵輸卵管植入的理由是早期胚胎是在輸卵管生長至第四天,受精後第四天(大約分裂至16個細胞)時進入子宮腔。然後在第六天至第七天著床。如果讓早期胚胎在輸卵管生長更合手生理原則,並且也可避免困難的陰道子宮頸式植入,造成子宮內膜傷害。在早期的研究報告指出這種方法可增加懷孕率,但稍後更大型的研究指出這種植入法並不會增加懷孕率。並且受精卵經輸卵管植入須全身麻醉併腹腔鏡手術,這都會增加病人的危險及費用,現在已經不採用。
(4)共同培養(Coculture):將不孕患者自已身體其他部位的細胞,像子宮內膜細胞或濾泡的顆粒層細胞和胚胎放在一起共同培養,它的理由是子宮的內膜細胞或濾泡顆粒層細胞會分泌有用的生長激素、抗氧化劑及其它有用的化學物質來幫助胚胎的生長。目前最有前景的是胚胎和自已的子宮內膜細胞共同培養。自體細胞共同培養技術困難,全世界只有少數幾家大型的不孕症中心有這樣的研究和服務。
(5)囊胚期植入:取卵後第6天(受精後第5天的受精卵)已經發育成囊胚,此時將它植回子宮稱為囊胚期植入。正常自然懷孕的情形是精卵在輸卵管受精,然後在輸卵管游走發育,在第4天(精卵受精之後第4天)才進入子宮,所以在體外受精的胚胎在第5天由體外移回子宮內是合乎生理要求。囊胚期胚胎的發育是由胚胎本身的DNA錄製的蛋白質來控制,但精卵受精後到8個細胞的胚胎(受精後前三天的胚胎),它的發育是由卵子的DNA預先錄制的蛋白質來控制,所以囊胚期時的胚胎好壞較能反應出胚胎本身的本質,在這時期較能選出真正好的胚胎植入。有二個大型的隨機取樣研究發現,曾經做試管嬰兒助孕採用受精後第2天或第3天植入失敗的個案,如果改由囊胚期植入可增加懷孕的機會。
(6)卵子細胞質轉移:年齡較大的婦女卵子因老化品質較差,懷孕的機會較低。年齡大的婦女卵子品質較差一部份原因是卵子的粒線體長時間受氧化自由基的攻擊,粒線體基因會產生突變,粒線體產生突變後功能會變差。粒線體是細胞電力能量供應中心,當粒線體功能變差,很多細胞活動便沒有辦法進行或出現差錯,所以造成胚胎發育變差活性變低、不易著床。所以有人嘗試從年輕患者卵子內的細胞質(內含有較多正常的粒線體),抽出部份注入年齡較大的婦女的卵子(品質較差),以圖改善品質差的卵子。目前文獻報告經由這種方法生出的孩子差不多30人。從一個卵子移出的細胞質注射到另一個卵子的細胞質內,其粒線體可以遺傳存在好幾個世代。這樣生出的小孩,在基因遺傳上等於有二個母親,在倫理上有爭議(這種方法目前在美國也禁止),這種方法是否真能改善卵子的品質仍有爭議。
(7)改善胚胎植入的方法:胚胎植入順暢與否影響試管嬰兒助孕是否成功甚鉅。胚胎植入是試管嬰兒助孕的最後一個步驟,即便有很好的胚胎,但是植入時出問題,例如造成子宮內膜受傷出血或是根本沒有辦法放到子宮腔內,都會讓植入之前而做的辛勞努力功虧一簣。最容易造成植入時出問題的是因子宮和子宮頸兩者所形成的角度得陡翹或子宮頸構造異常,以致胚胎植入管沒有辦法進入子宮腔內,或是強行將植入管推進子宮,造成子宮內膜受傷出血,這些都會造成胚胎著床失敗。為解決這種困境最常用最理想的方法是在做試管嬰兒助孕前一個月做子宮內視鏡檢查。做子宮內視鏡檢查除了可檢查子宮腔是否有息肉、肌瘤、粘連或其它構造異常外(如果有問題可同時治),也可同時擴張子宮頸,使下次要做胚胎植入時胚胎植入管容易進入子宮腔內,並同時刺激子宮內膜增加胚胎著床的機會。還有在腹部超音波導引下做胚胎植入也可增加胚胎著床的機會,根據很多研究報告指出,在超音波監視下,將胚胎放在子宮腔的中間或下方部位比放在高部位著床率高。
(8)其它可增加試管嬰兒懷孕率的方法:
(a) 治療子宮內膜異位症:不孕症醫生沙力(Surrey)2002年研究報告指出,對於子宮內膜異位症患者,若能在做試管嬰兒之前用促性腺激素釋放荷爾蒙的同類劑(GnRH類似劑)治療3至6個月可增加懷孕率。最近有3個雙盲隨機取樣研究共同基因發現,如果子宮內膜異位症患者在做試管嬰兒之前用GnRH類似劑治劑一段時間可增加4倍的懷孕率(Sallam, 2006)。大部份的研究報告都指出在做試管嬰兒之前切除巧克力囊腫是沒有助益的。輕微的子宮異位症(指第1和第2度,子宮內膜尚未侵犯到卵巢內層造成巧克力囊腫時稱之)患者做試管嬰兒失敗後,是否需要做腹腔鏡電燒治療子宮內膜異位病灶則尚未有定論。
(b) Danazol治療:Danazol是治療子宮內膜異位症的老藥,因它可抑制免疫反應,所以有人用它提昇試管嬰兒的懷孕率。有一個前瞻性雙盲研究(Tei, 2003)發現用Danazol治療可提昇懷孕率,從19.5%提昇至40%。Danazol可增加子宮內膜分泌αvβ3,幫助胚胎著床。Danazol是一種合成的雄性素,為一種口服的子宮內膜異位症治療劑。長期服用會產生男性化現象,如長面皰、青春痘、體重增加、油性皮膚、聲音變粗等副作用。
(c) 輸卵管水腫的患者在做試管嬰兒前將水腫的輸卵管切除,或是在輸卵管接近子宮處結紮,使輸卵管內的積水不會「倒流」至子宮腔。有人研究報告如此可增加二倍的懷孕率。輸卵管積水倒流至子宮腔會沖走胚胎,且此積水對胚胎有毒性,這些都不利胚胎著床。如果有輸卵管水腫的病人初次做試管嬰兒失敗,下次再做時一定要將水腫的輸卵管切除或是在輸卵管接近子宮部位結紮。
(d) 慎選適合不孕患者個人體質的誘導排卵的方法:雖然到目前為止沒有一項研究證明,採用一種刺激排卵法懷孕失敗後採用另外一種刺激排卵法會增加懷孕的機會,但每一位病人有最適合他個人的誘導排卵法是存在的。有人適合用長方案來刺激排卵,有人適合用短方案來刺激排卵,有人適合用自然週期來獲得卵子。
(e) 給做試管嬰兒助孕病人心理協助:多給予病人心理協助,舒緩病人壓力,減輕患者的憂慮不安,可能會增加他們懷孕的機會。
結論:
對於重複試管嬰兒助孕失敗的病人,他們的身心及金錢所受的創傷非常的大。做為不孕症治療醫師的我們應確實找出其原因所在。但是很不幸的,對於部份的患者我們可找出失敗的原因,但是還有很多的患者,我們仍然不能找出他們做試管嬰兒助孕失敗的原因何在。一家試管嬰兒助孕平均懷孕率可達30%的不孕症中心,如果對同一病人連續3次植入好的胚胎(一級或二級胚胎),卻都沒著床成功,則確實要改變治療的方法。如果3次試管嬰兒助孕失敗的患者,重複的子宮內視鏡檢查或考慮囊胚胎植入,對他們有很大的助益。改變刺激排卵的方法,也可能對病人有幫助。對年輕的患者(小於35歲)也可做胚胎透明帶切開、植入前胚胎基因染色體篩選,或共同培養可能有幫助(後二者少數的不孕症中心才有做)。子宮內膜異位症患者重複做試管嬰兒失數,可嘗試下次做試管嬰兒助孕時投予數個月的Danazol或GnRHa(性腺刺激賀爾蒙釋放激素同類劑),這種方法可能有效。另外對於一些特殊的病人靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)可能有效,對患有自體免疫疾病有徵兆的病人投予類固醇可能有效。
(本文主要取材自Investigation and treatment of repeated implantation failure following IVF-ET;Human Reproduction:2006, Vol. 21, No. 12. PP. 3036-3043)
牙齦膿包誤認火氣大 導致神經壞死
2010-4-15
記者蔡彰盛/竹市報導
一名51歲的男子因右下牙齦偶爾會出現小膿包,常腫脹、疼痛,以為火氣大,不以為意,後來才發現他的牙髓神經壞死,經數次根管清創治療後,才康復。
衛生署新竹醫院牙科醫師楊婷婷說,當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病,導致牙髓組織生病時,便需要根管治療,這個案例就是蛀牙未處理,導致牙齦反覆腫脹。
楊婷婷說,若牙髓組織生病,未及時接受根管治療,或原本放置的根管遭受細菌,再度感染,導致疼痛、牙齦腫脹、牙根周圍骨質發炎缺損,嚴重者甚至可導致蜂窩性組織炎、骨髓炎等。若病齒無法接受根管治療時,拔牙也是可行的替代方法。
醫師建議,平常應養成每半年到牙科洗一次牙的習慣,一方面定期清潔,另一方面順便檢查口腔,可避免耽誤病情。
記者蔡彰盛/竹市報導
一名51歲的男子因右下牙齦偶爾會出現小膿包,常腫脹、疼痛,以為火氣大,不以為意,後來才發現他的牙髓神經壞死,經數次根管清創治療後,才康復。
衛生署新竹醫院牙科醫師楊婷婷說,當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病,導致牙髓組織生病時,便需要根管治療,這個案例就是蛀牙未處理,導致牙齦反覆腫脹。
楊婷婷說,若牙髓組織生病,未及時接受根管治療,或原本放置的根管遭受細菌,再度感染,導致疼痛、牙齦腫脹、牙根周圍骨質發炎缺損,嚴重者甚至可導致蜂窩性組織炎、骨髓炎等。若病齒無法接受根管治療時,拔牙也是可行的替代方法。
醫師建議,平常應養成每半年到牙科洗一次牙的習慣,一方面定期清潔,另一方面順便檢查口腔,可避免耽誤病情。
長期疲勞非肝病 「腎上腺疲勞」作祟
2010-4-15
記者林相美/台北報導
一名年約40歲男性主管,某次檢查發現,肝功能指數偏高,但沒有B、C型肝炎,但是他因為時常疲勞、肌肉痠痛,擔心罹患肝病,每3個月追蹤肝臟狀況,嚐遍坊間各式保肝藥,經檢查才得知是腎上腺疲勞,若置之不理,日後恐怕會影響生活品質。
門診患者增3成 企業精英高危險群
收治個案的台北榮新診所副院長何一成昨天指出,近5年門診中,腎上腺疲勞的患者較以前增加2至3成,患者多為30至50歲的主管階級或專業人士,平時壓力大,多屬於責任感重及自我要求高的「完美一族」。
何一成解釋,腎上腺皮質素主要留住身體的鹽分,及維持血壓、血糖濃度,提供能量,人體在短期承受高度壓力時,腎上腺會分泌大量皮質素,刺激身體釋放能量抗壓,但若長期處於壓力下,腎上腺過度疲乏,皮質素分泌不足呈現疲勞,會引發各種症狀,包括無特殊原因的疲倦、賴床、肌肉痠痛,或需要藉由甜食及刺激性飲料提神。
提神飲料越喝越累
何一成提醒,許多人習慣藉由咖啡因飲料提神,但若是腎上腺疲勞的患者,過量飲用含咖啡因等提神飲料,反而會不斷刺激自律神經,加強耗盡,反而會更勞累。
不過,並非每個人疲累、肌肉痠痛均是腎上腺疲勞,仍需經醫師診斷,排除糖尿病、肝臟疾病等生理疾病,或憂鬱症,藉由腎上腺皮質素等抽血檢查及壓力指數儀檢測自律神經壓力狀況,釐清是否為腎上腺疲勞。
何一成建議,上班族可多從事調節自律神經、腎上腺素的活動,例如適度日曬、運動,充足睡眠,多從事瑜伽、氣功、靜坐、太極拳等紓壓運動,補充全穀類食物、食用魚類與堅果、各種顏色的蔬果,鎂、鈣、維生素B與C等營養素。
記者林相美/台北報導
一名年約40歲男性主管,某次檢查發現,肝功能指數偏高,但沒有B、C型肝炎,但是他因為時常疲勞、肌肉痠痛,擔心罹患肝病,每3個月追蹤肝臟狀況,嚐遍坊間各式保肝藥,經檢查才得知是腎上腺疲勞,若置之不理,日後恐怕會影響生活品質。
門診患者增3成 企業精英高危險群
收治個案的台北榮新診所副院長何一成昨天指出,近5年門診中,腎上腺疲勞的患者較以前增加2至3成,患者多為30至50歲的主管階級或專業人士,平時壓力大,多屬於責任感重及自我要求高的「完美一族」。
何一成解釋,腎上腺皮質素主要留住身體的鹽分,及維持血壓、血糖濃度,提供能量,人體在短期承受高度壓力時,腎上腺會分泌大量皮質素,刺激身體釋放能量抗壓,但若長期處於壓力下,腎上腺過度疲乏,皮質素分泌不足呈現疲勞,會引發各種症狀,包括無特殊原因的疲倦、賴床、肌肉痠痛,或需要藉由甜食及刺激性飲料提神。
提神飲料越喝越累
何一成提醒,許多人習慣藉由咖啡因飲料提神,但若是腎上腺疲勞的患者,過量飲用含咖啡因等提神飲料,反而會不斷刺激自律神經,加強耗盡,反而會更勞累。
不過,並非每個人疲累、肌肉痠痛均是腎上腺疲勞,仍需經醫師診斷,排除糖尿病、肝臟疾病等生理疾病,或憂鬱症,藉由腎上腺皮質素等抽血檢查及壓力指數儀檢測自律神經壓力狀況,釐清是否為腎上腺疲勞。
何一成建議,上班族可多從事調節自律神經、腎上腺素的活動,例如適度日曬、運動,充足睡眠,多從事瑜伽、氣功、靜坐、太極拳等紓壓運動,補充全穀類食物、食用魚類與堅果、各種顏色的蔬果,鎂、鈣、維生素B與C等營養素。
2010-04-11
誰的基因決定了孩子
只有一個字:"準"~
夫妻誰的基因決定了孩子
身高是誰的遺傳大?----父母各占一半
在營養狀況下的前提下,孩子的身高有70%的主動權掌握在父母的手裡,父母的遺傳是決定孩子身高的主要因素,因為決定身高的因素35%來自父親,35%來自母親。假若父母雙方個頭不高,那就要靠寶寶後天那30%的努力了。
智力是誰的遺傳大?----媽媽
力有一定的遺傳性,同時受到環境、營養、教育等後天因素的影響。據科學家評估,遺傳對智力的影響約占50%-60%,就遺傳而言,媽媽聰明,生下的孩子大多聰明,如果是個男孩子,就會更聰明。這其中的原因在於,人類與智力有關的基因主要集中在X染色體上。女性有2個X染色體,男性只有1個,所以媽媽的智力在遺傳中就占有了更重要的位置。
為證明此點,我們首先來復習下高中生物知識:男寶寶和女寶寶是怎樣來的?男生是XY,X (卵)是來自母親,Y(精子)是來自父親。女生是XX,X (卵)是來自母親,X(精子)是來自父親。所以生男生女都是先生的錯,不要怪罪媽媽的肚皮不爭氣。
衁`意:男生是XY,所以男生的智商全部都是來自母親的遺傳,女生是XX,所以女生的智商是父親跟母親各有一半影響。因為女生的智商是父親母親都有影響,所以會有中和的效應。所以女生智商的分布會呈現自然分布(normal distribution),就是倒鐘狀,中間最多,兩邊較少。
然後男生因為是完全只受一方影響,所以男生智商分布會呈現在偏向在兩個極端。也就是說,男生天才比較多,但是同時,蠢材之中也是男生特別多。
這個故事告訴我們什麼?
1.你要判斷一個男生聰不聰明,看他媽媽就知道了。可是,你又要怎麼判斷一個男生的媽媽聰不聰明?......。.想不出簡便的方法...。
2.然後我們用機率來算:生男孩的機率= 1/2;生女孩的機率=1/2。生男孩的時候,母親對於男孩智商的影響力 = 1生女孩的時候,母親對於女孩智商的影響力 = 1/2所以說母親跟父親對於下一代智商的影響力(期望值)的比例是 1*1/2+1/2*1/2:0*1/2+1/2*1/2=0.75:0.25=3:1=母:父 所以說,如果你:1. 是男生,如果你覺得你很笨的話。你千萬要! 娶一個聰明的女生。這樣你小孩翻盤的機率還有七成五,人生還是充滿了希望。 2. 是女生,如果你覺得你很笨的話,因為,你翻人家盤的機率有七成五...。.啊,我不能再說了.......。.總之,最近天氣不錯,出去走走。
3. 當你看到一個男生很聰明的時候,則,他父親很聰明的機率是 0% (應該說,就算他父親很聰明,也對他是沒有影響的),可是他母親很聰明的機率是100%。
所以說,如果你在考慮要嫁給一個很聰明的男生的時候,你就要小心他媽媽,可能會是一個很會算計的婆婆。反之,當你看到一個男生很笨的時候,沒錯,他通常會很有錢,這是上帝的安排,上帝為了不讓人類滅亡,所以他會讓很笨的人很有錢,這樣他才能娶到聰明的女生。
性格是誰的遺傳大?----爸爸
性格是父親的遺傳大。性格的形成固然有先天的成分,但主要是後影響。比較而言,爸爸的影響力會大過媽媽。其中,父愛的作用對女兒的影響更大。一位心理學家認為:"父親在女兒的自尊感、身份感以及溫柔個性的形成過程中,扮演著重要的角色。"另有一位專家提出,父親能傳授給女兒生活上的許多重要的教訓和經驗,使女兒的性格更加豐富多彩。
相貌是誰的遺傳大?----具! 體問題,具體分析
膚色:
總遵循"相乘後再平均"的自然法則,讓人別無選擇。若父母皮膚較黑,絕不會有白嫩肌膚的子女;若一方白一方黑,大部分會給子女一個"中性"膚色,也有更偏向一方的情況。
眼睛:
(眼形)孩子的眼形、大小遺傳自父母,大眼睛相對小眼睛是顯性遺傳。父母有一人是大眼睛,生大眼睛孩子的可能就會大一些。
(雙眼皮)雙眼皮是顯性遺傳,單眼皮與雙眼皮的人生寶寶極有可能是雙眼皮。但父母都是單眼皮,一般孩子也是單眼皮。
(眼球顏色)黑色等深色相對於淺色而言是顯性遺傳。也就是說,黑眼球和藍眼球的人,所生的孩子不會是藍眼球。
(睫毛)長睫毛也是顯性遺傳的。父母只要一人有長睫毛,孩子遺傳長睫毛的可能性就非常大。
鼻子:
一般來講,鼻子大、高而鼻孔寬呈顯性遺傳。父母中一人是挺直的鼻梁,遺傳給孩子的可能性就很大。鼻子的遺傳基因可能到青春期才開始明顯,小時候矮鼻子,成年還可能變成高鼻子。
耳朵:
朵的形狀是遺傳的,大耳朵相對於小耳朵是顯性遺傳。父母雙方只要一人是大耳朵,? 臚l就極有可能也是一對大耳朵。
下顎:
是不容"商量"的顯性遺傳。父母任何一方有突出的大下巴,子女常毫無例外地長著酷似的下巴,"像"得有些離奇。
肥胖:
會使子女們有53%的機會成為大胖子,如果父母有一方肥胖,孩子肥胖的概率便下降到40%。這說明,胖與不胖,大約有一半可以由人為因素決定,因此,父母完全可以通過合理飲食、充分運動使自己體態勻稱。
禿頭:
造物主似乎偏袒女性,讓禿頭只傳給男子。比如,父親是禿頭,遺傳給兒子概率則有50%,就連母親的父親,也會將自己禿頭的25%的概率留給外孫們。這種傳男不傳女的性別遺傳傾向,讓男士們無可奈何。
青春痘:
這個讓少男少女耿耿於懷的容顏症,居然也與遺傳有關。因為父母雙方若患過青春痘,子女們的患病率將比無家庭史者高出20倍。
腿型:
酷似父母的那雙脂肪堆積的腿,完全可以通過充分的鍛煉而塑造為修長健壯的腿。倒是那雙腿若因遺傳而顯得過長或太短時,就無法再塑,只有聽任自然了。
夫妻誰的基因決定了孩子
身高是誰的遺傳大?----父母各占一半
在營養狀況下的前提下,孩子的身高有70%的主動權掌握在父母的手裡,父母的遺傳是決定孩子身高的主要因素,因為決定身高的因素35%來自父親,35%來自母親。假若父母雙方個頭不高,那就要靠寶寶後天那30%的努力了。
智力是誰的遺傳大?----媽媽
力有一定的遺傳性,同時受到環境、營養、教育等後天因素的影響。據科學家評估,遺傳對智力的影響約占50%-60%,就遺傳而言,媽媽聰明,生下的孩子大多聰明,如果是個男孩子,就會更聰明。這其中的原因在於,人類與智力有關的基因主要集中在X染色體上。女性有2個X染色體,男性只有1個,所以媽媽的智力在遺傳中就占有了更重要的位置。
為證明此點,我們首先來復習下高中生物知識:男寶寶和女寶寶是怎樣來的?男生是XY,X (卵)是來自母親,Y(精子)是來自父親。女生是XX,X (卵)是來自母親,X(精子)是來自父親。所以生男生女都是先生的錯,不要怪罪媽媽的肚皮不爭氣。
衁`意:男生是XY,所以男生的智商全部都是來自母親的遺傳,女生是XX,所以女生的智商是父親跟母親各有一半影響。因為女生的智商是父親母親都有影響,所以會有中和的效應。所以女生智商的分布會呈現自然分布(normal distribution),就是倒鐘狀,中間最多,兩邊較少。
然後男生因為是完全只受一方影響,所以男生智商分布會呈現在偏向在兩個極端。也就是說,男生天才比較多,但是同時,蠢材之中也是男生特別多。
這個故事告訴我們什麼?
1.你要判斷一個男生聰不聰明,看他媽媽就知道了。可是,你又要怎麼判斷一個男生的媽媽聰不聰明?......。.想不出簡便的方法...。
2.然後我們用機率來算:生男孩的機率= 1/2;生女孩的機率=1/2。生男孩的時候,母親對於男孩智商的影響力 = 1生女孩的時候,母親對於女孩智商的影響力 = 1/2所以說母親跟父親對於下一代智商的影響力(期望值)的比例是 1*1/2+1/2*1/2:0*1/2+1/2*1/2=0.75:0.25=3:1=母:父 所以說,如果你:1. 是男生,如果你覺得你很笨的話。你千萬要! 娶一個聰明的女生。這樣你小孩翻盤的機率還有七成五,人生還是充滿了希望。 2. 是女生,如果你覺得你很笨的話,因為,你翻人家盤的機率有七成五...。.啊,我不能再說了.......。.總之,最近天氣不錯,出去走走。
3. 當你看到一個男生很聰明的時候,則,他父親很聰明的機率是 0% (應該說,就算他父親很聰明,也對他是沒有影響的),可是他母親很聰明的機率是100%。
所以說,如果你在考慮要嫁給一個很聰明的男生的時候,你就要小心他媽媽,可能會是一個很會算計的婆婆。反之,當你看到一個男生很笨的時候,沒錯,他通常會很有錢,這是上帝的安排,上帝為了不讓人類滅亡,所以他會讓很笨的人很有錢,這樣他才能娶到聰明的女生。
性格是誰的遺傳大?----爸爸
性格是父親的遺傳大。性格的形成固然有先天的成分,但主要是後影響。比較而言,爸爸的影響力會大過媽媽。其中,父愛的作用對女兒的影響更大。一位心理學家認為:"父親在女兒的自尊感、身份感以及溫柔個性的形成過程中,扮演著重要的角色。"另有一位專家提出,父親能傳授給女兒生活上的許多重要的教訓和經驗,使女兒的性格更加豐富多彩。
相貌是誰的遺傳大?----具! 體問題,具體分析
膚色:
總遵循"相乘後再平均"的自然法則,讓人別無選擇。若父母皮膚較黑,絕不會有白嫩肌膚的子女;若一方白一方黑,大部分會給子女一個"中性"膚色,也有更偏向一方的情況。
眼睛:
(眼形)孩子的眼形、大小遺傳自父母,大眼睛相對小眼睛是顯性遺傳。父母有一人是大眼睛,生大眼睛孩子的可能就會大一些。
(雙眼皮)雙眼皮是顯性遺傳,單眼皮與雙眼皮的人生寶寶極有可能是雙眼皮。但父母都是單眼皮,一般孩子也是單眼皮。
(眼球顏色)黑色等深色相對於淺色而言是顯性遺傳。也就是說,黑眼球和藍眼球的人,所生的孩子不會是藍眼球。
(睫毛)長睫毛也是顯性遺傳的。父母只要一人有長睫毛,孩子遺傳長睫毛的可能性就非常大。
鼻子:
一般來講,鼻子大、高而鼻孔寬呈顯性遺傳。父母中一人是挺直的鼻梁,遺傳給孩子的可能性就很大。鼻子的遺傳基因可能到青春期才開始明顯,小時候矮鼻子,成年還可能變成高鼻子。
耳朵:
朵的形狀是遺傳的,大耳朵相對於小耳朵是顯性遺傳。父母雙方只要一人是大耳朵,? 臚l就極有可能也是一對大耳朵。
下顎:
是不容"商量"的顯性遺傳。父母任何一方有突出的大下巴,子女常毫無例外地長著酷似的下巴,"像"得有些離奇。
肥胖:
會使子女們有53%的機會成為大胖子,如果父母有一方肥胖,孩子肥胖的概率便下降到40%。這說明,胖與不胖,大約有一半可以由人為因素決定,因此,父母完全可以通過合理飲食、充分運動使自己體態勻稱。
禿頭:
造物主似乎偏袒女性,讓禿頭只傳給男子。比如,父親是禿頭,遺傳給兒子概率則有50%,就連母親的父親,也會將自己禿頭的25%的概率留給外孫們。這種傳男不傳女的性別遺傳傾向,讓男士們無可奈何。
青春痘:
這個讓少男少女耿耿於懷的容顏症,居然也與遺傳有關。因為父母雙方若患過青春痘,子女們的患病率將比無家庭史者高出20倍。
腿型:
酷似父母的那雙脂肪堆積的腿,完全可以通過充分的鍛煉而塑造為修長健壯的腿。倒是那雙腿若因遺傳而顯得過長或太短時,就無法再塑,只有聽任自然了。
2010-04-08
沙塵梅雨夾攻 抗過敏重調整體質
台灣醒報 更新日期:“2010/04/07 10:04” 洪秀玲
【台灣醒報記者洪秀玲報導】民眾才對上月底的超強沙塵暴襲台記憶猶新,中國國家氣候中心又接著預測,今年4月仍有可能發生高達6-9次的沙塵暴,台灣又將受影響。沙塵暴造成氣溫、濕度的改變,會導致微生物(過敏原)增生2-3倍,隨著沙塵暴成為每年季節交替的常客,醫師提醒,家長要防範家中幼兒過敏症狀惡化。
市立聯合醫院和平院區姜義祺醫師表示,每年3-5月,過敏兒不但要面對沙塵暴來襲,梅雨季也跟著來臨,如果家長沒有萬全準備,很容易就成為過敏門診常客。為了隔離環境中過敏原,過敏兒家中最好配備除濕機、清淨機,出門也要記得戴口罩、勤洗口鼻。
但如果小孩過敏體質特別嚴重,姜醫師建議,除了戴口罩、開清淨機立即隔離過敏原之外,家長還要積極協助小孩調整過敏體質。「隔離過敏原,加上調整體質」,他表示,這才是渡過沙塵暴季節的最佳方法。
想要調整過敏體質,姜醫師建議家長不妨從兩方面著手:首先就是運動,因為運動可以提高免疫能力、減緩過敏症狀,眾多研究證明,游泳是改善過敏最佳的運動方式。
再者就是飲食調整,姜醫師建議家長應該避免可能誘發過敏的食物,如海鮮、牛奶、奇異果…等,此外,日常飲食也可多補充優酪乳,部分菌種如LP菌種,臨床實驗證明,只要持續飲用八周,即能緩解過敏症狀。
為什麼身體會有過敏反應?姜醫師表示,過敏是人體白血球的T2細胞過度反應,過敏問題無法在孩童時期改善的話,很可能隨年齡成長而加重病徵。因此,家長應多注意日常飲食的選擇,此外,購買孩童食品,也應盡量挑選有健康食品認證的產品,較有保障。
【台灣醒報記者洪秀玲報導】民眾才對上月底的超強沙塵暴襲台記憶猶新,中國國家氣候中心又接著預測,今年4月仍有可能發生高達6-9次的沙塵暴,台灣又將受影響。沙塵暴造成氣溫、濕度的改變,會導致微生物(過敏原)增生2-3倍,隨著沙塵暴成為每年季節交替的常客,醫師提醒,家長要防範家中幼兒過敏症狀惡化。
市立聯合醫院和平院區姜義祺醫師表示,每年3-5月,過敏兒不但要面對沙塵暴來襲,梅雨季也跟著來臨,如果家長沒有萬全準備,很容易就成為過敏門診常客。為了隔離環境中過敏原,過敏兒家中最好配備除濕機、清淨機,出門也要記得戴口罩、勤洗口鼻。
但如果小孩過敏體質特別嚴重,姜醫師建議,除了戴口罩、開清淨機立即隔離過敏原之外,家長還要積極協助小孩調整過敏體質。「隔離過敏原,加上調整體質」,他表示,這才是渡過沙塵暴季節的最佳方法。
想要調整過敏體質,姜醫師建議家長不妨從兩方面著手:首先就是運動,因為運動可以提高免疫能力、減緩過敏症狀,眾多研究證明,游泳是改善過敏最佳的運動方式。
再者就是飲食調整,姜醫師建議家長應該避免可能誘發過敏的食物,如海鮮、牛奶、奇異果…等,此外,日常飲食也可多補充優酪乳,部分菌種如LP菌種,臨床實驗證明,只要持續飲用八周,即能緩解過敏症狀。
為什麼身體會有過敏反應?姜醫師表示,過敏是人體白血球的T2細胞過度反應,過敏問題無法在孩童時期改善的話,很可能隨年齡成長而加重病徵。因此,家長應多注意日常飲食的選擇,此外,購買孩童食品,也應盡量挑選有健康食品認證的產品,較有保障。
2010-04-07
眼睛白內障的預防與治療
白內障是什麼
▲白內障是眼球內部的水晶體出現混濁的現象,導致視力的減退。
▲水晶體的作用是將光線聚集在視網膜上,使我們看清楚。如果水晶體很清澈的話,光線便可以輕易透過;但若水晶體變混濁,光線無法適當透過,就會使得我們所見事物變得模湖。
白內障的種類
▲老年性白內障為最常見的一種白內障,與水晶體老化有關。其他尚有先天性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障、藥物性白內障、併發性白內障等。
白內障常見的症狀
▲主要症狀為漸進式的視力模糊,減退速度依個人情況而不同。
▲明暗對比不易分辨、色調改變、物體顏色變得昏暗。
有複視、畏光、夜間炫光等現象。
白內障可以預防嗎?
▲老年性白內障雖無法有效預防,外出時可配戴防紫外線鏡片的太陽眼鏡;適量的攝取富含抗氧化成分之深綠色及深黃色蔬菜水果,補充維他命A、C、E;避免抽煙,可以減少白內障產生或惡化的機會。
▲保護眼睛避免碰撞或穿刺傷,不任意使用含類固醇的眼藥水或藥物,罹患有糖尿病的人,要好好控制血糖,可減少其他類型白內障的發生。
飲食攝取
1991年在美國所做的實驗發現,有服用維他命的消費者比未服用者,可減少66 % 白內障的機率。此外,科學家也證實,白內障高危險群與吸煙者,若能補充足夠的抗氧化維他命(A、C、E)與維他命B,可以預防或延緩白內障的發生。以下是可預防白內障的維他命之功能:
@維他命A:
維他命A主要的功能是維持上皮組織的型態與功能,像是角膜上皮與結膜的健全,及淚液的正常分泌;此外還是形成視紫素的重要成份。缺乏維他命A會造成夜盲症、乾眼症。而芬蘭的研究機構也發現,在末期白內障的病患身上,維他命A與維他命E的含量偏低。富含維他命A的食物:魚油、肝臟、牛奶、蛋黃、胡蘿蔔、木瓜、蕃茄等。
@維他命C:
維他命C是合成膠原蛋白的過程中的重要輔脢。它主要的功能是參與體內氧化還原反應,是保護眼睛組織重要的抗氧化成份。眼睛房水內的維他命C的濃度是血漿的20~30倍;因此缺乏維他命C,除了造成壞血病外,眼睛內可能會無法及時中和自由基,造成眼睛組織受到過氧化傷害。富含維他命C的食物:柳橙、芭樂、檸檬、綠色蔬菜等。
@維他命E:
維他命E可防止細胞膜被氧化,在動物實驗中,缺乏維他命E會改變細胞膜的功能,造成肝臟病變、鱗狀皮膚。不孕等。1991年於美國所做的研究也證實,維他命C、E可以減少白內障發生率達50% ~ 70% 。富含維他命E的食物:小麥胚芽、葵花子、蛋、牛奶、豆類等。
@維他命B2:
主要的功能為細胞新陳代謝的“輔脢”角色,有益視神經。科學家在中國以6年的時間所做的研究中發現:每日補充維他命B2(3mg)與菸鹹酸(Niacin)40mg持續5~6年,可以減緩白內障的產生。若缺乏維他命B2,眼睛會畏光易疲勞、視力模糊、發癢流淚、眼睛酸痛、角膜充血。富含維他命B2的食物:牛奶、小麥胚芽、酵母、蛋、肝臟、瘦肉等。
@菸鹹酸:
菸鹹酸是細胞內許多去氫反應中,氫離子攜帶者(NAD、NADP)的主成份,在細胞代謝作用中,佔有重要的地位,並使末稍血管產生舒張作用。缺乏菸鹹酸的癩皮病病患常見於以玉米為主食、缺乏肉類、牛奶及蛋的地區;此外,也可能引起視神經炎或視網膜炎。
白內障如何治療
▲白內障早期可以配戴遠用或近用眼鏡矯正視力,改善視力以應付日常生活之需。
▲藥物治療沒有確定的療效,且無法根除白內障。
▲唯一直接而有效治療方法就是利用手術將白內障摘除。
白內障手術
▲手術的適當時機,依個人需要而定,若白內障引起的視力模糊已影響工作與日常生活,且無法使用眼鏡矯正時,就可以考慮接受手術了。
▲手術是將混濁的水晶體摘除,置入人工水晶體改善視力的狀況。
▲亦可利用超音波的震動力將水晶體乳化吸除。
▲白內障是眼球內部的水晶體出現混濁的現象,導致視力的減退。
▲水晶體的作用是將光線聚集在視網膜上,使我們看清楚。如果水晶體很清澈的話,光線便可以輕易透過;但若水晶體變混濁,光線無法適當透過,就會使得我們所見事物變得模湖。
白內障的種類
▲老年性白內障為最常見的一種白內障,與水晶體老化有關。其他尚有先天性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障、藥物性白內障、併發性白內障等。
白內障常見的症狀
▲主要症狀為漸進式的視力模糊,減退速度依個人情況而不同。
▲明暗對比不易分辨、色調改變、物體顏色變得昏暗。
有複視、畏光、夜間炫光等現象。
白內障可以預防嗎?
▲老年性白內障雖無法有效預防,外出時可配戴防紫外線鏡片的太陽眼鏡;適量的攝取富含抗氧化成分之深綠色及深黃色蔬菜水果,補充維他命A、C、E;避免抽煙,可以減少白內障產生或惡化的機會。
▲保護眼睛避免碰撞或穿刺傷,不任意使用含類固醇的眼藥水或藥物,罹患有糖尿病的人,要好好控制血糖,可減少其他類型白內障的發生。
飲食攝取
1991年在美國所做的實驗發現,有服用維他命的消費者比未服用者,可減少66 % 白內障的機率。此外,科學家也證實,白內障高危險群與吸煙者,若能補充足夠的抗氧化維他命(A、C、E)與維他命B,可以預防或延緩白內障的發生。以下是可預防白內障的維他命之功能:
@維他命A:
維他命A主要的功能是維持上皮組織的型態與功能,像是角膜上皮與結膜的健全,及淚液的正常分泌;此外還是形成視紫素的重要成份。缺乏維他命A會造成夜盲症、乾眼症。而芬蘭的研究機構也發現,在末期白內障的病患身上,維他命A與維他命E的含量偏低。富含維他命A的食物:魚油、肝臟、牛奶、蛋黃、胡蘿蔔、木瓜、蕃茄等。
@維他命C:
維他命C是合成膠原蛋白的過程中的重要輔脢。它主要的功能是參與體內氧化還原反應,是保護眼睛組織重要的抗氧化成份。眼睛房水內的維他命C的濃度是血漿的20~30倍;因此缺乏維他命C,除了造成壞血病外,眼睛內可能會無法及時中和自由基,造成眼睛組織受到過氧化傷害。富含維他命C的食物:柳橙、芭樂、檸檬、綠色蔬菜等。
@維他命E:
維他命E可防止細胞膜被氧化,在動物實驗中,缺乏維他命E會改變細胞膜的功能,造成肝臟病變、鱗狀皮膚。不孕等。1991年於美國所做的研究也證實,維他命C、E可以減少白內障發生率達50% ~ 70% 。富含維他命E的食物:小麥胚芽、葵花子、蛋、牛奶、豆類等。
@維他命B2:
主要的功能為細胞新陳代謝的“輔脢”角色,有益視神經。科學家在中國以6年的時間所做的研究中發現:每日補充維他命B2(3mg)與菸鹹酸(Niacin)40mg持續5~6年,可以減緩白內障的產生。若缺乏維他命B2,眼睛會畏光易疲勞、視力模糊、發癢流淚、眼睛酸痛、角膜充血。富含維他命B2的食物:牛奶、小麥胚芽、酵母、蛋、肝臟、瘦肉等。
@菸鹹酸:
菸鹹酸是細胞內許多去氫反應中,氫離子攜帶者(NAD、NADP)的主成份,在細胞代謝作用中,佔有重要的地位,並使末稍血管產生舒張作用。缺乏菸鹹酸的癩皮病病患常見於以玉米為主食、缺乏肉類、牛奶及蛋的地區;此外,也可能引起視神經炎或視網膜炎。
白內障如何治療
▲白內障早期可以配戴遠用或近用眼鏡矯正視力,改善視力以應付日常生活之需。
▲藥物治療沒有確定的療效,且無法根除白內障。
▲唯一直接而有效治療方法就是利用手術將白內障摘除。
白內障手術
▲手術的適當時機,依個人需要而定,若白內障引起的視力模糊已影響工作與日常生活,且無法使用眼鏡矯正時,就可以考慮接受手術了。
▲手術是將混濁的水晶體摘除,置入人工水晶體改善視力的狀況。
▲亦可利用超音波的震動力將水晶體乳化吸除。
洋蔥浸紅葡萄酒對新心血管的妙用
臺灣「紅葡萄酒」銷售成長的原因是,在日本人赤茂俊雄博士研究「洋蔥浸泡紅葡萄酒」有驚奇的效果,每天只喝少量「洋蔥紅葡萄酒」對「膝蓋疼痛」「白內障」「老人癡呆症」的治療方法,在日本非常盛行,而且效果相當驚人。另據研究紅葡萄酒尚俱補血、防老、防動脈硬化、強化皮膚和黏膜、暖身、沈穩心神等。
據悉溫熱過的紅葡萄酒酒精含量減少,飲用順口,飲後不但添了暖意、提神、更增添了好氣色,由於紅葡萄酒有沈穩心神作用,淡淡的酒香添了幾許浪漫,無形中減少了心中的鬱悶、焦躁與不安情緒。
省立新竹醫院藥劑科主任蕭振亞教授說:「吃了藥也無法降下來的高血壓,喝了洋蔥紅葡萄酒後,血壓恢復正常且安定。糖尿病患者的血糖值無法降下,喝了洋蔥紅葡萄酒後,血糖平衡穩定近正常。
老花眼患者喝了洋蔥紅葡萄酒後,惱人的老花眼有很大的改善,對一般週刊、雜誌,不戴眼鏡也可以閱讀。」
蕭振亞教授表示:
喝洋蔥紅葡萄酒對於心臟血管暢通非常有助益。例如:
1.夜晚頻尿症患者,喝了一個月的洋蔥紅葡萄酒後,不可思議的完全恢復正常。
2.不眠症患者,喝了洋蔥紅葡萄酒後,不眠症慢慢消除。
3.視力模糊或疲勞患者,喝了洋蔥紅葡萄酒後,慢慢恢復正常。
4.很難治癒的白尿症喝了洋蔥紅葡萄酒後,尿液慢慢清澈了。
5.便秘症患者,喝了幾天洋蔥紅葡萄酒後,就恢復到正常排便。
喝洋蔥紅葡萄酒,還可以預防中風及防癌。
洋蔥紅葡萄酒的製作方法:
材料:
洋蔥〈蔥頭〉1~2個,紅葡萄酒3000CC〈喜歡喝甜的人可以加蜂蜜或果糖〉。〈糖尿病患者請用純釀紅葡萄酒〉
製法:
1.洋蔥剝皮、切除頭尾〈勿水洗〉,切成半月狀或丁狀。
2.將切好之洋蔥,置於乾淨容器內〈忌用塑膠容器〉,倒入紅葡萄酒密封,置於涼處,約 一~二星期即可飲用。
洋蔥紅葡萄酒的飲用方法:
1.一天喝量約100CC〈早晚各50CC〉
2.不喝酒的人、老年人或小孩,可加冰塊稀釋後飲用。
3.酒飲用完後泡過酒的洋蔥片,可製成生菜沙拉、炒蛋等亦可單獨供佐餐食用。
據悉溫熱過的紅葡萄酒酒精含量減少,飲用順口,飲後不但添了暖意、提神、更增添了好氣色,由於紅葡萄酒有沈穩心神作用,淡淡的酒香添了幾許浪漫,無形中減少了心中的鬱悶、焦躁與不安情緒。
省立新竹醫院藥劑科主任蕭振亞教授說:「吃了藥也無法降下來的高血壓,喝了洋蔥紅葡萄酒後,血壓恢復正常且安定。糖尿病患者的血糖值無法降下,喝了洋蔥紅葡萄酒後,血糖平衡穩定近正常。
老花眼患者喝了洋蔥紅葡萄酒後,惱人的老花眼有很大的改善,對一般週刊、雜誌,不戴眼鏡也可以閱讀。」
蕭振亞教授表示:
喝洋蔥紅葡萄酒對於心臟血管暢通非常有助益。例如:
1.夜晚頻尿症患者,喝了一個月的洋蔥紅葡萄酒後,不可思議的完全恢復正常。
2.不眠症患者,喝了洋蔥紅葡萄酒後,不眠症慢慢消除。
3.視力模糊或疲勞患者,喝了洋蔥紅葡萄酒後,慢慢恢復正常。
4.很難治癒的白尿症喝了洋蔥紅葡萄酒後,尿液慢慢清澈了。
5.便秘症患者,喝了幾天洋蔥紅葡萄酒後,就恢復到正常排便。
喝洋蔥紅葡萄酒,還可以預防中風及防癌。
洋蔥紅葡萄酒的製作方法:
材料:
洋蔥〈蔥頭〉1~2個,紅葡萄酒3000CC〈喜歡喝甜的人可以加蜂蜜或果糖〉。〈糖尿病患者請用純釀紅葡萄酒〉
製法:
1.洋蔥剝皮、切除頭尾〈勿水洗〉,切成半月狀或丁狀。
2.將切好之洋蔥,置於乾淨容器內〈忌用塑膠容器〉,倒入紅葡萄酒密封,置於涼處,約 一~二星期即可飲用。
洋蔥紅葡萄酒的飲用方法:
1.一天喝量約100CC〈早晚各50CC〉
2.不喝酒的人、老年人或小孩,可加冰塊稀釋後飲用。
3.酒飲用完後泡過酒的洋蔥片,可製成生菜沙拉、炒蛋等亦可單獨供佐餐食用。
雞排奶茶填肚子 腸胃大危機
不少上班族與學童下班後、晚餐前,最常吃雞排、珍珠奶茶、甜食、蛋糕等垃圾食物墊肚子。醫師表示,常吃這些高油、高鹽、高熱量的食物,會造成肥胖、增加腸胃負擔,而市售垃圾食物充斥造就不良飲食習慣,造成越來越多學童罹患便秘、脹氣、胃食道逆流。
造成便秘、胃食道逆流
有食品業者昨日發表一份網路調查指出,六到八成受訪者經常在下午五點肚子餓,當中有六成選擇炸雞排、珍珠奶茶等垃圾食物,在晚餐前墊肚子。有八成上班族知道常「挨餓」對胃不好,卻只有不到二成知道亂吃對胃不好。七成的媽媽知道吃零食會造成腸胃負擔,卻還是無法抗拒吃蛋糕、炸雞排、珍奶等垃圾食物。
署立雙和醫院消化內科主治醫師李宜霖指出,台灣的飲食環境垃圾食物充斥,學校、安親班外,到處可以看到雞排與珍珠奶茶店,因為生意好,吸引更多業者競相投入,使得一般民眾下班、放學後,想要買健康的食物墊肚子,竟然變得很不容易。
李宜霖表示,亂吃高油、高熱量的零食,容易刺激腸胃不正常的蠕動,引發脹氣、噁心或胃酸過多現象,嚴重者則會引發胃潰瘍或其他胃病,對身體造成慢性傷害。
李宜霖表示,愛吃高熱量垃圾食物的飲食習慣,使肥胖有年輕化趨勢,就連原本胃食道逆流、便秘這些成人疾病,在兒童、青少年身上也越來越常見。建議家長,一旦發現孩子出現胃部不適、脹氣、便秘等症狀,應檢討問題是否出在飲食習慣。
建議改喝牛奶吃水果
李宜霖表示,高油、高鹽、高脂的食物對身體有害,與其吃這些垃圾食物,不如暫時挨餓,若真的餓得受不了,非得在晚餐前墊肚子,建議選擇高纖、低熱量、高營養的食物,例如水果、乳品等,少吃餅乾、蛋糕、炸雞等零食。
麵包宜選高纖五穀類
不少人習慣吃麵包墊肚子,李宜霖則建議民眾選擇口味較清淡、高纖、具有健康概念的麵包,例如五穀雜糧麵包,太油、太鹹的則少碰,不少造型精緻、美味的麵包,油脂、熱量、鹽分其實也都不低。
造成便秘、胃食道逆流
有食品業者昨日發表一份網路調查指出,六到八成受訪者經常在下午五點肚子餓,當中有六成選擇炸雞排、珍珠奶茶等垃圾食物,在晚餐前墊肚子。有八成上班族知道常「挨餓」對胃不好,卻只有不到二成知道亂吃對胃不好。七成的媽媽知道吃零食會造成腸胃負擔,卻還是無法抗拒吃蛋糕、炸雞排、珍奶等垃圾食物。
署立雙和醫院消化內科主治醫師李宜霖指出,台灣的飲食環境垃圾食物充斥,學校、安親班外,到處可以看到雞排與珍珠奶茶店,因為生意好,吸引更多業者競相投入,使得一般民眾下班、放學後,想要買健康的食物墊肚子,竟然變得很不容易。
李宜霖表示,亂吃高油、高熱量的零食,容易刺激腸胃不正常的蠕動,引發脹氣、噁心或胃酸過多現象,嚴重者則會引發胃潰瘍或其他胃病,對身體造成慢性傷害。
李宜霖表示,愛吃高熱量垃圾食物的飲食習慣,使肥胖有年輕化趨勢,就連原本胃食道逆流、便秘這些成人疾病,在兒童、青少年身上也越來越常見。建議家長,一旦發現孩子出現胃部不適、脹氣、便秘等症狀,應檢討問題是否出在飲食習慣。
建議改喝牛奶吃水果
李宜霖表示,高油、高鹽、高脂的食物對身體有害,與其吃這些垃圾食物,不如暫時挨餓,若真的餓得受不了,非得在晚餐前墊肚子,建議選擇高纖、低熱量、高營養的食物,例如水果、乳品等,少吃餅乾、蛋糕、炸雞等零食。
麵包宜選高纖五穀類
不少人習慣吃麵包墊肚子,李宜霖則建議民眾選擇口味較清淡、高纖、具有健康概念的麵包,例如五穀雜糧麵包,太油、太鹹的則少碰,不少造型精緻、美味的麵包,油脂、熱量、鹽分其實也都不低。
沙塵梅雨夾攻 抗過敏重調整體質
台灣醒報 更新日期:“2010/04/07 10:04” 洪秀玲
【台灣醒報記者洪秀玲報導】民眾才對上月底的超強沙塵暴襲台記憶猶新,中國國家氣候中心又接著預測,今年4月仍有可能發生高達6-9次的沙塵暴,台灣又將受影響。沙塵暴造成氣溫、濕度的改變,會導致微生物(過敏原)增生2-3倍,隨著沙塵暴成為每年季節交替的常客,醫師提醒,家長要防範家中幼兒過敏症狀惡化。
市立聯合醫院和平院區姜義祺醫師表示,每年3-5月,過敏兒不但要面對沙塵暴來襲,梅雨季也跟著來臨,如果家長沒有萬全準備,很容易就成為過敏門診常客。為了隔離環境中過敏原,過敏兒家中最好配備除濕機、清淨機,出門也要記得戴口罩、勤洗口鼻。
但如果小孩過敏體質特別嚴重,姜醫師建議,除了戴口罩、開清淨機立即隔離過敏原之外,家長還要積極協助小孩調整過敏體質。「隔離過敏原,加上調整體質」,他表示,這才是渡過沙塵暴季節的最佳方法。
想要調整過敏體質,姜醫師建議家長不妨從兩方面著手:首先就是運動,因為運動可以提高免疫能力、減緩過敏症狀,眾多研究證明,游泳是改善過敏最佳的運動方式。
再者就是飲食調整,姜醫師建議家長應該避免可能誘發過敏的食物,如海鮮、牛奶、奇異果…等,此外,日常飲食也可多補充優酪乳,部分菌種如LP菌種,臨床實驗證明,只要持續飲用八周,即能緩解過敏症狀。
為什麼身體會有過敏反應?姜醫師表示,過敏是人體白血球的T2細胞過度反應,過敏問題無法在孩童時期改善的話,很可能隨年齡成長而加重病徵。因此,家長應多注意日常飲食的選擇,此外,購買孩童食品,也應盡量挑選有健康食品認證的產品,較有保障。
【台灣醒報記者洪秀玲報導】民眾才對上月底的超強沙塵暴襲台記憶猶新,中國國家氣候中心又接著預測,今年4月仍有可能發生高達6-9次的沙塵暴,台灣又將受影響。沙塵暴造成氣溫、濕度的改變,會導致微生物(過敏原)增生2-3倍,隨著沙塵暴成為每年季節交替的常客,醫師提醒,家長要防範家中幼兒過敏症狀惡化。
市立聯合醫院和平院區姜義祺醫師表示,每年3-5月,過敏兒不但要面對沙塵暴來襲,梅雨季也跟著來臨,如果家長沒有萬全準備,很容易就成為過敏門診常客。為了隔離環境中過敏原,過敏兒家中最好配備除濕機、清淨機,出門也要記得戴口罩、勤洗口鼻。
但如果小孩過敏體質特別嚴重,姜醫師建議,除了戴口罩、開清淨機立即隔離過敏原之外,家長還要積極協助小孩調整過敏體質。「隔離過敏原,加上調整體質」,他表示,這才是渡過沙塵暴季節的最佳方法。
想要調整過敏體質,姜醫師建議家長不妨從兩方面著手:首先就是運動,因為運動可以提高免疫能力、減緩過敏症狀,眾多研究證明,游泳是改善過敏最佳的運動方式。
再者就是飲食調整,姜醫師建議家長應該避免可能誘發過敏的食物,如海鮮、牛奶、奇異果…等,此外,日常飲食也可多補充優酪乳,部分菌種如LP菌種,臨床實驗證明,只要持續飲用八周,即能緩解過敏症狀。
為什麼身體會有過敏反應?姜醫師表示,過敏是人體白血球的T2細胞過度反應,過敏問題無法在孩童時期改善的話,很可能隨年齡成長而加重病徵。因此,家長應多注意日常飲食的選擇,此外,購買孩童食品,也應盡量挑選有健康食品認證的產品,較有保障。
2010-04-05
上班族擺脫「三高一胖」的必知關鍵
高血壓發生在年輕上班族身上不再是新聞,根據長期研究年輕型高血壓的台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文指出,2000年以醫院為背景的調查發現,40歲以下的高血壓患者佔了總患者數的7%,近年雖無正式統計,「但據觀察,40歲以下的高血壓患者明顯持續增加。」
陳肇文碰過許多20到30多歲的心血管疾病患者,這族群發病率增高,跟近2年醫學界熱烈討論的代謝症候群相關。陳肇文說,50歲以下的高血壓患者,有56%是代謝症候群,也就是一半以上的高血壓患者,除了有高血壓,體內還暗藏其他危險因子,導致罹患心血管疾病機率增加。
醫學普遍認知,高血壓患者比非高血壓患者的中風機率高5倍,爆發心肌梗塞機率高2倍。危險的是高血壓合併代謝症候群,爆發心肌梗塞機率將增加到3、4倍。
令人憂心是,「台灣年輕上班族約一半以上有代謝症候群,」專為許多企業進行健檢的聯安診所健康管理中心主任梁衛賓說。
代謝症候群
何謂代謝症候群?就是「三高一胖」--高血脂、高血壓、高血糖、肥胖,主要判斷要件有5項,只要有3項以上,就是代謝症候群。
以上要件皆是醫學檢驗數據,趕緊翻出你去年的公司健康檢查表,數一數,自己有幾項?若不幸有3項要件以上,也不必過於緊張,代謝症候群並非疾病,只是一個身體出狀況的警訊,還有機會恢復正常狀態。
▓要件→判斷標準
三酸甘油脂→>150mg/dL
高密度膽固醇→<40mg/dL(男性);<50mg/dL(女性)
空腹血糖→>100mg/dL
血壓→>130mmHg(收縮壓);>85mmHg(舒張壓)
腰圍→>90cm(男性);>80cm(女性)
身旁潛藏哪些危險因子
根據聯安診所健康管理中心主任梁衛賓的整理,代謝症候群的出現,與下列因素有關:
第1:壓力。
壓力是現代人最大的無形健康殺手,很多人在上班日與休假日的血壓明顯不同,上班日會高出許多,主因就是壓力。
第2:缺乏運動。
每週3次,每次維持30分鐘,每次心跳達130下,「333」原則是眾所皆知的運動標準。
一般運動可分成兩大類:「有氧運動」和「重量訓練」。前者如走路、慢跑、騎腳踏車和游泳等,可促進心肺功能與血液循環;後者著重在力量訓練,如摔角和舉重,但過於激烈易引發血壓升高,高血壓者要盡量避免。
第3:飲食不均衡。
攝取過多高鹽、高油脂、低纖維食物,易導致膽固醇、三酸甘油脂提高,患高血壓或血管疾病的機率也升高,尤其鹽分攝取增加,血壓便會隨之升高。
第4:睡眠問題。
何種工作型態者,較易患高血壓、心血管疾病?答案是常值夜班的上班族,因為「熬夜」破壞了人體的正常血壓變化。
「白天高,晚上低」是健康的血壓變化,若是熬夜趕報告、值夜班的上班族,夜晚根本無法讓血壓降下,便較易患高血壓。
建議常熬夜者,要隨時注意身體與氣溫變化。太累就休息,否則過了身體臨界點,易引發無法挽回的危機。也要注意身體保暖,因為很多心血管疾病易在天氣轉換時引發。
第5:不良生活習慣。
除了鹽,菸也是血壓剋星,研究指出,人一抽菸,血壓便升高。
抗高血壓,生活型態要改善
陳肇文碰過許多20到30多歲的心血管疾病患者,這族群發病率增高,跟近2年醫學界熱烈討論的代謝症候群相關。陳肇文說,50歲以下的高血壓患者,有56%是代謝症候群,也就是一半以上的高血壓患者,除了有高血壓,體內還暗藏其他危險因子,導致罹患心血管疾病機率增加。
醫學普遍認知,高血壓患者比非高血壓患者的中風機率高5倍,爆發心肌梗塞機率高2倍。危險的是高血壓合併代謝症候群,爆發心肌梗塞機率將增加到3、4倍。
令人憂心是,「台灣年輕上班族約一半以上有代謝症候群,」專為許多企業進行健檢的聯安診所健康管理中心主任梁衛賓說。
代謝症候群
何謂代謝症候群?就是「三高一胖」--高血脂、高血壓、高血糖、肥胖,主要判斷要件有5項,只要有3項以上,就是代謝症候群。
以上要件皆是醫學檢驗數據,趕緊翻出你去年的公司健康檢查表,數一數,自己有幾項?若不幸有3項要件以上,也不必過於緊張,代謝症候群並非疾病,只是一個身體出狀況的警訊,還有機會恢復正常狀態。
▓要件→判斷標準
三酸甘油脂→>150mg/dL
高密度膽固醇→<40mg/dL(男性);<50mg/dL(女性)
空腹血糖→>100mg/dL
血壓→>130mmHg(收縮壓);>85mmHg(舒張壓)
腰圍→>90cm(男性);>80cm(女性)
身旁潛藏哪些危險因子
根據聯安診所健康管理中心主任梁衛賓的整理,代謝症候群的出現,與下列因素有關:
第1:壓力。
壓力是現代人最大的無形健康殺手,很多人在上班日與休假日的血壓明顯不同,上班日會高出許多,主因就是壓力。
第2:缺乏運動。
每週3次,每次維持30分鐘,每次心跳達130下,「333」原則是眾所皆知的運動標準。
一般運動可分成兩大類:「有氧運動」和「重量訓練」。前者如走路、慢跑、騎腳踏車和游泳等,可促進心肺功能與血液循環;後者著重在力量訓練,如摔角和舉重,但過於激烈易引發血壓升高,高血壓者要盡量避免。
第3:飲食不均衡。
攝取過多高鹽、高油脂、低纖維食物,易導致膽固醇、三酸甘油脂提高,患高血壓或血管疾病的機率也升高,尤其鹽分攝取增加,血壓便會隨之升高。
第4:睡眠問題。
何種工作型態者,較易患高血壓、心血管疾病?答案是常值夜班的上班族,因為「熬夜」破壞了人體的正常血壓變化。
「白天高,晚上低」是健康的血壓變化,若是熬夜趕報告、值夜班的上班族,夜晚根本無法讓血壓降下,便較易患高血壓。
建議常熬夜者,要隨時注意身體與氣溫變化。太累就休息,否則過了身體臨界點,易引發無法挽回的危機。也要注意身體保暖,因為很多心血管疾病易在天氣轉換時引發。
第5:不良生活習慣。
除了鹽,菸也是血壓剋星,研究指出,人一抽菸,血壓便升高。
抗高血壓,生活型態要改善
既然高血壓、心血管疾病不再是老人專利,怎麼辦?
台北榮總心臟內科主治醫師陳肇文指出,年輕人爆發中風、心肌梗塞仍有跡可循,通常狀況是人過於勞累、熬夜、經常出差的空中飛人…,爆發心血管疾病的時間點,多在早上9點多、半夜3點。當你身體已出現狀況,氣溫很有可能成為關鍵殺手。
另一現象是,很多年輕型高血壓是短暫性高血壓,壓力解除、飲食控制、適度運動,將生活調整到最佳狀態,血壓有機會恢復正常。
由此可見,「改善生活型態」是年輕上班族對抗高血壓與心血管疾病的重要指導原則。建議如下:
定期健康檢查:如同前述,代謝症候群與心血管疾病有其正相關,而且代謝症候群的5項要件,須靠專業醫學檢驗才能知曉。
排除無形健康殺手--壓力:減壓也有技巧,如吃對食物、腹式呼吸法、說出困難、時間管理等。
解決過度工作問題:過度工作會像失去彈性的橡皮筋,身體突然碰到一個急性壓力時,易爆發心血管疾病,所以不能再以「年輕」為藉口,毫無節制的拼「命」工作。
別忽略身體警訊:例如頭暈、眼神無法集中、呼吸不順暢等狀況,年輕上班族常不以為意,殊不知身體已出狀況。根據經驗,人患高血壓到正式就診,常會相隔2到3年,危險的是這2、3年中,若有其他外力入侵,便會導致身體傷害。
(*原文刊載於Cheers雜誌第77期:代謝症候群,困擾半數上班族)
打擊疼痛,終結腸胃不適!
●1.胃痛可以喝牛奶嗎?
中和胃酸效果最好的食物成分是蛋白質,牛奶的蛋白質能中和胃酸而緩解疼痛。但乳糖不耐症者不宜。
●2.有胃病或消化不良問題的人可以吃稀飯嗎?
因人而異。稀飯熬煮的時間比較久,會將米粒由多醣分解成雙醣或單醣,碳水化合物最容易刺激胃酸分泌,有的人會因此嘔酸水。還有的人會認為吃稀飯容易餓,不知不覺就吃得多,刺激胃酸分泌得更多。其實,如果想要好消化,吃乾飯時多咀嚼幾下,效果是一樣的。
●3.吃飯配湯對消化有沒有影響?
平常吃飯時喝點湯無妨,就怕是將飯攪湯稀哩呼嚕吞下去,飯倒進胃裡時還是一粒粒的,胃要多花時間做工才能消化完全,那就容易消化不良。
●4.胃痛抱著蘇打餅乾吃有沒有效?
蘇打餅乾摻有蘇打粉,可以中和一點點胃酸,不過效果和其他食物差不多,好處是在於方便攜帶,重點還是不要餓過頭,讓胃酸過多而引發胃痛。
●5.胃不好的人吃甜食不好?消化不良不能吃用醋烹調的食物?
不只是甜食,太甜、太酸、太油膩的食物對胃腸來說都是負擔。醋是酸性食物,會使得胃的酸度增加,胃酸過多,胃食道逆流的症狀更嚴重。
●6.飯後什麼姿勢對消化最好?
用餐後,血液會流向胃部並刺激胃酸分泌幫助消化,如果做劇烈運動,使血液流往他處,容易消化不良。容易嘔酸水,或有胃灼熱感的胃食道逆流的人,儘量不要飯後躺著或坐下來趴著,容易讓胃酸逆流到食道,使症狀加劇。
●7.強胃散、制酸劑、胃乳片吃多了有沒有關係?
強胃散的主要成分是小蘇打,也就是碳酸氫鈉。過去的制酸劑多半是單一配方,譬如碳酸氫鈉,中和胃酸的效果很快,吃了馬上就會覺得舒服,但卻會刺激更多胃酸分泌。制酸劑應該在飯後一小時服用,效用較長。
●8.腸胃不好吃表飛鳴有沒有效?
表飛鳴是消化酵素,效果和優酪乳差不多,幫助腸道好菌生長,對腸子脹氣或便秘、腹瀉者可能有用,但對消化的幫助不大,因為消化作用在小腸之前就已經完成。
中和胃酸效果最好的食物成分是蛋白質,牛奶的蛋白質能中和胃酸而緩解疼痛。但乳糖不耐症者不宜。
●2.有胃病或消化不良問題的人可以吃稀飯嗎?
因人而異。稀飯熬煮的時間比較久,會將米粒由多醣分解成雙醣或單醣,碳水化合物最容易刺激胃酸分泌,有的人會因此嘔酸水。還有的人會認為吃稀飯容易餓,不知不覺就吃得多,刺激胃酸分泌得更多。其實,如果想要好消化,吃乾飯時多咀嚼幾下,效果是一樣的。
●3.吃飯配湯對消化有沒有影響?
平常吃飯時喝點湯無妨,就怕是將飯攪湯稀哩呼嚕吞下去,飯倒進胃裡時還是一粒粒的,胃要多花時間做工才能消化完全,那就容易消化不良。
●4.胃痛抱著蘇打餅乾吃有沒有效?
蘇打餅乾摻有蘇打粉,可以中和一點點胃酸,不過效果和其他食物差不多,好處是在於方便攜帶,重點還是不要餓過頭,讓胃酸過多而引發胃痛。
●5.胃不好的人吃甜食不好?消化不良不能吃用醋烹調的食物?
不只是甜食,太甜、太酸、太油膩的食物對胃腸來說都是負擔。醋是酸性食物,會使得胃的酸度增加,胃酸過多,胃食道逆流的症狀更嚴重。
●6.飯後什麼姿勢對消化最好?
用餐後,血液會流向胃部並刺激胃酸分泌幫助消化,如果做劇烈運動,使血液流往他處,容易消化不良。容易嘔酸水,或有胃灼熱感的胃食道逆流的人,儘量不要飯後躺著或坐下來趴著,容易讓胃酸逆流到食道,使症狀加劇。
●7.強胃散、制酸劑、胃乳片吃多了有沒有關係?
強胃散的主要成分是小蘇打,也就是碳酸氫鈉。過去的制酸劑多半是單一配方,譬如碳酸氫鈉,中和胃酸的效果很快,吃了馬上就會覺得舒服,但卻會刺激更多胃酸分泌。制酸劑應該在飯後一小時服用,效用較長。
●8.腸胃不好吃表飛鳴有沒有效?
表飛鳴是消化酵素,效果和優酪乳差不多,幫助腸道好菌生長,對腸子脹氣或便秘、腹瀉者可能有用,但對消化的幫助不大,因為消化作用在小腸之前就已經完成。
2010-04-01
破解疲勞密碼!真正有效的不累處方
2010/03 康健雜誌 3月份網路專欄
睡眠不足、激烈活動、營養失調等都會引起疲勞。肉體的疲勞大多透過休息,改善生活習慣便能抒解,當經過一段時間疲累依然沒有好轉,則必須考慮其他因素:
破解疲勞密碼
■疾病引發的慢性疲勞:包括內分泌疾病(如甲狀腺或腎上腺機能低下)、睡眠障礙(如睡眠呼吸終止症候群)、慢性感染(如慢性活動性B型、C型肝炎)、控制不良的慢性疾病如心臟衰竭,貧血、癌症、自體免疫疾病(全身性紅斑狼瘡)、重度肥胖、精神疾病如憂鬱症等,均會引起疲倦感,萬芳醫院家醫科主任謝瀛華指出。
■當排除疾病,疲勞仍持續不退,可能屬於心理疲勞(mental fatigue),應尋求專業諮詢診斷,「門診裡這種個案不少,」蕭美君觀察,尤其是遇到中年危機的男性,常抱怨身體不再聽話,難以面對生活中的壓力事件,渴望新的活力和刺激,其實真正的原因是「心已經累了。」
■慢性疲勞症候群(CFS,Chronic Fatigue Syndrome):是一系列身心症狀的統稱,患者往往長期受倦怠所苦,卻又找不出病因。發病前並無預兆,症狀類似感冒、非常疲倦,服藥也無改善,病況起起伏伏,造成生活極大困擾。目前慢性疲勞症候群仍缺乏有效的治療,必須依患者情況而定,除了藥物之外,並搭配運動、休息、心理諮商等輔助治療。
如果持續出現以下症狀3個月,最好詳加檢查確認:
◎經常頭痛。
◎肩頸肌肉痠痛。
◎頸部淋巴節腫大。
◎注意力無法集中,影響工作或學業。
◎每天都覺得工作很累。
◎精神狀況不好,情緒低落。
◎睡眠品質差,常睡不安穩。
抗壓為充電之本
壓力可說是慢性疲勞的罪魁禍首,不但危害身心,也會影響生產力。長期研究壓力,目前為美國西點軍校行為科學及心理系教授陳永儀指出,美國曾有資料預估,一名員工因壓力缺席造成的損失是每日100萬,因此大企業均設有員工心理支持計劃,協助員工解決壓力;在華爾街,甚至會為股票操作員雇用心理治療師。
但壓力並非一無是處,短期壓力(1個月以下)還有助活化免疫系統,「壓力原始的存在意義,是為了增進人的健康及生存能力,」陳永儀指出,平時若能學習壓力管理,提高應變能力,壓力也能化為成長的助力。
除了睡眠充足、營養均衡、規律運動之外,以下心靈的抗壓裝備也不可或缺:
■正面思考:
天有不測風雲,油價漲、景氣差,即使世事難料,「如何詮釋發生的事,還是操之在己,」陳永儀認為,壓力大會窄化思考能力,陷入無路可走的迷思,「一定要很有意識提醒自己,人生永遠都有選擇。」
她建議,壓力事件發生時,先暫停思緒,深呼吸、走一走、轉移注意力,等靜下來後,拿紙筆寫下自己能做什麼,「恢復掌握狀況的信心。」
正面思考還有助跳脫負面情緒,「我常把吃苦當吃補,相信過了這一關,會成長得更堅強,」蕭美君表示。她最疼愛的弟弟被同學車禍肇事腦部重傷,開了兩次刀,幸運活下來,卻造成部份腦功能缺損,「過程真的很苦,但怨天尤人沒有用,」蕭美君回憶,經由這次變故,全家關係更緊密團結,也讓她進入腦傷復健領域,幫助相同狀況的病人和家屬。
陳永儀建議,壓力大時可以自問自答:我一定要這麼想嗎?我非得這麼做嗎?有沒有變通方法,或是另一個角度去看?最壞的狀況是什麼,發生了會怎樣?是比想像還糟,或和想像的一樣?那又如何?
■認識自己,找出壓力源:
壓力源是指引起壓力反應的任何刺激。對壓力源的認知及行為反應,因人而異,例如長痘痘對某些人是壓力源,對其他人則否;同樣遇到塞車,有些人氣憤難消,有些人卻悠哉以對。
「只有自己清楚處於壓力時會有哪些反應,」陳永儀強調,大家都說有壓力,其實一半以上不知道自己正在受壓,「我曾經在和別人討論時愈講愈激動,還大叫『我沒生氣』!」她笑說,學習辨識壓力源,才能及時解決,不致惡化到情緒失控。
■設定實際可達成的目標
無論工作或生活上的計劃,都可將長期目標切割成短程的小目標,不但增加效率,也能因成就感而忘卻疲勞。例如需要減重的人,一開始就要求一星期運動至少4次,往往都會放棄,但如果先從每天5分鐘逐漸增加,達成機率就高很多。
■保持信仰
「任何診斷或治療,都要考慮身、心、靈是一體的,」陳永儀指出,愈來愈多研究結果顯示,宗教、壓力和健康密不可分,面對同樣的壓力時,有宗教信仰的比沒有的人生理反應較緩和。
「人生還是要有信念,或許不一定是宗教,」資深精神科醫師王浩威認為,信念會帶來自信,願意接受挑戰,「即使很單純的理念,也能支持人繼續活下去,」他解釋,人生有很多時刻必須妥協,唯有不斷自我覺察,才能清楚如何在最少妥協下,找出最大的可能性。
真正有效的不累處方
為了避免疲勞日積月累,應每天代謝身心的老廢物質,使新的能量順暢進入,尤其一連串壓力來襲時,更需要恢復的間隔,最好包括以下兩種活動:
■靜態休息
如祈禱、做SPA、觀賞風景、午睡、靜坐、深呼吸、閱讀、聽音樂、和寵物玩、與人傾談、放鬆練習等。屬於行為治療的肌肉放鬆訓練,能減緩呼吸、脈搏,降低大腦皮層活動及交感神經的敏感度,還能增加睡眠品質,改善睡不好帶來的疲倦感。
練習時,可在安靜環境裡,以舒適的姿勢坐或躺著,練習繃緊和放鬆全身肌肉:
1.手掌、手腕、手臂的肌肉。
2.頭、臉、喉、肩等部位的肌肉。
3.胸、腹、背部的肌肉。
4.大腿、臀部、小腿和腳等部位的肌肉。
以雙手和雙臂為例:
◎緊緊握住右拳,再握得更緊些,保持約5秒,注意手指、手腕、手臂的肌肉有何感覺。
◎放開所有緊張,感覺手的鬆弛,體驗鬆弛和緊張間的對比,持續約15~30秒。重複一次。
◎換左手練習兩次。
◎雙拳同時握緊再放鬆。放鬆時,讓放鬆感流入雙手。重複一次。
◎彎起雙臂,拉緊上臂的雙頭肌。
◎放鬆,伸直雙臂,留意緊繃和鬆弛狀態下肌肉的差異。
蕭美君建議,剛開始可每天練習兩次,每次約15~30分鐘,約兩週就能熟練,很快便能放鬆全身。
■動態休息
有時明明很累,窩著看電視、睡覺卻無法抒解,其實「這種累並不是身體的累,」陳永儀指出,此時更要活動身體,甩甩手、伸展一下,做些簡單運動,直到身體有點累再躺下。動一動也有助於減壓,當她工作疲勞時,會沿著學校旁的運河跑步,看著美麗的風景,「就覺得問題沒那麼嚴重。」
研究已指出,增加身體活動等於增加活力,輕快步行10分鐘,效果可以持續兩小時;如果每天散步10分鐘持續3週,整體活力和情緒度都會上升。
運動不只能讓身體放鬆,大腦中的內生嗎啡也會增加,帶來愉悅感,穩定內分泌系統,「所以運動會讓人上癮,」蕭美君的經驗是,運動量減少時,抗壓力也降低。
她建議,運動內容應包括:
1.有氧型運動:增強心肺耐力及免疫力,如游泳、慢跑。
2.抗地心引力運動:騎腳踏車、爬山、瑜伽、太極拳等,可以強化關節、增加骨本,預防痠痛。
對老是說累、不運動的人,壞消息是愈不動、愈容易累。儘量把運動排入休息時間,不管多短都無所謂,即使運動量再小,都比不動好:以站立代替坐著,每小時就能多燃燒20卡路里。
只要持之以恆,輕度運動也能消除疲勞,例如肌肉伸展操,就很適合不喜歡出門的懶人族。
(*本文擷取自康健雜誌第97期)
睡眠不足、激烈活動、營養失調等都會引起疲勞。肉體的疲勞大多透過休息,改善生活習慣便能抒解,當經過一段時間疲累依然沒有好轉,則必須考慮其他因素:
破解疲勞密碼
■疾病引發的慢性疲勞:包括內分泌疾病(如甲狀腺或腎上腺機能低下)、睡眠障礙(如睡眠呼吸終止症候群)、慢性感染(如慢性活動性B型、C型肝炎)、控制不良的慢性疾病如心臟衰竭,貧血、癌症、自體免疫疾病(全身性紅斑狼瘡)、重度肥胖、精神疾病如憂鬱症等,均會引起疲倦感,萬芳醫院家醫科主任謝瀛華指出。
■當排除疾病,疲勞仍持續不退,可能屬於心理疲勞(mental fatigue),應尋求專業諮詢診斷,「門診裡這種個案不少,」蕭美君觀察,尤其是遇到中年危機的男性,常抱怨身體不再聽話,難以面對生活中的壓力事件,渴望新的活力和刺激,其實真正的原因是「心已經累了。」
■慢性疲勞症候群(CFS,Chronic Fatigue Syndrome):是一系列身心症狀的統稱,患者往往長期受倦怠所苦,卻又找不出病因。發病前並無預兆,症狀類似感冒、非常疲倦,服藥也無改善,病況起起伏伏,造成生活極大困擾。目前慢性疲勞症候群仍缺乏有效的治療,必須依患者情況而定,除了藥物之外,並搭配運動、休息、心理諮商等輔助治療。
如果持續出現以下症狀3個月,最好詳加檢查確認:
◎經常頭痛。
◎肩頸肌肉痠痛。
◎頸部淋巴節腫大。
◎注意力無法集中,影響工作或學業。
◎每天都覺得工作很累。
◎精神狀況不好,情緒低落。
◎睡眠品質差,常睡不安穩。
抗壓為充電之本
壓力可說是慢性疲勞的罪魁禍首,不但危害身心,也會影響生產力。長期研究壓力,目前為美國西點軍校行為科學及心理系教授陳永儀指出,美國曾有資料預估,一名員工因壓力缺席造成的損失是每日100萬,因此大企業均設有員工心理支持計劃,協助員工解決壓力;在華爾街,甚至會為股票操作員雇用心理治療師。
但壓力並非一無是處,短期壓力(1個月以下)還有助活化免疫系統,「壓力原始的存在意義,是為了增進人的健康及生存能力,」陳永儀指出,平時若能學習壓力管理,提高應變能力,壓力也能化為成長的助力。
除了睡眠充足、營養均衡、規律運動之外,以下心靈的抗壓裝備也不可或缺:
■正面思考:
天有不測風雲,油價漲、景氣差,即使世事難料,「如何詮釋發生的事,還是操之在己,」陳永儀認為,壓力大會窄化思考能力,陷入無路可走的迷思,「一定要很有意識提醒自己,人生永遠都有選擇。」
她建議,壓力事件發生時,先暫停思緒,深呼吸、走一走、轉移注意力,等靜下來後,拿紙筆寫下自己能做什麼,「恢復掌握狀況的信心。」
正面思考還有助跳脫負面情緒,「我常把吃苦當吃補,相信過了這一關,會成長得更堅強,」蕭美君表示。她最疼愛的弟弟被同學車禍肇事腦部重傷,開了兩次刀,幸運活下來,卻造成部份腦功能缺損,「過程真的很苦,但怨天尤人沒有用,」蕭美君回憶,經由這次變故,全家關係更緊密團結,也讓她進入腦傷復健領域,幫助相同狀況的病人和家屬。
陳永儀建議,壓力大時可以自問自答:我一定要這麼想嗎?我非得這麼做嗎?有沒有變通方法,或是另一個角度去看?最壞的狀況是什麼,發生了會怎樣?是比想像還糟,或和想像的一樣?那又如何?
■認識自己,找出壓力源:
壓力源是指引起壓力反應的任何刺激。對壓力源的認知及行為反應,因人而異,例如長痘痘對某些人是壓力源,對其他人則否;同樣遇到塞車,有些人氣憤難消,有些人卻悠哉以對。
「只有自己清楚處於壓力時會有哪些反應,」陳永儀強調,大家都說有壓力,其實一半以上不知道自己正在受壓,「我曾經在和別人討論時愈講愈激動,還大叫『我沒生氣』!」她笑說,學習辨識壓力源,才能及時解決,不致惡化到情緒失控。
■設定實際可達成的目標
無論工作或生活上的計劃,都可將長期目標切割成短程的小目標,不但增加效率,也能因成就感而忘卻疲勞。例如需要減重的人,一開始就要求一星期運動至少4次,往往都會放棄,但如果先從每天5分鐘逐漸增加,達成機率就高很多。
■保持信仰
「任何診斷或治療,都要考慮身、心、靈是一體的,」陳永儀指出,愈來愈多研究結果顯示,宗教、壓力和健康密不可分,面對同樣的壓力時,有宗教信仰的比沒有的人生理反應較緩和。
「人生還是要有信念,或許不一定是宗教,」資深精神科醫師王浩威認為,信念會帶來自信,願意接受挑戰,「即使很單純的理念,也能支持人繼續活下去,」他解釋,人生有很多時刻必須妥協,唯有不斷自我覺察,才能清楚如何在最少妥協下,找出最大的可能性。
真正有效的不累處方
為了避免疲勞日積月累,應每天代謝身心的老廢物質,使新的能量順暢進入,尤其一連串壓力來襲時,更需要恢復的間隔,最好包括以下兩種活動:
■靜態休息
如祈禱、做SPA、觀賞風景、午睡、靜坐、深呼吸、閱讀、聽音樂、和寵物玩、與人傾談、放鬆練習等。屬於行為治療的肌肉放鬆訓練,能減緩呼吸、脈搏,降低大腦皮層活動及交感神經的敏感度,還能增加睡眠品質,改善睡不好帶來的疲倦感。
練習時,可在安靜環境裡,以舒適的姿勢坐或躺著,練習繃緊和放鬆全身肌肉:
1.手掌、手腕、手臂的肌肉。
2.頭、臉、喉、肩等部位的肌肉。
3.胸、腹、背部的肌肉。
4.大腿、臀部、小腿和腳等部位的肌肉。
以雙手和雙臂為例:
◎緊緊握住右拳,再握得更緊些,保持約5秒,注意手指、手腕、手臂的肌肉有何感覺。
◎放開所有緊張,感覺手的鬆弛,體驗鬆弛和緊張間的對比,持續約15~30秒。重複一次。
◎換左手練習兩次。
◎雙拳同時握緊再放鬆。放鬆時,讓放鬆感流入雙手。重複一次。
◎彎起雙臂,拉緊上臂的雙頭肌。
◎放鬆,伸直雙臂,留意緊繃和鬆弛狀態下肌肉的差異。
蕭美君建議,剛開始可每天練習兩次,每次約15~30分鐘,約兩週就能熟練,很快便能放鬆全身。
■動態休息
有時明明很累,窩著看電視、睡覺卻無法抒解,其實「這種累並不是身體的累,」陳永儀指出,此時更要活動身體,甩甩手、伸展一下,做些簡單運動,直到身體有點累再躺下。動一動也有助於減壓,當她工作疲勞時,會沿著學校旁的運河跑步,看著美麗的風景,「就覺得問題沒那麼嚴重。」
研究已指出,增加身體活動等於增加活力,輕快步行10分鐘,效果可以持續兩小時;如果每天散步10分鐘持續3週,整體活力和情緒度都會上升。
運動不只能讓身體放鬆,大腦中的內生嗎啡也會增加,帶來愉悅感,穩定內分泌系統,「所以運動會讓人上癮,」蕭美君的經驗是,運動量減少時,抗壓力也降低。
她建議,運動內容應包括:
1.有氧型運動:增強心肺耐力及免疫力,如游泳、慢跑。
2.抗地心引力運動:騎腳踏車、爬山、瑜伽、太極拳等,可以強化關節、增加骨本,預防痠痛。
對老是說累、不運動的人,壞消息是愈不動、愈容易累。儘量把運動排入休息時間,不管多短都無所謂,即使運動量再小,都比不動好:以站立代替坐著,每小時就能多燃燒20卡路里。
只要持之以恆,輕度運動也能消除疲勞,例如肌肉伸展操,就很適合不喜歡出門的懶人族。
(*本文擷取自康健雜誌第97期)
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